構建農村社區心理健康服務體系

江涵婷

摘 要 建設農村社區心理健康服務體系對農村社區的發展有著重大的意義，構建該體系可以從輿論宣傳、服務方法、專業人力資源、設施配置、規章制度等五個方面著手，形成立體化的發展模式。

關鍵詞 心理健康服務體系 農村社區 立體化的發展模式 構建

中圖分類號：G446文獻標識碼：A

國家22部委在2017年發布了《關于加強和改進心理健康服務的指導意見》，文件中明確指出我國正處于經濟社會發展的轉型期，人們生活節奏日益加快，隨之而來的競爭壓力也在不斷增加，個體心理健康問題凸顯。一方面，心理行為異常和常見精神障礙人數不斷增多，個人極端情緒引發的惡性案件時有發生，成為影響社會穩定和公共安全的危險因素。另一方面，心理健康服務體系不健全，社會心理疏導工作機制尚未建立，服務和管理能力嚴重滯后，現有的心理健康服務狀況遠遠不能滿足人民群眾的需求及經濟建設的需要。所謂社區心理健康服務指的是在社區服務工作中，通過運用心理科學的理論和方法，以及組織多種類型的心理健康教育活動，給需要心理咨詢或輔導的社區居民提供專業的服務，來提高社區居民的心理健康水平。筆者經過查閱關于農村社區研究和社區心理健康服務現狀的文獻，認為：構建農村心理健康服務體系可以從輿論宣傳、服務方法、專業人力管理、資源配置、組織管理等五個方面著手，形成立體化的發展模式。

1構建完善的輿論宣傳體系

我國目前農村社區心理健康服務宣傳力度不夠，在農村社區開展的心理健康服務特別少。針對農村地區的發展特點，因地制宜的通過輿論宣傳體系，增強對農村社區心理健康服務的宣傳力度，可從以下方面來展開：

1.1通過宣傳提升農村居民對心理健康服務的意識

我們要清楚現階段我國農村地區大多數為空巢老人、留守婦女、兒童等，他們比一般人有著更多的心理需求，但是由于受傳統舊觀念的影響，他們可能不會主動尋求幫助。因此在服務開展的初期要營造良好的氛圍。可以通過印發心理健康小冊子、移動展板宣傳等方式，宣傳心理健康知識，讓居民擺脫傳統觀念的束縛，積極主動的尋求幫助，使得心理健康后期的服務工作可以有條不紊的展開。

1.2通過宣傳引起政府對農村社區心理健康服務工作的關注力度

研究表明，政府和有關部門對農村社區開展心理健康服務工作的重大意義認識不足。向孟澤等人調查發現，各級政府和相關醫政部門官員沒有能夠充分認識到農村社區心理健康服務工作的重要性。雖然政府已經給予了一定的財政資金投入，但是距離滿足所需要的資金仍然相差甚遠。政府需將農村社區開展心理健康服務工作落實到實處，形成層層關聯的責任制，充分發揮政府的領導作用。

2構建有效的服務方法體系

2.1擴大服務群體，針對不同的對象展開不同的服務活動

在進行社區服務過程中，需要重點了解農村社區居民有哪些突出問題。例如：針對空巢老人的興趣、愛好等特點可以組織交流，充實他們的精神生活;為留守兒童進行人際交流、感恩父母等多種形式的活動，加強與父母之間的情感聯系;針對一些家庭關系不和諧的家庭，需要心理健康工作人員給予幫助，營造溫馨的家庭氛圍。

2.2完善農村社區心理健康服務的形式，因地制宜開展工作

我們可以依據農村社區的建設特點，進行一系列心理健康服務工作。目前絕大多數農村都是沒有社區心理診所的，有的只是衛生診所，因此可以發揮衛生診所醫生的雙重作用，以前人們關注的是生理上的毛病，而非心理上的。這時診所醫生可以通過溝通交流來進行心理健康服務，而且醫生與居民都是彼此熟悉的，工作較好開展。還可以像建立醫保卡一樣為每個居民建立心理檔案，有利于了解和掌握居民的心理發展情況與特點。

3構建專業人才資源體系

農村社區心理健康服務人員的調配以及培訓是由人力資源管理體系來負責的。李迪調查發現我國目前農村社區心理健康工作人員數量嚴重不足，一般不超過一個，大多數都是兼職的。高峰認為就農村社區心理健康服務人員的結構來看，以女性志愿者和義工為主，沒有心理學專業背景，也沒有固定統一的時間。解決此問題可以從下面兩個方面著手：

3.1做好職前教育工作

農村地區因為經濟發展滯后，生活有些方面遠不如城市，很多人不愿意去農村從事這方面的工作。國家和政府應出臺相關政策，通過與高校的配合來培養專業人才，鼓勵高校畢業生到農村社區開展工作，并做好分配和相關補助工作。

3.2擴大心理健康服務團隊的隊伍

農村地區僅有的一兩個專業心理服務人員遠遠不能滿足要求。農村地區比城市需要更多的心理健康服務人員，這是由農村地區特有的復雜情況決定的，而非專業人員可能會導致適得其反的后果。因此可以鼓勵志愿者來加入心理健康服務的隊伍。并且成立服務小分隊，聘請專業人才來當任隊長，開展相關業務培訓。每個隊員按照區域承擔心理健康服務工作，并在定期舉行的交流會中匯報進展成果，實行責任制。

4構建完備的設施配置體系

設施配置體系所要解決的是一些硬件方面的問題，例如農村社區心理健康服務所需的資金和專門場所。

4.1政府要更投入更多的資金來支持農村社區心理健康服務工作

張瑞凱（2010）調查發現，開展心理健康服務的社區僅占28.4%，約有85%的社區年度經費投入不超過1500萬元。黃希庭（2007）經過調查發現，社區心理健康服務工作是以政府投入為主的多渠道、多層次體系，依賴政府的投入。而農村社區心理健康服務工作的發展更需要政府加大資金投入，因為有些農村地區經濟欠發達。在取得政府支持的基礎上，農村社區可以拓寬心理健康服務的資金渠道，從多方面籌集資金，例如，從村集體的收入中拿出一部分來開展工作。

4.2提供農村社區心理健康服務專門的場地

李序科（2007）調查發現，許多社區沒有專門的產地提供心理健康服務，例如心理咨詢室、活動室等，也沒有與之對應的規章制度為保障。針對農村社區的具體情況，一時間難以投入巨大的資金來提供專門的產地，但是可以在每個村的村委會來設置一個專門進行心理健康服務的產所。在后期再逐步設置心理健康服務工作所需的心理健康活動室、咨詢室等，不斷完善充實。

5構建嚴格的規章制度體系

規章制度體系是農村社區心理健康服務展開的總指揮與總指導，通過建立嚴格的制度體系來為農村社區心理健康服務的發展保駕護航。

5.1建立健全農村社區心理健康服務的各項規章制度

實際上，農村社區心理健康服務的制度并不明確，。是因為心理健康在我國起步晚，發展慢。一些發達地區與城市才剛剛興起，各項管理工作制度也是處于探索狀態。農村地區的發展更是滯后于城市。所以農村社區規章制度的設立可以借鑒城市社區的經驗，并結合自己的特色與實際情況，不是全盤照搬，有些適合在城市發展的并不一定適合農村社區。制定符合自己發展需求的工作管理制度與規則是首要的。

5.2提高農村社區心理健康服務人員的職業修養

嚴格的規則制度需要工作人員的配合，因為工作人員身處第一線，沒有對自身的高要求與標準是不行的。農村社區工作環境較艱苦，尤其現在心里健康服務工作才起步，面臨的挑戰和困難較多，工作對象也較復雜。因此工作人員要有足夠的耐心來服務居民，提升自身職業修養的同時也提升農村社區居民的心理健康水平。

參考文獻

[1] 22部門.印發《關于加強和改進心理健康服務的指導意見》[N].新華社，2017-02-06.

[2] 車文博.心理咨詢大百科全書[M].杭州：浙江科學技術出版社，2001：67.

[3] 向孟澤，冉茂盛.中國社區精神醫學的現狀與展望[J].四川精神衛生，1995，8（04）：270-272.

[4] 李迪.社區心理健康服務現狀及存在問題——以淮安為例[J].新西部，2014：58-59.

[5] 高峰.社區心理健康服務現狀研究[J].內蒙古科技與經濟，2015：8-10.

[6] 張凱瑞，戴軍，李紅武.社區心理健康服務實施現狀及發展困境[J].社會工作（下半月），2010（05）：42-45.

[7] 黃希庭，鄭涌等.關于中國心理健康服務體系的若干問題[J].心理科學，2007，30（01）：2-5.

[8] 李序科.重慶市城市社區心理衛生現狀調查及其對策思考[J].社會工作，2007（04）：38-40.