被狗舔舐傷口真的會染上狂犬病嗎？

李梨山 梁艷

前段時間，“9歲男童疑似因傷口被狗舔舐而死亡”的新聞在網絡上廣泛傳播，引發了網友對狂犬病治療、預防的討論。

據了解，這條傳播頗廣的消息最早來源于河南省衛輝市疾病預防控制中心2月15日發布的一則通報。通報稱：2019年2月12日，當地安都鄉一名9歲兒童因狂犬病發病死亡。

有關報道稱：經流行病學調查，孩子爺爺介紹，在2018年5月-6月，孩子在曾祖父家逗小狗時，曾被小狗抓傷。2018年12月30日，孩子在玩耍時手部傷口被狗舔舐，兩次暴露均未及時告訴家長，未及時到疾控部門進行處置。2019年2月7日，農歷正月初三，正值春節走親訪友之際，孩子陸續出現怕風、怕水、怕光、怕聲等癥狀。2月10日，癥狀加重并出現雙上肢麻木，伴有躁狂、興奮、四肢痙攣。到新鄉醫學院第一附屬醫院就診，被診斷為狂犬病。2月12日，患兒死亡。

據衛輝市疾控中心流行病科科長張曉麗介紹，他們是在孩子病發的第7天左右做的調查，當時并沒看出舔舐孩子手部傷口的那只狗有異常，確定不是發病狀態。所以不好判斷孩子的死跟狗舔舐是否存在直接關系。國家疾控中心專家也表示，狂犬病只有在狗發病期也就是排毒期才有傳染性，健康狀態下的狗是不傳播狂犬病的。

狂犬病“十日觀察法”是世界衛生組織推薦、國際相關學術界公認的排除人被傳染狂犬病可能的方法。

具體到這次事件來說，與孩子第二次可疑暴露相關的小狗，在“肇事”一個多月后仍然存活，而按照狂犬病“十日觀察法”原理，凡有傳染性的狗自己也活不過10天。第二只狗一直存活，就可證明它一個多月前舔舐孩子時，不可能攜帶狂犬病毒，更不可能傳播狂犬病。

鄭州市第六人民醫院急診科主治醫師杜兵強介紹，新聞中的9歲男童第一次被狗抓傷，第二次被狗舔舐傷口，兩次暴露均沒有采取有效措施是最大的錯誤。

杜兵強提醒，春季貓狗比較狂躁，容易傷人，大家要盡量避免挑逗動物，尤其要看管好孩子。如果被動物傷到，立即用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）在一定壓力的流動清水中交替徹底沖洗傷口至少15分鐘，再用碘酒或醫用酒精沖洗或涂擦傷口，并盡快就醫。

狂犬病是迄今為止人類唯一100%致死的急性傳染病，但這種病完全可以預防。專家表示，被動物咬傷后，在及時采取預防措施的同時，應告知獸醫部門查明咬人的動物，并將此動物進行隔離觀察。國家疾控中心專家也提醒家長，孩子是易受感染群體。他們愛跟小動物玩，但是出現咬傷等情況，又不會及時告訴家長。這樣很容易錯過打疫苗的最佳時機。每日與孩子接觸的家長要做到常檢查孩子體表有無異常，一旦發現異常，要及時、耐心詢問孩子。