經內鏡介入治療胃腸道多發息肉的臨床療效觀察及安全性分析

王延強

（青海海南州人民醫院 青海 海南州 813000）

胃腸道息肉是消化道科室中常見性的疾病，隨著胃腸鏡的廣泛應用，發現息肉幾率也是在逐年遞增。食管息肉比較少見，但十二直腸和直腸多發息肉占據比例較多，在治療的方式中需要選擇有把握和處理簡單的，不然會直接影響到患者的術后并發癥情況，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本院收取了200例胃腸道息肉患者作為研究對象，其中按照隨機的形式分成對照組和觀察組各100例，其中對照組男性患者有70例，女性患者有30例，年齡為30～50歲不等，平均年齡為（40.25±2.22）歲；觀察組男性患者有71例，女性患者有29例，年齡為31～49歲不等，平均年齡為（40.74±2.61）歲。兩組患者之間的基本資料情況無差異性，可以對比。

1.2 研究方法

兩組患者均在手術前禁食8～12h[1]。觀察組患者采用經內鏡介入治療，具體操作方法：醫生從患者息肉的形態和大小進行入手，從而選擇出合適的點切除方法。治療方法主要包括氬離子凝固術、熱極電灼除術、高頻電圈套摘取術、微波熱凝固術、內鏡黏膜切除術、尼龍套扎加高頻點摘取術、金屬夾加高頻電摘取術。讓患者采取平躺姿勢，并且實施麻醉處理，麻醉部位取硬膜外，給與患者息肉位置置入胃腸鏡，充氣位置要適當，根據患者息肉的大小選擇相關的操作工具，并且切除。手后對患者的病情和各項生命體征等進行監測[2]。

對照組：讓患者采取仰臥的姿勢，根據臨床檢查分析患者的息肉具體位置，對患者的皮膚進行生理鹽水消毒，之后給予全身麻醉處理，對患者的腹部進行手術，對息肉進行切除，之后給予患者常規護理。

1.3 觀察指標

分析兩組患者之間的治療效果和并發癥發生率。顯效：臨床患者的疾病表現得到顯著變化，通過檢查報告顯示，患者的息肉已經消除，其患者的疼痛情況也減少；有效：經過檢查，患者的胃部息肉基本消除，但還是存在疼痛；無效：息肉還在，無任何反應，甚至有些潰瘍嚴重。

1.4 統計學處理

本次研究中的所有資料和對比數據分析處理均使用統計學軟件SPSS18.0，在兩組比較過程中，兩組對比中涉及到計數指標用例數（百分率）形式表示，檢驗方法為獨立樣本卡方。P＜0.05說明兩組差異具備統計學意義。

2.結果

2.1 兩組并發癥發生情況比較

對照組患者的并發癥發生率高于觀察組，P＜0.05，見表1。

表1 對照組和觀察組之間的并發癥出現情況（例）

2.2 對比兩組患者之間的治療效果比較

觀察組患者的臨床治療效果要高于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 分析兩組患者之間的總有效率（例）

3.討論

胃腸道息肉是一類從粘膜表面突出到結腸腸腔內的隆起狀的病變，在未確定病理性質前均稱為結腸息肉，按病理可分為：腺瘤樣息肉最常見，炎性息肉，腸粘膜受長期炎癥刺激增生的結果，錯構瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴組織增生，類癌等疾患。所有類型的息肉疾病，均需要及時的接受正確治療，不然都有可能會發生病變的可能。

上述分析的疾病屬于臨床常見的疾病，發現病變應該盡快的進行治療。臨床上分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，特別是前者，患者在進行治療之后，需要將全部的標本送去病檢，可以有效預防息肉的惡化病變。大量的臨床病歷資料顯示，很多大腸癌都是腺瘤癌轉變得，其癌癥的發生率為1.5%。以往的多發性息肉均是應用外科手術進行治療，其對患者的身體產生創傷較大并且醫療費用花費較多，現如今臨床已經找到了經內鏡治療息肉，良好的解決了這一缺點，同時也幫助很多患者減輕了經濟的負擔。胃腸道息肉的內鏡治療已經很成熟了，針對多發息肉的治療方案選擇還是比較慎重，特別是密集分布較多等。現如今我國的醫療水準在不斷的發展，很多疾病在治療的過程種，也會盡可能的減少患者的疼痛，此外，患者在出現胃部疾病的同時，前期會出現輕微的疼痛。

綜上，采取經內鏡介入治療胃腸道息肉創傷較小，花費較少，值得臨床推廣應用。