流產后關愛服務對人工流產術后持續(xù)避孕的指導意義

唐結儀

（佛山市第一人民醫(yī)院婦科，廣東 佛山 528000）

近年來人工流產率在我國呈現(xiàn)逐漸上升的發(fā)展趨勢，且大部分女性屬于重復流產人群，這一問題的存在，無疑會對廣大女性身心健康、生活質量產生不利影響，甚至會對再孕和生命安全造成威脅[1]。本文研究人工流產術后關愛服務干預的效果。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇于2016年7月～2017年7月間在我院接受人工流產術的女性78例，以隨機分組法分成對照組（39例）和觀察組（39例）。對照組年齡19～34歲，平均23.9±4.6歲；已婚11例，未婚28例；未產31例，已產8例；孕周4～10周，平均6.3±0.5周；觀察組研究對象年齡19～36歲，平均23.5±4.2歲；已婚13例，未婚26例；未產29例，已產10例；孕周4～12周，平均6.7±0.9周。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)人工流產術后干預，在術前告知患者人工流產相關知識，著重說明圍手術期的注意事項、術中配合方法、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并令其簽署知情同意書，在術后進行統(tǒng)一的心理干預，被動問答式健康教育。觀察組實施術后關愛服務干預，①術前對患者進行集體范圍內的健康宣教干預，宣教的具體內容應該包括避孕方法、注意事項、不良反應、適應證、并發(fā)癥。②術前為患者提供單獨咨詢服務，并邀請男伴共同參與，分析本次意外妊娠原因，告知正確有效的避孕方法，講解在術后可能有的并發(fā)癥及注意事項，通過流產后的避孕咨詢，為廣大女性提供避孕的適當藥具，并說明高效避孕的方式，發(fā)放健康教育手冊，對隨訪時間進行預約。③術前再次對研究對象實施避孕知識相關方面的宣教。根據(jù)實際為其選擇適宜的方法進行避孕，以左炔諾孕酮宮內緩釋片、含銅宮內節(jié)育器最為常用，也可以在術后口服復方短效避孕藥[2-3]。

1.3 觀察指標

（1）對人工流產術后干預模式的滿意度；（2）術后一年再次非計劃懷孕情況。

1.4 滿意度評價標準

按照以下標準，＜60分不滿意，＞80分滿意，其余者均為基本滿意。在患者離開醫(yī)院時以滿分為100分的不記名打分問卷，進行調查[4]。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

P＜0.05差異有顯著統(tǒng)計學意義，計量資料t檢驗，以（x ±s）表示，計數(shù)資料x2檢驗，采用SPSS 18.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結 果

2.1 對人工流產術后干預模式的滿意度

對照組為79.5%，觀察組為94.9%，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組滿意度比較[n(%)]

2.2 術后一年再次非計劃懷孕

觀察組僅有1例，少于對照組的7例，比例分別為2.5%和18.0%，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

避孕知識缺乏是導致人工流產率水平逐年升高的一個主要原因。而流產后對患者所實施的干預性服務，目前在臨床及相關領域已經(jīng)成為被作為，計劃生育及生殖健康服務的重要內容[5]。有報道稱，對接受人工流產的婦女，在手術后實施針對性的關愛護理服務干預，可以使其避孕相關知識的掌握程度和避孕意識提升，從而降低重復流產率[6]。本次研究結果說明，人工流產術后接受關愛服務干預，可以增強術后持續(xù)避孕意識和效果，使患者對人工流產術后干預模式滿意度顯著提升。在今后的臨床工作中，可以對該項干預模式進行進一步的推廣，從根本上降低人工流產率，從而保證廣大育齡期女性的身心健康和生活質量。