文/孫清廉(主任醫師)
祖國醫學認為“腎開竅于耳”,耳的聽覺功能,依賴于腎的精氣充養。正如《靈樞·脈度篇》說:“腎氣通于耳,腎和則能聞五音矣。”如果腎精不足,則會出現耳鳴、聽力減退等癥狀。特別是老年人多見耳聾失聰等癥,也多是由于腎精衰弱的緣故。所以,在臨床中,耳鳴、耳聾一癥,應以補益肝腎為主要治療大法,標本同治,常會取得良好功效。
現代研究也證明,腎與耳的關系十分密切,凡有抑制腎功能的藥物通常亦能抑制耳功能。表現特別明顯的是,耳毒性抗生素(慶大霉素、卡那霉素、雙氫鏈霉素、新霉素等),對腎也表現出毒性作用;抑制腎小管功能的利尿劑呋塞米等,也可使人發生耳聾,并對內耳的生物電產生明顯的抑制作用。研究還發現,先天性腎炎常伴有耳聾;而晚期腎功能不全者,也常出現聽力下降。
又據報道,有補腎強骨、活血止痛作用的骨碎補,不但常用于治療跌打損傷、骨折等癥,對防治鏈霉素的不良反應也有良效。取骨碎補15克,水煎分2次服,每日一劑,連續服用一段時間,對有鏈霉素過敏史者可脫敏,對鏈霉素引起的頭暈、麻木以及耳鳴、耳聾有治療功效。筆者在40多年的臨床實踐中,采用補肝益腎、降火開竅之治則,曾治療過2例因注射雙氫鏈霉素引發了耳聾的患者,使患者恢復了正常聽力。主方:珍珠母30克,生地12克,骨碎補12克,枸杞子15克,懷牛膝10克,澤瀉10克,菊花10克,桑葉10克,麥冬12克,龍膽草4.5克,梔子10克,遠志10克,石菖蒲10克,蟬衣4.5克,生甘草6克,一例連服14劑、一例連服18劑即痊愈。當然,其中一例還配合了針灸治療,效果不錯。