優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科門診腦血管疾病中的應(yīng)用效果分析

謝瑞平

【摘要】 目的 研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科門診腦血管疾病中的應(yīng)用效果。方法 84例神經(jīng)內(nèi)科門診腦血管疾病患者， 隨機(jī)分為A組和B組， 各42例。A組采用常規(guī)護(hù)理， B組在A組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察并比較兩組護(hù)理滿意率、自理能力恢復(fù)率。結(jié)果 A組十分滿意27例、滿意8例、不滿意7例， 護(hù)理滿意率為83.33%;B組十分滿意34例、滿意7例、不滿意1例， 護(hù)理滿意率為97.62%;B組護(hù)理滿意率高于A組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組自理能力完全恢復(fù)25例、部分恢復(fù)9例、沒有恢復(fù)8例， 自理能力恢復(fù)率為80.95%;B組自理能力完全恢復(fù)32例、部分恢復(fù)8例、沒有恢復(fù)2例，?自理能力恢復(fù)率為95.24%;B組自理能力恢復(fù)率高于A組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科門診中腦血管疾病患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 可以促進(jìn)其自理能力得到最大限度地提升， 并增強(qiáng)其對(duì)護(hù)理的總體滿意率， 可推廣。

【關(guān)鍵詞】 腦血管疾病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;神經(jīng)內(nèi)科;康復(fù)效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.19.081

在神經(jīng)內(nèi)科中， 腦血管疾病患者病情高危， 且進(jìn)展十分迅速， 所以這類患者的預(yù)后無法得到保障。因此， 臨床中應(yīng)對(duì)腦血管疾病患者運(yùn)用更為高效且科學(xué)的護(hù)理方法， 輔助患者提升其生活質(zhì)量， 并最大限度地保障其預(yù)后[1]。本文主要對(duì)比與分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科門診中腦血管疾病患者的應(yīng)用效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年3月～2018年10月本院神經(jīng)內(nèi)科收治的84例腦血管疾病患者， 隨機(jī)分為A組和B組， 各42例。A組中， 男33例、女9例;年齡41～65歲， 平均年齡（53.00±10.58）歲。B組中， 男34例、女8例;年齡42～66歲， 平均年齡（54.00±11.38）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法

1. 2. 1 A組 對(duì)患者施予常規(guī)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要在門診中熱情地接待患者， 并輔助其至有關(guān)的科室進(jìn)行就診;醫(yī)護(hù)人員要答復(fù)患者與其親屬所提出的質(zhì)疑， 并把握患者用藥與恢復(fù)等相關(guān)情況， 如果產(chǎn)生了異常， 要立即進(jìn)行解決;醫(yī)護(hù)人員要輔助患者科學(xué)地開展康復(fù)鍛煉;醫(yī)護(hù)人員要告訴患者下一次進(jìn)行就診的明確時(shí)間。

1. 2. 2 B組 在A組基礎(chǔ)上對(duì)患者施予優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 具體方法如下。

1. 2. 2. 1 人性化護(hù)理 ①基礎(chǔ)干預(yù)：患者在住院后， 醫(yī)護(hù)人員要馬上給予其清潔且舒適的住院條件與環(huán)境， 并在其住院的8 h內(nèi)， 輔助患者開展清潔身體、換置被單、修剪指甲等基礎(chǔ)干預(yù)， 使患者能夠體會(huì)到更多的親和與溫馨， 輔助減退其懼怕感與焦躁感， 進(jìn)而提升其對(duì)護(hù)理與治療的依從程度。②心理開導(dǎo)：腦血管疾病患者大多會(huì)產(chǎn)生焦躁、懼怕等各類負(fù)性心理， 無法促進(jìn)其盡早得到康復(fù)。為此， 醫(yī)護(hù)人員要多激勵(lì)與撫慰患者， 并告訴其這類疾病的治療方法、預(yù)后、注意事項(xiàng)等， 提升其對(duì)抗疾病的自信心， 主動(dòng)聯(lián)合醫(yī)護(hù)人員開展護(hù)理與治療。

1. 2. 2. 2 健康宣教 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)借助已經(jīng)痊愈的病案、小型視頻、宣教冊(cè)子等相關(guān)方法對(duì)患者解釋腦血管疾病的患病機(jī)制、護(hù)理方法等， 并向患者展示這類疾病成功痊愈的案例， 讓患者能夠抱有積極向上的心態(tài)去應(yīng)對(duì)疾病， 盡早得到恢復(fù)。

1. 2. 2. 3 功能康復(fù)干預(yù) 對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者尤其是腦血管疾病患者而言， 其大多會(huì)伴有一定程度的功能、肢體等方面的障礙， 部分患者甚至?xí)堄噍^重的后遺癥。為此， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)患者的具體病情， 輔助其開展更具針對(duì)性與科學(xué)性的功能鍛煉， 如對(duì)于產(chǎn)生功能障礙的位置開展按摩、邁步鍛煉等， 輔助患者進(jìn)行步行、站立等相關(guān)鍛煉， 并引導(dǎo)患者加入到各類運(yùn)動(dòng)中， 輔助其肢體功能盡早得到康復(fù)。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1. 3. 1 護(hù)理滿意率 評(píng)估并對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意率， 分為十分滿意、滿意、不滿意3個(gè)等級(jí)， 總分100分， 十分滿意：80～100分， 滿意：60～79分， 不滿意：0～59分。護(hù)理滿意率=十分滿意率+滿意率。

1. 3. 2 自理能力恢復(fù)率 評(píng)估并對(duì)比兩組患者護(hù)理后自理能力恢復(fù)情況， 分為完全恢復(fù)、部分恢復(fù)、沒有恢復(fù)3個(gè)等級(jí)， 完全恢復(fù)：各臨床表現(xiàn)與癥狀十分穩(wěn)定， 生活可以自理， 沒有產(chǎn)生其余并發(fā)癥;部分恢復(fù)：各臨床表現(xiàn)與癥狀得到了一定程度的改善， 可以開展較為簡單的運(yùn)動(dòng);沒有恢復(fù)：各臨床表現(xiàn)與癥狀并未得到改善， 甚至是有所加劇。自理能力恢復(fù)率=完全恢復(fù)率+部分恢復(fù)率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組護(hù)理滿意率比較 A組十分滿意27例、滿意8例、不滿意7例， 護(hù)理滿意率為83.33%;B組十分滿意34例、滿意7例、不滿意1例， 護(hù)理滿意率為97.62%;B組護(hù)理滿意率高于A組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組自理能力恢復(fù)率比較 A組自理能力完全恢復(fù)25例、部分恢復(fù)9例、沒有恢復(fù)8例， 自理能力恢復(fù)率為80.95%;B組自理能力完全恢復(fù)32例、部分恢復(fù)8例、沒有恢復(fù)2例， 自理能力恢復(fù)率為95.24%;B組自理能力恢復(fù)率高于A組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

腦血管疾病在神經(jīng)內(nèi)科中是十分普遍的疾病， 患者大多病情高危， 且并發(fā)癥多， 患病后會(huì)十分快速地產(chǎn)生神經(jīng)功能受損、癱瘓等相關(guān)問題[2]。為此， 對(duì)患者施予專業(yè)且總體的護(hù)理對(duì)策， 對(duì)于患者的恢復(fù)十分關(guān)鍵。

近幾年， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床中得到了大量的運(yùn)用， 其對(duì)比常規(guī)護(hù)理而言， 有以下優(yōu)點(diǎn)。①增強(qiáng)心理開導(dǎo)， 可以提升患者及其親屬的主動(dòng)性， 使患者在恢復(fù)期間可以維持十分平穩(wěn)的心理狀態(tài)， 主動(dòng)聯(lián)合醫(yī)護(hù)人員實(shí)施各類恢復(fù)計(jì)劃， 得到更為理想的恢復(fù)效果[3]。②給予患者及其親屬更為總體的健康宣講與恢復(fù)引導(dǎo)：健康宣講可引導(dǎo)患者及其親屬把握怎樣防范并發(fā)癥， 并知曉怎樣觀察藥品所引發(fā)的不良反應(yīng);在就診期間， 引導(dǎo)親屬輔助患者開展按摩， 提升局部血液循環(huán);依據(jù)患者自身的情況， 引導(dǎo)其開展適宜的訓(xùn)練， 提升免疫能力;對(duì)于進(jìn)食方面， 在手術(shù)結(jié)束后， 患者應(yīng)多吃部分清淡的食品， 輔助消化， 促進(jìn)恢復(fù)[4]。③可以持續(xù)地提升護(hù)理的質(zhì)量與水平， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理將患者當(dāng)作核心， 在開展各基礎(chǔ)護(hù)理的前提之下， 把各護(hù)理工作加以貫徹， 增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員各類能力開展教育與培訓(xùn)， 提升其護(hù)理質(zhì)量與水平[5-12]。

本研究結(jié)果顯示， B組護(hù)理滿意率為97.62%高于A組的83.33%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。B組自理能力恢復(fù)率為95.24%高于A組的80.95%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之， 對(duì)神經(jīng)內(nèi)科門診中腦血管疾病患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 可以促進(jìn)其自理能力得到最大限度地提升， 并增強(qiáng)其對(duì)護(hù)理的總體滿意率， 可推廣。

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[收稿日期：2019-02-18]