阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究

李艷風

【摘 要】目的：探討冠心病運用阿托伐他汀的治療效果。方法：選取2017年6月-2019年6月我院58例冠心病患者為研究對象，依據病患施行治療方案不同均分為兩組，對照組為單硝酸異山梨酯片方案，觀察組為阿托伐他汀方案，對比兩組情況。結果：觀察組總有效率93.10%高于對照組75.86%，統計學有意義（P<0.05）。結論：冠心病運用阿托伐他汀的治療效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;單硝酸異山梨酯片;治療效果

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

冠心病為常見疾病，對病患的危害性較大，主要患病群體為高血壓者、吸煙者、糖尿病者、肥胖者等，常見癥狀為心絞痛、胸痛、胸悶等，生活質量變得極差，應重點關注[1]。本文為探討冠心病運用阿托伐他汀的治療效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年6月-2019年6月我院58例冠心病患者為研究對象，依據病患施行治療方案不同均分為兩組，29例每組，其中，對照組17例男，12例女，年齡（47-86）歲，平均值（63.24±1.55）歲，病程（2-15）年，平均值（8.44±0.52）年;觀察組18例男，11例女，年齡（48-87）歲，平均值（63.25±1.53）歲，病程（2-16）年，平均值（8.45±0.51）年;兩組在年齡、病程、性別方面無統計學意義（P>0.05）。納入標準：疾病符合《實用冠心病學》中關于冠心病診斷標準[2]。

1.2 方法 兩組病患均施行血尿常規等基礎檢查及診斷，為病患施行吸氧、利尿、擴張血管、β-受體阻斷劑等基礎救治;對照組為單硝酸異山梨酯片方案，為病患提供魯南貝特制藥有限公司生產國藥準字為H10940039的單硝酸異山梨酯片，用藥時溫水口服，每天為病患使用藥物的次數為三次，早中晚;每次劑量在10mg，連續為病患用藥四個星期時間。觀察組為阿托伐他汀方案，為病患提供輝瑞制藥有限公司生產國藥準字為H20051408的阿托伐他汀鈣片，用藥時溫水口服，每天為病患使用藥物的次數為一次;每次劑量在10-80mg;實際用藥劑量根據病患病情嚴重程度而定，嚴重者，加用劑量，輕者，劑量減少;連續為病患用藥四個星期時間。

1.3 觀察指標 觀察兩組治療情況。治療情況判定標準：①經藥物治療，心絞痛、胸痛、胸悶等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效;②經藥物治療，心絞痛、胸痛、胸悶等癥狀出現一定程度改善，表示治療效果為有效;③經藥物治療，心絞痛、胸痛、胸悶等癥狀未見任何改善或出現惡化，表示治療效果為無效;顯效率所得數值與有效率所得數值之和表示本次研究的總有效率。

1.4 統計學處理 將數值輸入SPSS19.0中，檢驗用χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組治療情況 觀察組研究中所得總有效率93.10%高于對照組研究中所得75.86%，統計學有意義（P<0.05）

3 討論

冠心病屬于心內科病癥的一種典型類型，造成該病癥產生的因素較多，也較復雜，主要分為內在因素與外在因素兩大類型，內在因素指的是病患自身遺傳基因等方面，外在因素指的是病患所處環境，生活習慣，飲食等方面;造成該病癥直接因素為病患自身冠狀動脈出現堵塞、狹窄、粥樣硬化等病變，使得動脈為心肌細胞供血嚴重不足，時間一長，會使得病患心肌細胞因缺血缺氧壞死，病變時間越長，病患產生的損傷越嚴重，確診后，治療越早越好，臨床上，多選用藥物進行救治，選取不同藥物，治療效果存在差異性，一旦治療不合理，會造成病患病情惡化，嚴重者會直接死亡，應重視[3]。

隨著我國醫療水平不斷提升，對冠心病不斷深入研究，本研究選用的治療藥物為單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片;其中，單硝酸異山梨酯片屬于長效硝酸酯類藥物的一種典型藥物，主要生物活性代謝物為二硝酸異山梨酯，該物質與其它有機硝酸酯一樣，主要通過對病患血管平滑肌進行松弛，ISMN將氧化氮釋放出來，氧化氮類似于內皮舒張因子，能將鳥苷酸環化酶激活，進而使得病患體內平滑肌細胞內含有的環鳥苷酸水平提升，對血管平滑肌有效松弛，還能擴張靜脈及外周動脈，達到治療目的;阿托伐他汀鈣片為3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的一種類型，該藥物本身不存在活性，進入病患體內后，水解后的產物，能對限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶進行抑制，該酶作用與膽固醇合成存在密切關聯性，進而能降低病患體內膽固醇，增加低密度脂蛋白受體合成，主要作用在病患肝臟，能降低低密度脂蛋白膽固醇和血膽固醇，能有效預防動脈粥樣硬化的形成，進而改善冠心病病癥，緩解病患心肌缺血缺氧現狀，達到治療目的;這兩種藥物治療效果對比，發現，阿托伐他汀鈣片對病患的改善效果更佳，病患身體康復更快，值得優先選用[4]。

綜上所述，冠心病運用阿托伐他汀的治療效果顯著，與單硝酸異山梨酯片方案比較，病患各項癥狀改善效果更佳，療效更高，冠心病值得運用阿托伐他汀方案。

參考文獻

張同樂.丹參多酚酸鹽聯合麝香保心丸治療冠心病心絞痛療效觀察[J].陜西中醫，2017，38（2）：176-177.

刁克，逯藝，郭德剛.磷酸肌酸鈉聯合丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].現代藥物與臨床，2017，32（3）：419-422.

王夏云，陳民，全守霞，等.麝香保心丸聯合丹參多酚酸鹽對冠心病心絞痛患者心功能及血清CRP與Hcy水平的影響[J].現代生物醫學進展，2017，17（10）：117-120.

牟世偉，高金娥，劉穎.注射用丹參多酚酸鹽治療高齡冠心病心絞痛病人的臨床療效及對血脂、BNP、CRP的影響研究[J].內蒙古醫科大學學報，2017，39（05）：65-68.