觀察手術室護理應用于婦科腹腔鏡手術中低體溫護理的臨床作用

連佳佳

（武安市區(qū)第一人民醫(yī)院，河北 邯鄲 056300）

對于腹腔鏡手術患者而言，低體溫是十分常見的，在護理過程中需要加強對患者體溫的管理，提高手術治療的安全性，減少患者出現寒顫的問題。而低體溫則會造成患者肝腎功能、心肌功能受損，手術也會受到影響。本次實驗選取了2017年1月～2018年12月在本院進行腹腔鏡手術治療的婦科患者為對象，符合實驗要求的人數有104例，通過對不同護理方案下患者臨床表現的討論，進一步為手術有效性提供可行性措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

104例進行腹腔鏡手術治療的婦科患者以入院順序經單雙數形式分組，其中觀察組、對照組均為52例。觀察組患者年齡在25～74歲之間，平均年齡為（49.15±3.17）歲，疾病類型：子宮肌瘤29例、卵巢囊腫14例、子宮腺肌病9例；對照組患者年齡在22～75歲之間，平均年齡為（49.16±3.12）歲，疾病類型：子宮肌瘤28例、卵巢囊腫16例、子宮腺肌病8例。觀察組、對照組各項一般資料相關數據對比均無統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示本次研究分組方法具有可比性，入選患者完全知曉本研究內容，本次研究方案得到醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規(guī)手術護理方案，觀察組患者實施手術室優(yōu)化護理，首先，需要為患者提供能報端措施，腳部套上保溫套，并在輸血、輸液的時候對液體進行加熱，防止造成患者的低體溫。此外，手術后為了幫助患者呼吸道實現更好地散熱，可采用加溫呼吸器。最后，對消毒液進行加溫處理，即人體90%的熱量在皮膚處會消失，通過等面積的體溫消毒液對患者皮膚進行消除，能夠更好地降低對機體的傷害。而CO2氣腹加溫，也可以更好地降低寒戰(zhàn)的發(fā)生，改善體溫問題[1]。

1.3 評價標準

本次實驗需要對低體溫的影響因素進行分析，對醫(yī)護人員進行培訓，隨后，對患者的手術時間、失血量、補液量進行記錄，了解患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

在本研究中對婦科腹腔鏡手術患者的相關指標進行了數據上的討論，在計算上使用到了專業(yè)軟件SPSS 19.0進行分析。在數據化指標的確認下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言，本次實驗在鼻咽溫度變化情況上使用計量統(tǒng)計，在滿意率上使用計數統(tǒng)計，統(tǒng)計結果具有意義（P＜0.05）。

2 結 果

從護理質量上看，觀察組的手術鼻腔溫度控制情況更好，護理效果較為理想，如表1所示。此外，觀察組的護理滿意度為94.2%（49/52），對照組為86.5%（45/52），組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者手術中鼻咽溫度變化情況對比分分析（x±s）

3 討 論

對于婦科腹腔鏡手術患者，在手術前需要進行麻醉、消毒準備，以及氣腹處理，而持續(xù)的低體溫問題也會影響到手術的進程，特別是對于年齡較大的患者，其手術效果不佳，治療滿意度也會隨之下降。通過加強手術室護理，分析低體溫的形成原因，及時的改善護理行為，能夠更好地穩(wěn)定手術中患者的體溫狀況，推動手術治療的順利實施。

對于腹腔鏡患者而言，低體溫則會影響到治療結局，甚至會引起更為嚴重的并發(fā)癥問題。在臨床癥狀上，低體溫可表現為血壓下降、心率不齊，甚至是意識模糊[2]。故而，在護理期間，筆者也進行了如下的總結，首先，對于天氣較冷的季節(jié)，一定要做好保暖工作。其次，需要對患者進行低體溫癥狀的介紹，做好預防。而部分患者由于手術時間的延續(xù)，身體也會出現顫抖，最終神志不清，這就需要護理人員做好緊急處理準備，為患者的治療提供安全性保障。而本次實驗通過對患者實施CO2氣腹加溫、呼吸器加溫等護理準備，能夠改善這一不良反應的問題。

綜上所述，采用手術室護理，對于婦科腹腔鏡手術患者的手術進展有著保護作用，能夠防止低體溫事件，值得在臨床過程中推廣使用。