干眼癥：你的眼睛還好嗎

鄒健

從小，我們就知道眼睛是心靈的窗戶，擁有一雙明亮漂亮的大眼睛，是多少人夢寐以求的事兒。但是，現在很多人有不良的用眼習慣。比如長時間盯著電腦屏幕、黑夜里玩手機等等，都會對眼睛造成傷害。

如果出現眼睛干澀、霧蒙蒙總感覺眼睛有東西或者癢癢的不舒服等癥狀，就一定要警惕是不是干眼癥的癥狀了。

近年來干眼癥的發病率在世界范圍逐年上升，我國干眼癥患者數量也逐年增多，并有向低齡化發展的趨勢。

世界范圍內干眼癥發病率大約在5.5%～33.7%。其中女性高于男性，老年人高于青年人，亞洲人高于其他人種。亞洲人中干眼癥的發病率約為17%～33%，在中國的發病率約為21%～30%，也就是說每三個人當中就可能有一個人患有干眼癥。

什么是干眼癥？

干眼癥是由于淚液的量、質或流體動力學異常，引起的淚膜不穩定和（或）眼表損害，從而導致眼睛不適及視功能障礙的一類疾病。

人的眼睛表面有一層液體，叫作淚膜。淚膜位于角膜前，它能保持角膜、結膜濕潤，防止淚液水分蒸發。如果淚膜受到損傷，會影響到淚液對角膜、結膜的濕潤作用而誘發干眼病。淚腺功能障礙、瞼板腺功能障礙和黏蛋白表達異常等因素，會破壞淚膜的結構。

干眼癥有哪些癥狀？

干眼癥常見的癥狀是眼部干澀和異物感，其他癥狀有燒灼感、癢感、畏光、充血、痛、視物模糊、易疲勞、黏絲狀分泌物等，較嚴重者眼睛會紅腫、充血、角質化、角膜上皮破皮而有絲狀物黏附，這種損傷日久則可造成角結膜病變，并會影響視力，甚至致盲。

造成干眼癥的原因有哪些？

淚腺分泌減少或成分改變，角膜神經密度降低，瞼板腺密度減少，瞼板腺管道由于角質化而引起的閉塞使脂質分泌發生變化等，這些改變都會引起淚液量分泌的不充分，從而誘發干眼病。

研究證實，以下因素也會增加干眼癥的患病風險：

1. 年齡：干眼癥多見于40歲以上的人群，原因在于隨著年齡增大，淚液的分泌功能會逐漸減弱。

2. 性別：相比男性，女性更容易患干眼癥。同時，懷孕、使用避孕藥以及更年期的女性，干眼癥狀會由于激素變化加重。

3.環境：長期在空氣不流通的場所或是粉塵環境中，以及從事注意力高度集中的工作，比如駕駛員或經常使用電腦的工作者，會致使淚液蒸發加速引起干眼。

合并有其他疾病的患者，如糖尿病、抑郁等均可能會因間接影響眼表的結構或功能，導致干眼病的發生。而長期佩戴角膜接觸鏡、濫用滴眼液，尤其是隨著手機、計算機等各種視頻終端及空調的不斷普及等因素，使得干眼癥新增人群數進一步增加。

應如何預防干眼癥？

1. 減少使用空調。因為空調會減少空氣里水分的含量，導致淚膜蒸發率增加，容易使眼睛發干、發澀。使用空調要注意空氣加濕。

2. 減少使用電腦或手機。要注意中間休息，其次要調整好顯示器與眼睛的距離和位置。

3. 戴有框眼鏡。長時間佩戴隱形眼鏡會使淚液分泌減少，戴隱形眼鏡和長時間看電腦、手機是年輕人患干眼癥的重要原因。因此，提倡戴有框眼鏡，40歲以上的人，最好采用雙焦點鏡片。

4. 注意眼瞼衛生。要勤洗手，不用手揉搓眼睛。

5. 多眨眼。眨眼是對淚膜補充和更新，以維持完整的淚膜，而淚膜的缺損會導致角膜上皮開始發生脫落，眼睛的感受便有可能從干澀進展到疼痛、視物模糊。建議每分鐘4～6次眨眼睛的頻率。

6. 讓電腦屏幕適當低于視線，視角不要低于15度，或者間隔一段時間站立起來調整一下。略微往下看能相對減少暴露瞼裂，此外還要注意頸椎、腰椎的調節和放松。