川崎病患兒中追蹤延伸護理服務的應用效果

黃玉霞 李霞

【摘 要】 目的：探討川崎病患兒應用追蹤延伸護理服務的效果。方法：統計2016年1月至2018年12月在本院接受治療，且留存有完整醫療數據的50例川崎病患兒的治療情況作為研究的基礎資料;隨機拋擲硬幣將患兒分為對照組（n=25）與觀察組（n=25）;對照組采用常規護理，觀察組采用追蹤延伸護理，觀察兩組患兒家屬健康護理知識評分及護理滿意度。結果：實施護理干預后兩組患兒家屬的健康護理知識評分均有所上升，但是，觀察組患兒家屬的健康護理知識評分高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組的組內護理滿意度為96.0%，對照組的組內護理滿意度為80.0%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在川崎病患兒的治療中采用追蹤延伸護理服務能夠提高患兒家屬的健康護理知識水平與護理服務的滿意度。

【關鍵詞】

川崎病;追蹤延伸護理;健康護理知識

川崎病也被稱為皮膚黏膜淋巴結綜合征，是臨床上較為常見的一種伴發皮疹、淋巴結腫大的兒科疾病?；純喝糁委煵患皶r，可能出現心肌梗死等嚴重現象，威脅患兒的生命安全[1]。為提高治療的配合性、有效性，在治療川崎病患兒的過程中實施追蹤延伸護理干預也具有重要的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

統計2016年1月至2018年12月在本院接受治療，且留存有完整醫療數據的50例川崎病患兒的治療情況作為研究的基礎資料;隨機拋擲硬幣將患兒分為對照組（n=25）與觀察組（n=25）。其中，觀察組：男13例、女12例，平均年齡（4.30±0.20）歲，平均病程（5.10±0.30）d;對照組：男14例、女11例，平均年齡（4.70±0.25）歲，平均病程（5.30±0.35）d;一般資料無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理：1）遵照醫囑來指導患兒用藥。護理人員嚴格按照醫生開具的藥物處方來指導患兒進行藥物治療，對于患兒家屬在用藥上存在的不明確方面進行解答。2）日常飲食護理。對患兒的日常飲食進行建議，幫助患兒形成符合疾病治療的飲食計劃與內容。3）并發癥護理。在川崎病患兒治療的過程中患兒出現并發癥的現象較為普遍，為此，在護理過程中結合醫囑來對患兒進行并發癥的預防護理，并對一些已經發生的并發癥進行監測、上報、干預（如對于體溫異常升高地患兒采取必要的物理降溫）。

觀察組實施追蹤延伸護理：1）對患兒及其家屬進行出院前健康教育。為提高患兒出院后恢復期的治療依從性并改善患兒的焦慮、煩躁、抑郁等不良心態，同時提高患兒家屬家庭護理的能力，就必須對患兒及其家屬進行專業的疾病相關知識宣講與護理事項宣講，從而使患兒及其家屬對疾病及家庭自我護理干預措施有更為科學的認識。2）強化對患兒家屬的心理干預。疾病的發生尤其是治療后還存在一定的不適感，會導致患兒家屬出現一系列的疑問。這些疑問的產生一方面不利于家庭氛圍的改善，另一方面也不利于患兒后續治療的配合。為此，護理人員還需要耐心地對患兒家屬進行勸慰，從而改善患兒家屬的焦慮不安的情緒。3）定期開展相關健康知識與家庭護理知識講座，或借助微信公眾號來推送相關健康護理信息，從而確保患兒家屬對川崎病患兒家庭護理能力的持續進步。

1.3 評價指標

根據患兒家屬的健康護理知識掌握程度和護理服務滿意度等指標進行評價。健康護理知識掌握程度與滿意度信息均以自制問卷調查方式收集。其中，健康護理知識掌握程度問卷共50小題，分為“并發癥預防知識”、“家庭護理知識”、“預后康復知識”3個方面，總分50分，得分越高表示健康護理知識掌握程度越好。將患兒家屬的滿意度分為不滿意、滿意與十分滿意3個評價級別，統計受訪者選擇滿意與十分滿意的人數并與總受訪人數進行比較。

1.4 統計學方法

利用SPSS 20.0軟件進行數據處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 健康護理知識掌握程度對比

觀察組與對照組的患兒家屬在實施護理干預前健康護理知識評分均較低且無統計學差異（P>0.05）;實施護理干預后兩組患兒家屬的健康護理知識評分均有所上升，但是，觀察組患兒家屬的健康護理知識評分高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 護理服務滿意度對比

實施護理干預后觀察組有1例患兒家屬認為護理服務未達到預期要求，組內護理滿意度為96.0%;對照組有5例患兒家屬認為護理服務未達到預期要求，組內護理滿意度為80.0%（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著人們對醫療服務要求的提升，在川崎病患兒的治療中常規的院內護理已經難以滿足患兒的要求。此外，從川崎病患兒治療的整個過程來看出院后的護理也是提高綜合治療效果的重要保障。但是，傳統的護理模式所涉及的范圍僅為院內護理，從而難以滿足患兒整個治療過程中的護理需求。為此，在川崎病患兒治療的過程中實施優質的追蹤延伸護理服務在臨床上具有重要的應用價值。追蹤延伸護理服務一方面以傳統的護理服務內容為基礎，另一方面將護理服務的內容進行細化與延伸，從而能夠將護理服務與患兒的需求進行更好的匹配，并且也能夠更好地配合家庭康復治療活動[2]。實施追蹤延伸護理服務能夠改善護患關系，并為患兒提供盡可能細致與全面的護理服務，從而加速患兒康復與避免患兒出現的不合理用藥情況與飲食作息行為。所以，臨床上采用追蹤延伸護理服務干預對于川崎病患兒的治療具有現實意義[3]。本文研究顯示，護理干預后觀察組患兒家屬的健康護理知識評分高于對照組，且觀察組患兒家屬的護理服務滿意度高于對照組患兒家屬。

綜上所述，在川崎病患兒的治療中，采用追蹤延伸護理服務能夠提高患兒家屬的健康護理知識水平，并提高患兒家屬對護理服務的認可度。

參考文獻

[1] 王娟.追蹤延伸護理服務在川崎病患兒中的應用[J].系統醫學，2017，02（08）：145-147.

[2] 霍靜.追蹤延伸護理在川崎病患兒護理中的應用效果探析[J].中國社區醫師，2016，32（31）：162-163.

[3] 朱彩萍，張莉.追蹤延伸護理和常規護理在川崎病患兒中的效果對比評價[J].中國繼續醫學教育，2017，09（21）：248-249.