如何跟心衰劃清界限

專家簡介：張杰，副主任醫師，鄭州市第七人民醫院心內五病區主任，中國老年保健協會心血管專業委員，河南省中西醫結合學會心血管專家組副組長，河南省心血管專科聯盟學術委員會常務委員，河南省心血管專科聯盟理事會理事，鄭州市中西醫結合學會第一屆心病專業委員會委員。擅長冠心病、心肌病、心力衰竭、先心病、心律失常、主動脈夾層等心臟疾病的診治，特別是在冠心病介入治療及先天性心臟病介入治療的臨床及科研等方面有著深厚造詣。

一、醫學上的心累指什么？

醫學上所說的心累主要是指病人感覺到胸悶、乏力，特別是活動的時候，明顯感覺身上沒勁。所以病人感覺，心總是提不上來勁，心里邊特別的累。這種病人有相當大一部分是因為心衰導致的。

二、正常人也會得心衰嗎？

正常人比如說熬夜，或者是感冒了，沒有及時治療，出現心肌炎，這種也可能會出現心衰。還有的女同志，可能是甲狀腺功能有問題，早期沒有癥狀，后來因為甲狀腺功能嚴重異常，也會導致心臟出問題，引發心衰。

三、心衰的治療

首先要解除原來的誘因，比如熬夜，盡量調整好作息。如果晚上睡不好，可能要適當用一些鎮靜藥，改善患者的休息情況。如果病人血壓高，飲食上就要注意低鹽低脂，可能還要口服一些降壓藥，把血壓控制好，避免將來因為長期的高血壓，導致心臟擴大和心衰。在藥物的治療下，心衰可以控制在一定的范圍之內，不往更深層次惡化發展。

心衰大部分是一個長期的、慢性的過程，像勞累或者高血壓這些明顯的誘因導致的，或者是病人心肌炎導致的心衰，經過藥物治療，是完全可以治愈的。有一些先天性心臟病患者，做了手術完全治愈了，心衰也就不再發生了。

有基礎病的，不管是冠心病、瓣膜病，或者是其他一些心肌病，這一部分心衰患者，可能需要終身治療，也就是說不能完全治愈，只能延緩癥狀的發展。患者家屬要密切配合醫生，患者有了癥狀要盡快就醫，這樣能減少患者再次住院，進而降低心衰導致猝死的風險。

四、心衰的預防

心衰是個慢性疾病，平常生活上要注意預防。冬天一定要注意保暖、預防感冒、防止肺部感染加重心衰。

老年人冬天不能喝過多的水，因為他們的心臟功能不好，喝太多的水會排不出去，也會加重心衰。還有就是要低鹽飲食，鹽攝入過多也會造成水分在體內排不出去，加重心衰患者。老年人還要預防跌倒，積極改善睡眠。

另外，心衰的女性病人盡量不要懷孕。因為在懷孕過程中，病人心衰會加重，對胎兒和自身都有危險。如果想要懷孕，要到醫院咨詢醫生，看看能不能在醫生指導下，幫助你達成心愿。