小腸CT成像聯合腸系膜血管CTA對炎癥性腸病的診斷價值分析

韋有永

（廣西壯族自治區人民醫院放射科 廣西 南寧 530021）

隨著人們生活習慣和飲食習慣的改變，炎癥性腸病的發病率較高，其屬于慢性的非特異性疾病，其不僅侵襲腸腔，還能穿透腸壁向外發展，嚴重威脅著人們的健康[1]。因此，炎癥性腸病的臨床診斷十分關鍵，本研究選取2018年4月—2019年4月我院內科診治的126例炎癥性腸病的病患為研究對象，分析小腸CT成像聯合腸系膜血管CTA的診斷準確率，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年4月—2019年4月我院內科診治的126例炎癥性腸病的病患，納入標準：（1）符合炎癥性腸病的診斷標準；（2）該研究已經倫理學委員會批準，患者均知情同意。排除標準[2]：（1）病情危重患者；（2）不配合檢查的病患；（3）有消化道腫瘤疾病或其他重大疾病的病患。126例病患中男66例，女60例；年齡范圍：15～79歲，平均年齡：（52.02±2.73）歲。病患之間的年齡、性別等基本資料，差異均無統計學意義（P＞0.05），故具可比性。

1.2 方法

檢查前一天，開始進行禁食8h。餐后30min服用硫酸鎂口服緩瀉劑，多喝水做好腸道的準備。檢查前的1h內口服滲甘露醇溶液，分四次服用2000ml[3]。小腸CT成像采用Philips Brilliance 256層CT儀，讓病患采用仰臥位姿勢進行掃描，掃描范圍膈頂-恥骨下緣，得到圖像資料。讓資深的醫師對圖像進行分析。

1.3 評價標準

炎癥性腸病的圖像顯示，腸壁增厚、強化，腸腔狹窄，腸系膜淋巴結腫大或血管改變，有膿腫等。

1.4 統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS23.0統計學軟件進行檢驗，組間計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 聯合檢查與內鏡檢查的診斷準確率對比分析

與內鏡檢查對比，聯合檢查的診斷準確率95.24%（120/126），差異有統計學意義（χ2=6.15，P＜0.05），見表1。

表1 聯合檢查與內鏡檢查的診斷準確率對比分析（n，%）

2.2 聯合檢查與內鏡檢查的診斷符合對比分析

小腸CT成像聯合腸系膜血管CTA的各病變部位的診斷符合率與內鏡檢查比較，差異均有統計學意義（χ2=6.79，P＜0.05），見表2。

表2 聯合檢查與內鏡檢查的診斷符合對比分析（n，%）

3 討論

炎癥性腸病的發病率較高，威脅著人們的人們的健康，及早發現可以進行有效治療，促進病患身體恢復。炎癥性腸病的臨床表現為腹痛、腹瀉、便血、粘液便或腸梗阻等，臨床常采用小腸CT成像進行診斷[4]。小腸CT成像是臨床常見的診斷方式，具有快捷、方便的特點，可以重建三維圖像，得到高分辨率的圖像資料，便于疾病的診斷，是消化道疾病的有效檢查方式。但炎癥性腸病分為潰瘍性結腸炎和克羅恩病，前者早期無明顯特征，小腸CT成像需要等病變范圍加大或病情加重才能被發現，容易延誤病情；后者病變部位多為回腸末端，臨床表現為多節段、跳躍性，小腸CT成像不容易發現病變部位。而腸系膜血管CTA檢查也是有效的檢查手段，其可以清晰顯示動脈病變的官腔內、外結構，還能顯示鼻塞段遠端的管腔結構，臨床可以清晰顯示腸道內、外結構，便于發現早期的炎癥性腸病。

本研究選取2018年4月—2019年4月我院內科診治的126例炎癥性腸病的病患，分析小腸CT成像聯合腸系膜血管CTA的診斷準確率。通過研究可以發現：與內鏡檢查對比，聯合檢查的診斷準確率95.24%（120/126），表明CTE聯合CTA的診斷準確率較高，可以有效反映小腸和腸外病變，對腸道走形彎曲且有互相重疊的情況，其檢測效果也十分顯著。另外，小腸CT成像聯合腸系膜血管CTA的各病變部位的診斷符合率也與內鏡檢查近似，表明聯合檢查可以通過多通道的快速采集圖像，具有很強的抗偽影干擾能力，而且其圖像的分辨率較高，便于確診。因此，小腸CT成像聯合腸系膜血管CTA應用于臨床炎癥性腸病的診斷，效果姣好，診斷價值較高。

綜上所述，炎癥性腸病應用小腸CT成像聯合腸系膜血管CTA的診斷準確率較高，各病變部位的診斷符合率也高，值得診斷價值高。