護理干預在糖尿病患者胰島素安全注射中的應用分析

沈璐

【摘 要】 目的：探討護理干預在糖尿病患者胰島素安全注射中的應用效果。方法：選取本院在2015年1月至2018年1月收治的70例糖尿病患者作為研究對象，將患者隨機分為研究組與對照組，每組各35例。對照組進行常規護理，研究組在對照組的基礎上進行護理干預;分析兩組患者的血糖水平及對胰島素注射知識的掌握情況。結果：護理前，兩組的空腹血糖與餐后2h血糖比較差異不顯著，護理后，兩組的以上指標均改善，且研究組的改善情況優于對照組（P<0.05）;研究組的科學進食、注射時間、注射方法與劑量正確的發生率優于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。結論：護理干預在糖尿病患者胰島素安全注射中臨床效果確切，可改善其血糖控制情況，提高胰島素安全注射相關知識的掌握情況。

【關鍵詞】

護理干預;糖尿病;胰島素安全注射

糖尿病是以慢性高血糖為主要特征的代謝紊亂疾病，患者需進行終生治療才可維持機體正常的代謝。胰島素注射可有效控制糖尿病患者的血糖濃度，改善其臨床癥狀并預防并發癥的發生，然而部分患者對于胰島素皮下注射技術的不熟練，且不能依據醫囑進行注射，使患者皮下注射的現狀不佳，嚴重影響患者預后[1]。本研究對本院在2015年1月至2018年1月收治的70例糖尿病患者進行分析，旨在探討護理干預在糖尿病患者胰島素安全注射中的應用效果，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年1月至2018年1月收治的70例糖尿病患者作為研究對象。已排除患有嚴重臟器疾病者，精神病者及合并急性并發癥者。將患者隨機分為研究組（35例）與對照組（35例）。研究組中，男性19例，女性16例;年齡47～79歲，平均年齡（59.18±2.16）歲;病程為4～25年，平均病程為（10.54±1.05）年;對照組中，男性18例，女性17例;年齡46～78歲，平均年齡（58.97±2.03）歲;病程為3～24年，平均病程為（10.21±1.14）年;兩組的一般資料比較，差異不顯著（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組進行常規護理，告知有關糖尿病的相關知識，并注意控制飲食等;研究組在常規指導加綜合護理干預，具體為：1）心理干預：提高患者對于使用胰島素的認知，對于患者存在的問題，使用通俗易懂的語言進行解答;及時疏導患者的不良情緒，使患者配合治療;2）個體化注射技能指導：注射前需對皮膚進行消毒，注射前觀察注射部位是否出現出血、紅腫等，不能在同一部位進行注射，且兩次注射之間應保持約一手指的長度，注射前需檢查胰島素密封是否完整、是否出現變色或懸浮物，確保掌握有關自行注射的相關技巧;3）相關知識指導：向患者發送相關圖冊、資料等增加患者對胰島素治療的注意事項與認識，指導患者及家屬關于胰島素注射的部位、注射時間、劑量等情況，若出現不良反應告知患者處理方法;4）飲食、運動血糖監測指導：告知患者進行飲食與運動的重要性，依據患者的實際情況，制定合理的食譜，并進行適量的運動;5）自我注射模擬體驗：護理人員指導患者進行注射模擬體檢，做好注射前的準備，抽取方式及注射部位等。

1.3 觀察指標

1）比較兩組血糖水平;2）比較兩組對于胰島素注射知識的掌握情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，患者的空腹血糖與餐后2h血糖以均數±標準差表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 比較兩組患者的血糖水平

護理后，兩組的空腹血糖與餐后2h血糖均改善，且研究組的改善情況優于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組對于胰島素注射知識的掌握情況

研究組的科學進食、注射時間、注射方法與劑量正確的發生率優于對照組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

糖尿病是一種代謝綜合征，常表現為多食、多飲、多尿、體重下降、乏力與視力下降等。糖尿病患者進行胰島素注射治療，如同一日三餐一樣，不可缺少，才可控制血糖，因此，糖尿病患者掌握正確的胰島素注射方法，對于其預后意義重大[2]。糖尿病患者常因缺乏胰島素相關知識、不良飲食習慣、怕疼等原因不能按照醫囑進行胰島素注射，導致患者的血糖變化浮動較大，影響患者的生活質量[3]。老年糖尿病患者因活動靈活性受限，記憶力低下等，常出現漏打、多打等，使患者的血糖水平不能得到有效控制，嚴重威脅患者的身心健康。因此，需對糖尿病患者胰島素注射患者進行心理護理干預，緩解其不良情緒;指導患者與家屬掌握有關正確的胰島素注射方法，并進行個體化指導，同時進行飲食控制與適當的運動，并定期做好血糖監控[4-5]。本研究結果顯示，護理后，兩組的空腹血糖與餐后2h血糖均改善，且研究組的改善情況優于對照組（P<0.05）;研究組的科學進食、注射時間、注射方法與劑量正確的發生率優于對照組（P<0.05）;可知，糖尿病患者在胰島素注射時實施護理干預，其臨床效果確切，可提高其對于胰島素安全注射相關知識的掌握情況。

綜上所述，護理干預在糖尿病患者胰島素安全注射中臨床效果確切，改善血糖控制情況，可供臨床推廣與應用。

參考文獻

[1] 王靈芝.糖尿病患者應用胰島素治療中的護理干預[J].中國實用醫藥，2015，10（27）：246-247.

[2] 白玉玲，王小井，王紅，等.延續護理干預在94例糖尿病患者居家注射胰島素中的應用[J].中外醫學研究，2013，11（21）：120-121.

[3] 焦桂華，王秀花，王麗.延續護理干預在122例糖尿病患者居家注射胰島素中的作用分析[J].中外健康文摘，2014，11（11）：202-203.

[4] 陳瑛.老年糖尿病患者胰島素注射護理干預措施及效果分析[J].中國初級衛生保健，2015，29（03）：104-105.

[5] 孫瑩.分析對注射胰島素的糖尿病患者采取的護理干預[J].中國保健營養，2016，26（16）：196.