風險防范式護理在兒科護理管理中的應用價值

陳青 張顯英

【摘 要】 目的：分析風險防范式護理在兒科護理管理中的應用。方法：以我院兒科護理管理推行風險防范式護理的時間為分組依據，分別于推行前（2018年2月-2018年6月）、推行后（2018年8月-2018年12月）這兩個時段，各抽取66例患兒納入對照組、防范組。給予兩組常規護理管理、風險防范式護理。結果：防范組護理風險事件發生率、護理滿意度均優于對照組（P<0.05）。防范組護理質量優于對照組（P<0.05）。結論：風險防范式護理用于兒科護理管理，可減少護理風險事件的發生。

【關鍵詞】 風險防范式護理;兒科護理管理;護理風險事件

【中圖分類號】R36.11

【文獻標志碼】B

【文章編號】 1005-0019（2019）14-263-01

前言：隨著兒科接診量的增加，人們對兒科護理工作的關注度也隨之升高。兒科護理管理中的護理風險事件較多，護理風險事件的發生不僅會干擾患兒的康復，還容易影響家長的護理滿意度[1]。因此，如何控制風險已經成為兒科護理管理面臨的主要問題。為了評估風險防范式護理的價值，本研究主要針對132例患兒進行分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院兒科護理管理推行風險防范式護理的時間為分組依據，分別于推行前（2018年2月-2018年6月）、推行后（2018年8月-2018年12月）這兩個時段，各抽取66例患兒納入對照組、防范組。對照組男35例，女31例;年齡（6.2±0.5）歲。防范組男34例，女32例;年齡（6.3±0.4）歲。差異不顯著。

1.2 方法

對照組接受常規護理管理。防范組接受風險防范式護理：（1）護理風險評估。結合既往兒科護理管理經驗，評估兒科護理工作中的護理風險，根據評估結果，以保障患兒的安全為目標，制定風險防范式護理方案。經評估發現，兒科護理中的護理風險事件主要包含：跌倒、碰撞、劃傷等。參照上述護理風險事件類型及風險事件的形成原因，制定有針對性的預防、應對措施。（2）跌倒風險防范。患兒跌倒主要與家長、護理人員監管不足有關。為了控制這一護理風險事件的發生，可將患兒家長作為重點宣教對象，幫助患兒家長理解于患兒活動時全程陪同的意義，取得家長的充分配合。（3）碰撞風險防范。碰撞主要與兒科病區環境管理不當、家長未充分履行照顧職責等原因有關。對此，可將控制碰撞風險作為主要目標，于兒科病區樓梯拐角、病房門口等易發生碰撞位置，增設溫馨提示標識，以強化患兒及家長的安全意識，進而實現對這種護理風險事件的控制。此外，詳細為患兒家長講解碰撞的危害及預防碰撞的必要性，鼓勵家長積極參與到患兒的病情康復中。（4）劃傷風險防范。劃傷主要與兒科病區中存在尖銳物品、家長照顧不當等有關。對此，需盡量避免于兒科病房內放置尖銳物品，對于床角、柜子邊緣的尖銳部分，以軟布或海綿包裹，同時以彩色裝飾物及患兒感興趣的動畫角色裝點病房，以改善兒科護理質量。

1.3 觀察指標

分析護理風險事件發生率及患兒家長的護理滿意度;評估兒科護理管理的護理質量。

1.4 統計學方法

以SPSS19.0軟件統計。檢驗標準為：0.05。

2 結果

2.1 護理風險事件發生率及患兒家長的護理滿意度

對照組護理風險事件發生率13.64%，高于防范組（P<0.05）。對照組患兒家長護理滿意度78.79%，低于防范組（P<0.05）。

2.2 護理質量

對照組護理安全（7.82±0.68）分、患兒康復狀況（7.75±0.62）分，均較防范組偏低（P<0.05）。

3 討論

隨著兒科每日接診量的增加，兒科護理管理中的不足逐漸暴露出來：患兒入院后，可能發生劃傷、跌倒等護理風險事件[2]。從這類護理風險事件的發生原因來看：除了患兒本身這一原因外，上述問題的發生主要與兒科護理工作有關。因此，如何提高兒科護理管理的安全性、減少護理不良事件的發生，已經成為臨床兒科護理管理面臨的關鍵問題。

風險防范式護理是一種以控制風險為核心目標的護理方法，其在兒科護理管理中的應用流程為：結合護理管理現狀評估風險類型，根據評估結果判定護理風險事件的發生原因，最終制定適宜的護理管理計劃用于提高兒科護理的安全水平[3]。

相對于常規護理管理而言，風險防范式護理的優勢主要體現為：（1）可改善兒科護理質量。引入風險防范式護理后，這種護理方法可從多個方面，精確識別兒科護理中的風險問題，并運用適宜的措施進行有效防控[4]。隨著風險防范式護理的持續實施，兒科護理中的風險問題逐漸消失，因此，兒科護理質量也可得到良好的改善。本研究證實：防范組護理安全（9.22±0.60）分、患兒康復狀況（9.18±0.57）分，均高于對照組（P<0.05）。（2）抑制護理風險事件的發生。常規護理管理模式下，兒科護理管理中的護理風險事件防控工作主要由護理人員結合自身經驗完成。而引入風險防范式護理后，控制風險轉變為兒科護理管理的主要目標，這種護理方法的完善化風險識別、控制流程，可有效減少或避免相關護理風險事件的發生。本研究證實：防范組護理風險事件發生率1.52%，顯著低于對照組13.64%（P<0.05）。

綜上所述，宜于兒科護理管理中，推行風險防范式護理，以抑制護理風險事件的發生，為患兒的康復提供保障。

參考文獻

[1] 于鳳梅.風險防范式護理管理在兒科護理中的應用分析[J].中國農村衛生，2018（22）：65.

[2] 劉蘭.探討風險防范式護理在兒科護理管理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（40）：160-161.

[3] 歐圖紅.風險防范式護理在兒科護理管理中的應用[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（20）：164-166.

[4] 李兆霞.風險防范式護理在兒科護理管理中的應用價值[J].中國城鄉企業衛生，2017，32（12）：144-145.