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采用高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹的觀察及心得探析

2019-07-19 05:46:43張海東
健康大視野 2019年14期

張海東

【摘 要】 目的:探討采用高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹的觀察及心得。方法:選擇我科100例2017年1月-2018年12月帶狀皰疹患者。隨機(jī)分組,對(duì)照組采取常規(guī)方法治療,觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。比較兩組帶狀皰疹療效;疼痛開(kāi)始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間;治療前后患者視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù);不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組帶狀皰疹療效、疼痛開(kāi)始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)相比較對(duì)照組更好,P<0.05。觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05。結(jié)論:常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹效果好。

【關(guān)鍵詞】 高壓臭氧大自血療法;帶狀皰疹;心得

【中圖分類(lèi)號(hào)】R715

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019(2019)14-026-02

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是一種臨床常見(jiàn)的疼痛性疾病[1]。目前,尚無(wú)令人滿意的方法治療。高壓臭氧大自血療法近年來(lái)被證實(shí)獲得了良好的效果。本研究分析了采用高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹的觀察及心得,如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇我科100例2017年1月-2018年12月帶狀皰疹患者。隨機(jī)分組,其中,對(duì)照組年齡61-79(65.80±2.56)歲。男女分別30例和20例。帶狀皰疹病程1年-3年,平均(1.61±0.21)年。觀察組年齡61-78(65.21±2.16)歲。男女分別29例和21例。帶狀皰疹病程1年-3年,平均(1.64±0.24)年。對(duì)照組、觀察組資料有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)方法治療,每天給藥利巴韋林注射液0.5g靜脈滴注,每天兩次,連續(xù)1周。每次服用2片洛酚待因,每日2次,連續(xù)1周。服用甲鈷胺膠囊,每次0.5mg,每天三次,連續(xù)1個(gè)月。

觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予高壓臭氧大自血療法,選擇較粗直的靜脈進(jìn)行穿刺,采血200毫升至含有肝素鈉抗凝劑的采血瓶?jī)?nèi),從臭氧發(fā)生器取70μg/ml 臭氧200毫升混合于血液內(nèi),充分混合搖勻,之后在10-15分鐘之內(nèi)將自體全血回輸?shù)襟w內(nèi),每三天一次,治療十次作為一個(gè)療程。

1.3 指標(biāo)

比較兩組帶狀皰疹療效;疼痛開(kāi)始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間;治療前后患者視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù);不良反應(yīng)發(fā)生率。

顯效:癥狀體征消失;有效:癥狀體征等改善50%以上;無(wú)效:疾病改善的程度低于50%。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS19.0版本軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn),P<0.05說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 效果

觀察組有更高的療效,P<0.05。如表1.

2.2 視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)

治療前對(duì)照組、觀察組視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)比較,P>0.05;治療后觀察組視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)變化幅度更大,P<0.05。如表2.

2.3 疼痛開(kāi)始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間

觀察組疼痛開(kāi)始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間和對(duì)照組比較有優(yōu)勢(shì),P<0.05,觀察組疼痛開(kāi)始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間分別是2.11±1.41天、14.13±0.24天,而對(duì)照組疼痛開(kāi)始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間分別是4.11±1.46天、19.21±0.46天。

2.4 不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05,其中,對(duì)照組有1例惡心,1例皮膚瘙癢以及1例乏力。觀察組有1例惡心,1例皮膚瘙癢以及1例失眠。

3 討論

帶狀皰疹是一種急性病毒感染性疾病,持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng),給患者帶來(lái)長(zhǎng)期痛苦,降低其生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殺傾向。目前,醫(yī)用臭氧越來(lái)越多地用于疼痛治療領(lǐng)域。臭氧具有非常強(qiáng)的氧化性能。當(dāng)用適當(dāng)濃度的臭氧處理時(shí),臭氧可以作為生理活化劑,刺激體內(nèi)的許多生物效應(yīng)[3-4]。用臭氧自血療法治療帶狀皰疹主要是因?yàn)槌粞鹾脱嚎僧a(chǎn)生過(guò)氧化氫,它是激活人體免疫系統(tǒng)并觸發(fā)一系列化學(xué)物質(zhì)的重要信使反應(yīng),可調(diào)節(jié)免疫功能。另外,氧氣誘導(dǎo)的自我血液療法可改善疲勞和抑郁,可減輕患者疼痛。除此之外,皮下注射臭氧治療帶狀皰疹神經(jīng)痛可以迅速緩解疼痛,減輕組織充血和水腫,降低局部組織溫度,增加局部組織供氧;臭氧殺菌作用強(qiáng),可對(duì)病毒生長(zhǎng)進(jìn)行有效抑制。另外,臭氧可以促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮,促進(jìn)抑制性中間神經(jīng)元釋放腦啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì),并達(dá)到臨床鎮(zhèn)痛效果[5-6]。

本研究中,對(duì)照組采取常規(guī)方法治療,觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。結(jié)果顯示,觀察組帶狀皰疹療效、疼痛開(kāi)始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)相比較對(duì)照組更好,P<0.05。觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05。

綜上所述,常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹效果好。

參考文獻(xiàn)

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[2] 華璐,歐冊(cè)華,趙嬌妹.臭氧大自血聯(lián)合神經(jīng)阻滯療法治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的研究[J].四川醫(yī)學(xué),2018,39(05):555-558.

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[4] 張麗,王敏,李彥平,丁冠男.背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻聯(lián)合臭氧治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,16(17):1703-1705.

[5] 羅雅幸,李興志.脈沖射頻聯(lián)合臭氧治療帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛19例療效觀察[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志,2017,31(07):754-756.

[6] 張玉紅,張永紅,肖春才,彭希亮,鄭戰(zhàn)偉,倪文瓊.神經(jīng)阻滯聯(lián)合臭氧治療帶狀皰疹的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2016,26(07):62-64.

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