手術室護理管理對醫院感染控制的效果研究

李建華

（連云港市第一人民醫院，江蘇 連云港 222000）

手術室是臨床科室中最為重要的一個部門，手術過程中的醫療器械以及各項操作等等，都影響著醫院感染控制的效果。由于手術室是救治危重癥患者的重要場所，故而加強手術室護理管理十分有必要[1]。鑒于此，本文對110例手術患者進行對照分析，重點探討了手術室護理管理預防控制醫院感染的效果?，F做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本文實驗的分析對象為110例手術患者，選取于2017年08月--2018年06月，利用隨機的方式，將其劃分為常規組、研究組，兩組各55例。研究組中男性研究對象29例，女性研究對象26例，年齡18-72歲，平均（46.5±12.3）歲；常規組中男性研究對象28例，女性研究對象27例，年齡19-75歲，平均（46.6±12.5）歲。兩組資料客觀對比，P值＞0.05，無差異統計學意義，可分組研究。排除凝血功能異常、術前嚴重感染的患者。

1.2 方法

常規組進行常規化護理管理，研究組則在常規化護理管理的同時開展手術室護理管理，具體為（1）環境管理：做好潔凈手術間層流維護與管理，術前一小時開啟層流，手術結束清潔衛生后，層流運行半小時后關閉；嚴格控制濕度30%-60%，根據手術進度調節室溫21-25℃；回風口濾網保持清潔，定期清洗，手術過程中無遮擋；手術中盡量保持門窗關閉，保持房間正壓通氣；嚴格限制人員的進出；控制手術間內人員，參觀人員不超過2人。（2）無菌技術管理：手術所用的手術器械及物品均必須達到滅菌的水平，器械消毒根據其性質或廠家說明書，選擇不同的消毒方式，耐高溫的首選高溫高壓蒸汽滅菌，不耐高溫的選擇低溫等離子消毒，盡量避免浸泡消毒；督促參加手術人員嚴格執行外科手消毒，每季度做手部微生物培養，保證手消毒效果；進入手術室醫務人員必須穿戴整齊，著裝規范，上衣放在褲子里，口罩蓋住口鼻，帽子蓋住頭發；連臺手術時，手術人員必須重新外科手消毒，穿手術衣，戴無菌手套；手術結束后手術間做徹底清潔并達到自凈時間后方可再次開臺；手術中嚴格執行各項無菌技術操作與無菌要求；特殊感染手術盡量使用一次性敷料，所用器械根據感染類別，按處理流程做好消毒-清洗-滅菌工作，并做好物表及環境的終末處理工作；一次性物品一次性使用，杜絕重復消毒使用；嚴密觀察手術室感染控制措施的落實情況，出現異常及時糾正。（3）術后管理：手術器械做好預處理（以肉眼觀察無明顯的血跡）后，送供應室集中清洗消毒；醫療廢棄物嚴格按照醫療垃圾分類管理制度進行分類處置；布類敷料集中收集后，送洗衣房清洗；儀器設備清潔擦拭備用；手術間地面、墻壁、物表、床單元做徹底清潔消毒。層流繼續運行半小時后關閉。

1.3 統計學分析

利用SPSS22.0軟件統計分析本文研究中獲得的數據，以[n（%）]表示計數資料，用卡方檢驗兩組數據之間的差異；以（x±s）表示計量資料，用t檢驗兩組數據之間的差異。最后以P＜0.05表示統計學意義。

2 結 果

研究組感染率為1.82%，明顯低于常規組9.09%，組間差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組感染發生率比較

3 討 論

手術室護理管理對醫院感染的控制具有至關重要的作用，加強手術室護理管理，能夠在一定程度上確保臨床醫療質量，保障患者手術治療安全。手術室是醫院高發感染的區域，這與手術侵入操作、手術醫療器械的滅菌消毒、手術方式、醫務人員無菌要求的落實與否、手術操作時間、手術室內環境等等，具有密切的關系[2]。故而針對手術治療的患者而言，醫務人員應當加強手術室護理管理，積極促進醫護人員認識到手術室護理工作的重要性，避免引起醫院感染。

本文中，對110例手術患者進行對照分析，結果發現，研究組醫院感染率只有1.82%，而常規組醫院感染率則高達9.09%，兩組數據對比，差異顯著（P＜0.05）。與黃素文,潘慧英[3]研究報道的護理管理后感染率29.66%低于護理管理前45.74%的結論高度一致。

由此可知，針對醫院感染的控制工作而言，加強手術室護理管理，具有較高的臨床應用價值，且感染控制效果顯著，值得臨床進一步借鑒推廣。