非醫學專業中專生自我導向學習能力與急救能力關系研究

蔡少蓮　杜娟　陳興強　?銀杏　梁惠連　黃結英　湯之明

[摘要] 目的 通過調查研究了解非醫學專業中專生自我導向學習能力與急救能力關系，為今后急救培訓者采取針對性措施。 方法 2017年1月～2018年1月對廣東省肇慶市610名非醫學專業中專生采用自我導向學習傾向性量表和急救能力測評問卷進行調查。 結果 自我導向學習能力（164.9±26.3）分，急救能力總分為（41.2±2.9）分，自我導向學習能力可獨立解釋急救能力總變異的23.3%（P < 0.05）。 結論 非醫學中專生的自我導向學習能力及急救能力處于中等偏下水平，同時自我導向學習能力與急救能力呈正相關，應重視學習者自我導向學習能力的培養，幫助學生提高自我學習能力，增強其急性事件的處理能力。

[關鍵詞] 急救能力;自我導向學習能力;非醫學專業;中專生

[中圖分類號] R47-4;G712 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1673-7210（2019）05（c）-0052-04

[Abstract] Objective To understand the relationship between self-directed learning ability and first aid ability of non-medical technical secondary school students， and to take corresponding measures for future first aid trainers. Methods From January 2017 to January 2018， a total of 610 non-medical secondary vocational school students in Zhaoqing of Guangdong Province were investigated by self-directed learning disposition scale and first aid ability questionnaire. Results The self-directed learning ability was （164.9±26.3）points， and the total score of first aid ability was （41.2±2.9）points. The self-directed learning ability could independently explain 23.3% of the total variation of first aid ability （P < 0.05）. Conclusion The self-directed learning ability and first aid ability of non-medical technical secondary school students are in the lower middle level， and the self-directed learning ability is positively correlated with the first aid ability.

[Key words] First aid ability; Self directed learning ability; Non medical profession; Secondary school students

自我導向學習是個體主動地借助或不借助他人的幫助來判斷自身學習需要，制訂學習目標，確定學習的人力和物力資源，選擇及確定適宜的學習策略，以及評價學習結果的過程[1-3]。而急救知識水平可以衡量一個人的生存能力，反映國民的綜合素質及社會的發展水平[4-6]，同時也標志著國家現代醫療健康保障體系的完善程度[7-9]。目前對中專生急救能力的現狀研究較少。本研究從嘗試自我導向學習能力入手，分析其對中專生急救能力的影響，為今后急救培訓者采取針對性措施，提高急救能力培訓提供依據[10]。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2017年1月～2018年1月，采用方便抽樣法選取就讀于廣東省肇慶市的非醫學專業中專生610名，所有研究對象均知情并自愿配合本研究。

1.2 研究工具

采用問卷調查法，內容包括3部分。

1.2.1 一般資料 ?包括性別、生源地、是否獨生子女、家庭中是否有心腦血管或呼吸系統疾病患者。

1.2.2 自我導向學習傾向性量表（SDLRS） ?由Gugliehllino教授編制、臺灣教育研究者進行修訂并驗證。量表包括效率學習、喜愛學習、主動學習、獨立學習、創造學習、學習動機6個維度，共55個條目。每個條目采用傳統的Likert 5級計分法，有5個可選項：“從未”“偶爾”“有時”“通常”“總是”，分別計1～5分。量表理論最低值為55分，最高值為275分，通過計算得分率（實際得分/理論最高值×100%）來反映自我導向學習的水平。按照一般測驗標準，將評定得分率分為4個等級：優秀：90.00%≤得分率≤100.00%，良好：75.00%≤得分率<90.00%，中等：60.00%≤得分率<75.00%，差：得分率<60.00%。該量表的Cronbach′s α系數為0.843，各維度的Cronbach′s α系數為0.716～0.840[11]。

1.2.3 急救能力測評 ?采用的是胡蘇珍編制的“院前急救知識、態度、行為問卷”，包括院前急救知識、態度和行為三個維度。院前急救知識部分由道單項選擇題組成，答對記為1分，答錯記為0分。院前急救態度部分各條目，“完全不同意”為1分，“不同意”為2分，“不確定”為3分，“同意”為4分，“完全同意”為5分。負向題目反向賦分，分值越高，表明院前急救態度越積極。院前急救行為部分各條目，采用Likert 5級評分法，“一定不會”為1分，“不會”為2分，“不確定”為3分，“會”為4分，“一定會”為5分，分值越高，表明院前行為水平越高。Cronbach′s α系數為0.852[12]。

1.3 調查方法

研究者向調查對象說明本研究的目的與意義并征得其同意，問卷以不記名的方式填寫，當場回收。共發放問卷610份，回收問卷543份，問卷回收率為89.02%;剔除無效問卷15份，最終有效問卷528份，有效回收率為86.56%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗;采用多元逐步回歸分析，分析自我導向學習能力對急救能力的影響。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般資料

528名調查對象中，男207名（39.22%），女321名（60.78%）;生源地：城市290名（54.90%），農村238名（45.10%）;是否獨生子女：獨生子女290名（54.90%），非獨生子女238名（45.1%）;家庭中是否有心腦血管或呼吸系統疾病患者：有該疾病111名（43.14%），無該疾病417名（58.86%）。

2.2 自我導向學習能力得分

非醫學中專生自我導向學習能力各維度得分由高到低依次為人際關系技能、學習意識、學習評價、學習策略和學習行為及總分。見表1。

2.3 急救能力得分

非醫學中專生急救能力總分為（41.2±2.9）分，得分率為55.51%。其中知識維度為（8.1±1.6）分，得分率為53.80%;態度為（19.9±1.6）分，得分率為79.72%;行為為（12.2±2.7）分，得分率為34.86%。急救能力得分結果見表2～4。

2.4 自我導向學習能力與急救能力的關系

為進一步分析自我導向學習能力對急救能力的影響，以急救能力總分為因變量，以性別、生源地（城市/農村）、是否獨生子女、家庭中是否有心腦血管或呼吸系統疾病患者、自我導向學習能力總分為自變量，進行多元逐步回歸。結果顯示，只有自我導向學習能力總分進入回歸方程，自我導向學習能力可獨立解釋急救能力總變異的23.3%（F = 60.332，P < 0.05）。見表5。

3 討論

3.1 非醫學中專生自我導向學習能力現狀

本研究結果顯示，非醫學中專生的自我導向學習能力總分為（164.9±26.3）分，總體上處于中等偏下水平。在6個維度中，處于中等水平的維度依次排列為創造學習、學習動機、喜愛學習、效率學習;處于低等水平的維度依次排列為效率學習、獨立學習;6個維度級別的分布與既往研究[13-15]一致。本研究調查結果顯示，學生具有主動學習的意識，同時還有較強的學習動機，也有一定學習的創造性。但是學生同時也面臨學習不夠獨立自主以及學習效率不高的問題。中專階段是個體學習模式轉變的關鍵期，中專的學生開始接觸各種專業知識，學生們對此也非常重視，學生們在學習中把問題、需求轉化為學習目標，對新的知識充滿興趣，希望學習好專業知識，其不斷主動嘗試各種各樣的學習方法以提高學習效果。由于以往較少接觸學習方法及策略的引導，造成學生們沒有掌握正確的學習方法，學習效率低，進而導致他們缺乏獨立學習的行為與態度以及獨立學習能力。因此，教育者應該在教學過程中應采用多種教學方法，例如以問題為基礎的教學、情景模擬教學、案例教學等教學方法，學習中積極引導學生采用寫反思日記、自我提問及自我記錄等方法進行學習的自我管理，從而提高自身的自我導向學習能力。

3.2 非醫學中專生急救能力現狀

本研究調查發現，肇慶市非醫學專業中專生在第一部分急救相關知識知曉率并不高，得分為（8.07±1.55）分，而得分率只有53.80%，結果也與以往研究[16-17]一致。因此，肇慶市非醫學專業中專生的急救相關知識不容樂觀。各國5～24歲年齡青少年的死亡原因中傷害位居第一位或第二位[18-20]。雖然我國已經在中小學設置了一部分健康教育課程，但可能院前急救措施此類操作存在一定的技術難度，或者教育方法還無法貼近學生們的日常生活，這些情況在很大程度上造成學生們學習到的急救知識無法學以致用。第二部分急救態度維度中總分是25分，學生們的得分為（19.9±1.6）分，得分率為79.72%，這反映學生們院前急救的重要性有較好認識，但其中學生們對自急救能力的評價分數最低，提示學生對于自身的急救能力自信心不足。與此同時，學生們認為接受培訓能提高其施救自信心，因此積極開展急救培訓能增強學生們施救的信心。第三部分急救行為，總分是35分，學生們的得分為（12.2±2.7）分，得分率為34.86%，提示學生們普遍不愿意在日常生活中實施急救行為。原因可能是急救行為不僅風險較大，同時也有可能引起法律糾紛，因此國家在積極鼓勵公眾參與急救行動的同時，應該加快相應保護法規的制定，才能讓那些擁有急救知識的公眾敢于在第一現場采取施救行為。

3.3 學生生自我導向學習能力對急救能力的影響

相關分析顯示，非醫學中專生的自我導向學習能力總分與急救能力總分呈正相關（r = 0.484，P < 0.05），即自我導向學習能力好，其急救能力越強。在此基礎上采用回歸分析顯示，自我導向學習能力可獨立解釋急救能力總變異的23.3%（F = 60.332，P < 0.05）。提示自我導向學習能力得分高的學生在日常生活中遇到急性事件，容易對急性事件充滿興趣，將急性事件解決轉化為自己的學習目標，嘗試各種解決方法處理急性事件，進而培養了較高急性事件的處理能力。因此，在日常教學中注重學生自我導向學習能力培養，不僅可以增強學生急性事件的處理能力，還有利于學生終身學習能力的提高。

4 小結

本研究對528名非醫學中專生進行問卷調查，顯示非醫學中專生的自我導向學習能力及急救能力處于中等偏下水平，同時自我導向學習能力與急救能力呈正相關。今后在人才培養中，應重視學習者自我導向學習能力的培養，日常教學中創設條件引導自我學習，幫助學生提高自我學習能力的同時也增強了急性事件的處理能力。

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（收稿日期：2018-08-29 ?本文編輯：王 ? 蕾）