護士分層管理在婦產科護理管理中的應用價值評價

吳彩霞　袁裕龍

[摘要] 目的 探究護士分層管理在婦產科護理管理中的應用價值評價。方法 選取2017年1月—2018年1月間該院各個科室護士36名作為分析對象，采用隨機數字表法將兩組護士均分為實驗組與對照組，每組護士18名，實驗組護士采用護士分層管理，對照組護士采用傳統管理，對比兩組護士的護理技能綜合評分、護士考試合格率以及護理工作滿意程度。結果 兩組護士的護理技能綜合評分對比，實驗組護士的護理技能綜合評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（t=5.446，P=0.000）;實驗組護士的護士考試合格率與對照組相比，差異有統計學意義（χ2=4.500，P=0.034）;實驗組護士的護理工作滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（χ2=4.434，P=0.035）。結論 護士分層管理在婦產科護理管理中應用效果良好，能夠使護士的專業技能得到提升，并能夠使護士的護理滿意度得到提升。

[關鍵詞] 護士分層管理;婦產科;護理管理

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（b）-0071-02

隨著醫療技術的不斷發展與進步，人們對生活有了更高要求，應采取有效的護理手段與先進的醫療技術相匹配，通過有效的護理管理模式能夠使患者的治療效果得以保證，并能夠對患者康復起到促進作用[1]。婦產科與其他科室相比，具有周轉快、病情復雜、危險系數高等特點，婦產科護理工作量相對較大，因此，應采取科學的手段對護士進行有效管理，使護士工作效率得以提高，同時保證護理效果，使產婦得到更加優質的服務[2]。該文主要探究護士分層管理在婦產科護理管理中的應用價值評價，探究結果將進行如下匯報。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

根據隨機數字表法將護士均分為實驗組與對照組，實驗組護士18名，對照組護士18名，實驗組護士中，全部為女性護士，護士的年齡為22～38歲，平均年齡為（30.25±2.26）歲，文化程度：大專文化學歷護士10名，本科學歷以上護士為8名，對照組護士中，全部為女性護士，護士的年齡為21～39歲，平均年齡為（31.69±2.74）歲，文化程度：大專文化學歷護士11名，本科學歷以上護士為7名，實驗組與對照組護士上述一般資料比較，年齡、性別以及文化程度差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組護士采用常規管理模式，由護士長對護理人員工作進行分配并予以監督，護理人員根據醫囑對護士完成相關護理工作。

實驗組在對照組護士基礎上實施護士分層管理：①明確護理職責，首先應根據婦產科護理的臨床項目，明確各護理人員的護理職責，應根據護理人員的護理情況將護理人員進行分級，護理人員分級可以根據護理人員的工作能力、工作年限、技術水平以及職稱等多個因素進行分級，實習護理人員不能夠單獨完成護理工作，應由高級護理人員將其進行帶教，將護理工作落實到每一級護理人員身上，同時完善產科護理流程規章制度，使各層級護理人員均能夠按照相關規章制度進行護理操作。②責任小組，將全部護士分為4個責任小組，同時每個小組由護理經驗豐富的人員擔任小組長，實行8 h輪班制度，使產婦能夠得到24 h持續性護理，同時能夠保證護理工作的連續性，護理交接班為護理薄弱環節，為護理不良事件高發期，護士應完成交接工作后才能休息，交接班時應將本組患者情況進行全面、細致的交接，針對病情危重及有特殊要求的患者應進行特殊標記，并進行重點交接。③護理培訓，婦產科護理培訓過程中，應以婦產科工作特征為主要培訓內容，制定科學的產科護理方案，同時使護理人員均能夠參與到產科護理技能學習中，在條件允許的情況下，可以請外教老師進行產科專科護理培訓講座，培訓學習后，由高年資護士帶領低年資護土進行總結學習，針對日常護理中存在的問題得以糾正，使護理人員的操作技能得到進一步提升。

1.3? 觀察指標

對比兩組護士的護理技能綜合評分、護士考試合格率以及護理工作滿意程度。護士護理技能綜合評分根據該院自制評分表進行判斷，根據護理技能、護理態度、心理護理、健康教育判斷，每一項為25分，得分越高護士的護理技能綜合評分越高。護士考試成績超過60分為合格;護理工作滿意程度判斷=滿意率+非常滿意率。

1.4? 統計方法

參與實驗的36名護士所有數據均行SPSS 17.0統計學軟件處理，護理技能綜合評分用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗，護士考試合格率以及護理工作滿意用率（%）的形式表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 實驗組與對照組護士的護理技能綜合評分對比

實驗組護士的護理技能綜合評分顯著高于對照組，經過統計學軟件計算，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組護士的護理工作滿意程度對比

實驗組護士的護理工作滿意程度與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組護士的護士考試合格率對比

實驗組護士中，17名護理人員考試合格，考試合格率為94.44%，對照組護士中，12名護理人員考試合格，考試合格率為66.67%，兩組護士的考試合格率對比，差異有統計學意義（χ2=4.434，P=0.035）。

3? 討論

婦產科屬于護理工作相較為特殊的一個科室，婦產科急診護士相對較多，需要護理人員具有良好的心理素質以及應急能力，能夠應對婦產科較為復雜的護理工作。隨著醫療技術的不斷發展與進步，護理方法應改變傳統的模式，提高護理質量，能夠有效降低護理不良事件的發生，并對促進醫院護患關系的和諧發展有著重要意義[3]。

在婦產科中應用護士分層管理，能夠使產科護理工作更加具有合理性，能夠使產科臨床護理經驗豐富的護理人員起到帶頭作用，使婦產科護理專業技能得到提升，能夠明確各個層級護士的工作內容，并能夠使責任明確劃分，一旦出現護理不良事件可追究個人責任，能夠有效降低護理不良事件的發生[4]。護士分層級管理，能夠使護理人員的專業技能得到提升，能夠對護士進行定期產科知識專業培訓，使護理人員的操作技能得以保障，并能夠由經驗豐富的護理人員針對學習內容進行總結，并帶領低年資護理人員進行反復練習。由于婦產科護理工作特點，護理人員需要具備良好的溝通能力，需要對患者及患者家屬進行健康教育及心理護理，通過對患者實施有效心理干預，能夠使患者自然分娩的信心得到提升，并能夠消除緊張恐懼等不良情，通過健康教育能夠使產婦及家屬正確對待分娩，并能夠掌握相關護理常識，使產婦得到更加優質的服務[5]。護士分層管理在產科護理管理中應用優勢較為明顯，能夠使護士明確工作職責，并能夠使經驗豐富的護理人員充分發揮帶頭作用，提高產科護理工作效率，對促進護理工作發展有著重要意義[6]。從本文探究中可以發現，實驗組護士的護理技能綜合評分顯著高于對照組，實驗組護士的考試合格率顯著高于對照組（P<0.05）;實驗組護士的護理工作滿意度與對照組相比明顯較高（P<0.05）。

綜上所述，護士分層管理在婦產科護理管理中應用效果顯著，能夠提高護理人員的操作技能，護士考試合格率得到提升，對醫院護患關系的發展有著重要意義。

[參考文獻]

[1]? 王愛平，王六平，胡潤珍，等.護士分層管理在婦產科護理管理中的應用[J].護理研究，2016，30（12）：1487-1489.

[2]? 丁戈.婦產科護理管理中護士分層管理的實際應用分析[J].中國衛生產業，2017，14（27）：10-11，16.

[3]? 高文麗.婦產科護理管理中護士分層管理的應用觀察[J].中國衛生產業，2018，15（5）：50-51.

[4]? 馬杰.探析護士分層管理在婦產科護理管理中的應用[J].大家健康，2017，11（12下旬版）：201-202.

[5]? 郝冬梅.護士分層管理在婦產科護理管理中的應用[J].中國衛生產業，2017，14（18）：109-110.

[6]? 梁艷華.護士分層管理在婦產科護理管理中的應用價值研究[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（13）：145，147.