早期腎損傷標志物在老年高血壓腎損害中的作用

王紀超

【摘 要】目的：探究早期腎損傷標志物檢驗在老年高血壓腎損害患者中的作用。方法：選取2017年2月至2018年9月我院收治的100例老年高血壓患者為研究組，選取同期體檢健康老年者100例為對照組，均進行早期腎損傷標志物檢驗，同時再依據研究組患者中是否出現腎損害，分為未損害組（50例）和腎損害組（50例），比較各組檢驗結果。結果：研究組檢驗結果與對照組比較存在顯著差異（P<0.05），研究組中未損害組與腎損害組檢驗結果比較存在顯著差異（P<0.05）。結論：對老年高血壓患者應用早期腎損傷標志物檢驗，能有效判斷患者是否出現腎損害，便于及時治療，阻止病情進一步發展。

【關鍵詞】高血壓;腎損害;標志物檢查

【中圖分類號】R25【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

據相關資料調查顯示，高血壓腎損害人數逐年增加，給患者帶去極大的困擾，危及患者的生命安全[1～2]。因此，在高血壓患者的治療中，早期診斷，及時干預治療，阻止其腎損害的進一步發展意義重大。此次研究中，為探究早期腎損傷標志物檢驗在老年高血壓腎損害患者中的作用，我院展開了相應研究，主要報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年2月至2018年9月我院收治的100例老年高血壓為研究組，選取同期體檢健康100例老年者為對照組。對照組100例中，男68例，女32例，年齡64～81歲，平均（74.5±5.1）歲;研究組100例中，男65例，女35例，年齡63～82歲，平均（74.3±5.0）歲，兩組一般資料分布均衡（P>0.05）。

1.2 入選和排除標準 （1）入選標準：①研究組所選患者均確診為高血壓患者，診斷依據符合相關標準。②對照組受檢人員均為體檢健康者。（2）排除標準：排除合并腫瘤患者，具有精神疾病患者。

1.3 方法 所選受檢者均于清晨空腹采取其外周靜脈血3ml，應用免疫比濁法檢測受檢人員的Scr，CysC，等指標。選擇我院全自動生化分析儀設備，嚴格按照試劑盒說明進行相關操作。選擇速率法，檢驗受檢人員的BUN，選取受檢人員的清晨尿液，應用免疫散射比濁方法，測定其UmALB。

1.4 療效判定/觀察指標 觀察受檢人員腎損傷標志物檢查結果。觀察檢測出的Scr，CysC，BUN，UmALB等各項指標。Scr正常參考值為：33umol/L～133umol/L，CysC正常參考值為：<1.2mmol/L，BUN正常參考值為：1.79mmol/L～7.14mmol/L。

1.5 統計學分析 用SPSS20.0分析數據，計量資料（）、計數資料行t檢驗、 檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 兩組受檢人員檢查結果比較

研究組各項檢驗指標水平與對照組比較存在顯著差異（P<0.05）。

2.2 未損害組與腎損害組腎損傷標志物各項檢驗指標比較

腎損害組的腎損傷標志物各項檢驗指標水平顯著高于未損害組（P<0.05）

3 討論

高血壓為老年人群常見疾病，若不及時控制干預，對患者的生命安全產生極大的威脅[3]。高血壓早期，患者腎臟無明顯異常，但隨著患者病情的不斷發展，腎功能受損程度日益嚴重，直接影響患者的生存質量[4～5]。因此，對高血壓患者進行早期腎損害標志物檢查意義重大，有利于發現患者是否出現腎損傷癥狀，及早的進行干預，阻止病情進一步發展。早期腎損害標志物檢驗中，主要檢驗指標有BUN，因為當腎小球濾過率降低大于50%時，BUN會出現顯著變化，因此，觀察BUN水平變化，可掌握患者的腎小球濾過情況。早期腎損害高血壓患者Scr水平并無顯著變化，且易受藥物，食物等影響，因此，不能僅靠這一指標判斷患者是否出現腎損害狀況。CysC在人體組織體液，有核細胞內的半胱氨酸蛋白抑制劑中分布廣泛，且與Scr不一樣，不易受外界因素影響，因此，其可作為判斷患者是否出現腎損害相關檢驗指標之一。UmALB在早期腎損害患者較為敏感，若在早期提升，證明患者出現腎損害，可及時的予以干預，逆轉，阻止其腎病進一步的發展。對比此次研究中，研究組與對照組腎損害標志物檢驗結果，研究組各項指標水平顯著高于對照組（P<0.05），對比研究組中未損害組與損害組的損害標志物檢驗結果，損害組的各項指標水平顯著高于未損害組（P<0.05）。證明對高血壓患者進行腎損害標志物檢驗，能準確掌握患者是否出現腎損害狀況。

綜上，對老年高血壓患者應用早期腎損傷標志物檢驗，能有效判斷患者是否出現腎損害，便于及時對癥治療，阻止病情進一步發展。

參考文獻：

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