常見傳染病社區預防與接種護理

陳華

【摘 要】 目的：分析常見傳染病社區預防與接種護理。方法：選擇2017年2月-2018年7月于本社區衛生服務中心接種的115例兒童為研究對象。給予兒童接種護理。結果：本組115例兒童經接種護理干預，無1例出現接種不良反應。兒童家長對接種效果的滿意度為100.00%。結論：常見傳染病以脊髓灰質炎、慢性乙型肝炎、流行性乙型腦炎、麻疹、結核病等為主，接種護理用于接種兒童，可減少接種不良反應的發生。

【關鍵詞】 常見傳染病;社區預防;接種護理

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-273-02

慢性乙型肝炎、流行性乙型腦炎等常見傳染病具有典型的流行速度快、傳染性強等特征[1]。為了抑制傳染病的傳播，主要采用計劃免疫的形式，為人們接種疫苗，促使接種者體內形成抗體，進而降低傳染病的發病率。接種護理是預防接種中的主要構成要素。為了分析接種護理方法，本研究將115例接種兒童作為研究對象，現分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月-2018年7月于本社區衛生服務中心接種的115例兒童為研究對象。其中，男62例，女53例;年齡0-7歲，平均年齡（3.3±0.3）歲。

1.2 方法

115例兒童接種疫苗類型包含：脊髓灰質炎疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、麻疹疫苗、卡介苗、百白破疫苗。嚴格按照免疫程序執行免疫接種。接種護理方法：（1）為兒童建立社區預防接種檔案。接種時，為兒童建立接種檔案，檔案內容包含兒童年齡、身體狀況、既往病史、已接種疫苗種類及時間、是否伴有接種禁忌癥等。預防接種檔案的功能為：下次為兒童接種時，通過查閱預防接種檔案了解兒童既往病史、接種史等信息，明確進一步接種方案。（2）健康宣教。以發放常見傳染病預防接種知識手冊、播放宣傳視頻等方法，向接種兒童家長講解常見傳染病類型、傳染病的危害、接種疫苗的必要性等知識，以提高家長的配合度，使其能夠配合護理人員，確保預防接種的順利完成。（3）環境護理。保持接種室及候診室環境的清潔，每日開窗通風，定期消毒接種室、候診室空氣，以明亮、暖色系色彩裝飾接種室、候診室環境，并以綠色植物、卡通玩具等裝飾各處細節，營造溫馨舒適的接種環境，間接減輕兒童的緊張感及陌生感。（4）接種護理。接種前，仔細核對核查疫苗名稱、包裝等，避免接種錯誤。評估兒童是否伴有空腹饑餓、腦病史等接種禁忌癥，如發現上述異常，及時中斷接種。

2 結果

本組115例兒童接種疫苗后，經接種護理干預，無1例出現接種不良反應。兒童家長均對接種效果滿意。

3 討論

目前常見的傳染病主要包含：（1）流行性乙型腦炎。這種疾病屬于血液傳染病，以意識障礙、高熱、腦膜刺激征等為主要表現。流行性乙型腦炎發病后，多伴有嚴重后遺癥，且這種傳染病的病死率較高。因此，通過免疫接種降低流行性乙型腦炎的發病率具有一定的必要性。（2）慢性乙型肝炎。這種常見傳染病的病因為：乙型肝炎病毒（HBV）感染、預防意識不足、免疫功能低下。發病后，患者多表現為黃疸、全身乏力、上腹部不適等。（3）脊髓灰質炎。這種常見急性傳染病的特征為：發病后，患兒可能出現發熱、肢體疼痛、全身不適等表現。（4）麻疹。這種傳染病屬急性呼吸道傳染病。發病后，患兒局部皮膚多產生紅色斑丘疹、麻疹黏膜斑（位于頰粘膜），并伴有上呼吸道炎癥、發熱等表現。（5）兒童結核病。這種傳染病屬于一種慢性感染性疾病，其危害在于：患兒一旦發生兒童結核病，很容易迅速經呼吸道、消化道等各途徑傳播至健康人群，導致患者群體規模進一步擴大。此外，由于兒童結核病可累及機體多種器官，如未能及時治療，容易對患兒的身體健康造成極大威脅。因此，通過免疫接種的方法進行控制具有一定的必要性。（6）百日咳、白喉。百日咳屬于一種常見的呼吸道傳染病，其病因為：百日咳桿菌感染。這種疾病主要通過咳嗽、咳痰這兩種途徑進行傳播。而白喉也是一種呼吸道傳染病，其典型表現為：鼻、咽喉等處出現黏膜充血。這種常見傳染病的病因為：白喉棒狀桿菌感染。

社區預防常見傳染病的方法為：為健康人群健康常見傳染病疫苗，利用疫苗這種生物制品激發接種者的免疫反應，進而促使接種者對這一傳染病產生免疫力[2]。從傳染病的流行過程來看，傳染源、傳播途徑以及易感人群這三種要素缺一不可。社區預防減少常見傳染病傳播的原因為：通過免疫接種這一形式，消除易感人群，進而切斷傳染源經相關傳染途徑傳染至健康人群的機制，促使健康人群的健康水平得到良好的保障。

接種護理與預防接種均會影響疫苗接種效果。由于疫苗屬于一種生物制品，其引起的免疫反應可能導致接種者產生接種不良反應，因此，需要通過接種護理這一手段，盡量降低接種者的接種不良反應發生風險。接種護理主要通過建立健康檔案、排除接種禁忌癥、健康宣教等措施，保障免疫接種的順利進行。

為了評估接種護理的價值，本研究115例于社區進行預防接種常見傳染病疫苗的兒童作為研究對象，給予兒童接種護理，結果顯示：接種兒童均未發生接種不良反應，家長對接種效果的滿意度為100.00%。上述數據提示：接種護理的應用，可有效保障社區預防接種的順利進行，抑制接種不良反應的發生。

除了預防接種外，社區還可借助以下幾種措施，阻斷常見傳染病的傳播：（1）阻斷傳播途徑。根據常見傳染病的類型，判斷其傳播途徑，選擇適宜的阻斷傳播途徑方法。如傳染病為呼吸道傳染病，可采用囑傳染病患者及其家屬佩戴口罩、定期開窗通風及消毒等方法，減少呼吸道傳染病的傳播;如為結核病，針對這種傳染病的消化道途徑、呼吸道途徑，全面降低健康人群經唾液傳播、飛沫傳播等途徑誘發感染的風險。（2）傳染源隔離處理。對于傳染病患者，及時確診后，做好傳染病患者的隔離工作，以降低與其密切接觸健康人群的感染風險。（3）易感人群干預。除了預防接種外，對于常見傳染病的易感人群，還可以采用加強運動鍛煉、保持良好衛生習慣等方法，降低其感染風險。

綜上所述，為了預防常見傳染病的傳播，可積極做好計劃免疫工作，并通過適宜的接種護理，保障易感人群的健康。

參考文獻

[1] 趙壹娜.常見傳染病的預防控制方法分析[J].中國醫藥指南，2018，16（31）：284-285

[2] 桑吉.傳染病預防控制的策略和措施[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（27）：147-148