延伸護理在產后康復護理中的應用研究

葉 凌

（重慶市忠縣婦幼保健計劃生育服務中心，重慶 404300）

1 引 言

分娩過程對于產婦的影響和消耗是巨大的，而產后42 d是產婦和嬰兒保健的關鍵，關系到初產婦是否能夠及時調整角色變化，實現產后康復，及時進行母乳喂養等。不良的護理措施甚至可能會導致產婦出現產后抑郁等病癥，影響母嬰身心健康，甚至個別產婦出現自殺傾向。因此人們都很重視產后產婦的康復護理。延伸護理就是有效的進行產婦產后康復護理的措施之一，可為產婦提供多樣化的幫助，促進產婦和嬰兒身心健康。據此，本次對某院2016.01～2017.12期間進行分娩的的產婦212例開展研究，現將具體過程報告如下：

2 資料與方法

2.1 材料

選擇2016.01～2017.12期間在某院住院分娩的產婦212例，所有產婦都是初次分娩，且都活產、單胎。將產婦隨機平分為兩組：對照組和研究組，各106例，其中對照組中產婦年齡22～33歲，平均（25.6±5.7）歲；自然分娩62例，剖宮產44例。研究組中產婦年齡23～32歲，平均（26.1±4.2）歲；自然分娩60例，剖宮產46例。兩組產婦在上述資料方面（P＞0.05），具有可比性。

2.2 方法

對照組：給予產婦常規護理，同樣護理42天后接收問卷調查。

研究組：從入院開始給予延伸護理，具體內容包括：（1）入院檢查并建立檔案：在產婦入院時就給予產婦全面系統的檢查，根據收集到的產婦的姓名、職業、文化水平、分娩方式等建立檔案，并通過回訪及時更新信息。（2）康復治療：主要是針對剖宮產、難產以及體形變化較大的產婦進行康復治療，比如子宮修復、體型修復等，并指導產婦進行泌乳和擠乳，對于乳量不足或不能自主分泌的產婦進行催乳，通過按摩或食用特殊飲食的方式進行；處理好尿儲留等并發癥。（3）心理護理：進行健康宣教，包括產區環境、住院注意事項、分娩方式、進食標準等，消除產婦的陌生感，減輕擔憂、害怕的不良心理；對存在緊張、焦慮、暴躁等不良情緒的產婦進行心理干預，消除產婦的不良心理，保持積極的心理狀態；指導家屬關懷產婦，并及時解決產婦的疑惑。（4）母嬰護理：督促產婦和家屬集中學習產婦和嬰兒護理知識，并對關鍵內容和一些操作環節進行演示，比如正確的母乳喂養姿勢等；定期電話隨訪了解新生兒情況，給予指導，為新生兒建立檔案，指導進行嬰兒沐浴、撫觸、游泳等；定期家庭隨訪，對隨訪內容進行記錄。

2.3 觀察指標

最后一次家庭隨訪時對產婦和家屬進行問卷調查，內容包括對母嬰保健知識和技能的了解和掌握情況、對護理服務的評價以及護理滿意度。

2.4 統計學處理

使用SPSS 13.0版軟件分析數據，計數資料以%表示，行兩獨立樣本的x2檢驗，計量資料以x ±s表示，行兩獨立樣本的t檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

3 結 果

研究組產婦的護理知識、技能和評分情況均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組產婦的護理情況

對照組產婦存在十分滿意32例（30.19%），滿意48例（45.28%），不滿意26例（24.53%），總滿意率75.47%；研究組產婦存在十分滿意68例（64.15%），滿意33例（31.13%），不滿意5例（4.72%），總滿意率95.28%；研究組明顯高于對照組（P＜0.05）。

4 討 論

隨著生活水平的提升，人們對于產后保健的需求出現快速增長，這也給相關機構提出更高的護理要求。延伸護理是近年來新出現的護理理念之一，是在產后一定時間內上門為產婦提供積極護理服務的模式。

本次研究證明，采用延伸護理模式，研究組產婦的母嬰保健知識、技能和評分情況均優于對照組（P＜0.05）；研究組產婦護理滿意度高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

總之，產后延伸護理可有效提高母嬰的身心健康水平，具有推廣應用價值。