心血管內科急性心絞痛臨床治療效果觀察

2019-07-01 13:36:35李明

中國實用醫藥 2019年6期

李明

【摘要】目的研究心血管內科急性心絞痛的臨床治療效果。方法 68例急性心絞痛患者，隨機分為實驗組和對照組，每組34例。對照組患者進行常規藥物干預治療，實驗組患者應用常規藥物聯合氯吡格雷進行治療。觀察比較兩組患者治療效果及心絞痛頻率、持續時間。結果實驗組患者的治療總有效率為97.1%，明顯高于對照組的82.4%，差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者的心絞痛頻率（1.38±1.27）次/d低于對照組的（2.18±0.85）次/d，心絞痛持續時間（1.90±1.81）min短于對照組的（5.89±2.47）min，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論常規藥物聯合氯吡格雷治療方法對于心血管內科急性心絞痛患者的康復治療具有重要作用，有助于減少患者的疾病發作情況，縮短心絞痛持續時間，提高患者總體治療效率，值得在臨床醫學上進行深入的推廣。

【關鍵詞】心血管內科;急性心絞痛;臨床治療效果;觀察研究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.06.046

急性心絞痛是患者受情緒激動、過度勞累、陰雨天氣等因素影響，導致心肌急劇的暫時性缺血或者缺氧，臨床主要表現癥狀為胸痛、胸部不適等。急性心絞痛具有持續時間長、疼痛感強、死亡率高等特點，嚴重威脅患者的生命安全[1-3]。隨著我國人口老齡化的不斷發展，心絞痛疾病的患病率逐年增加，如何采取有效的治療措施，幫助急性心絞痛患者緩解病情，提高治療效率成為現階段臨床醫學治療的主要研究方向[4-7]。為深入研究心血管內科急性心絞痛的臨床治療效果，本院隨機選擇符合實驗研究標準的68例急性心絞痛患者參與實踐探究，具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料選取本院2016年6月～2017年6月收治的符合實驗研究標準的68例急性心絞痛患者作為研究對象，將患者隨機分為實驗組和對照組，每組34例。實驗組患者中男20例，女14例;年齡61～83歲，平均年齡（69.4±5.8）歲;病程1～11年，平均病程（5.83±1.63）年;疾病類型：靜息心絞痛患者15例、勞力性心絞痛患者19例;其中， 12例患者伴有高血壓病癥、22例患者伴有糖尿病疾病。對照組患者中男18例，女16例;年齡63～84歲，平均年齡（70.9±4.6）歲;病程1～12年，平均病程（6.72±1.91）年;疾病類型：靜息心絞痛患者11例、勞力性心絞痛患者23例;其中， 19例患者伴有高血壓病癥、15例患者伴有糖尿病疾病。兩組患者的性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：住院治療初期接受身體檢測確診為急性心絞痛患者，且治療配合度高。所有患者以及其家屬均對本次研究知曉并同意。

1. 2 研究方法對照組患者進行常規藥物干預治療，主要使用藥物包括硝酸醋類、腸溶阿司匹林、低分子肝素、他汀類調脂藥、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等，連續口服治療1個月。依據患者實際身體狀況進行藥物使用劑量的合理化調整，患者治療期間進行動態心電監護，每隔 2周進行1次心電圖復查治療。實驗組患者應用常規藥物聯合氯吡格雷進行治療，常規藥物治療與對照組一致，硫酸氫氯吡格雷[賽諾菲（杭州）制藥有限公司，國藥準字J20130083，規格：75 mg×7片/盒]治療， 1次/d， 2片/次，連續口服治療1個月，密切觀察患者病情變化。

1. 3 觀察指標及判定標準觀察比較兩組患者治療效果及心絞痛頻率、持續時間。臨床治療效果判定參考文獻[7]分為顯效、有效、無效，總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的治療總有效率為97.1%，明顯高于對照組的82.4%，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。實驗組患者的心絞痛頻率（1.38±1.27）次/d低于對照組的（2.18± 0.85）次/d，心絞痛持續時間（1.90±1.81）min短于對照組的（5.89±2.47）min，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

現代化社會主義經濟體系不斷變革的背景下，人們生活節奏逐漸加快，生活壓力大、作息不規律、身體肥胖等均是形成急性心絞痛的主要因素[8-11]，現階段臨床治療中心絞痛分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛2種類型，不穩定型心絞痛是介于勞力性心絞痛與急性心絞痛之間的臨床癥狀表現，其中包括：靜息心絞痛、心肌梗死后期心絞痛、惡化勞力性心絞痛、初發性心絞痛[12-14]。本次實踐探究中，將68例心血管內科急性心絞痛患者進行分組治療，實驗組患者經過常規藥物聯合氯吡格雷治療后，實驗組患者的治療總有效率為97.1%，明顯高于對照組的82.4%，差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者的心絞痛頻率（1.38±1.27）次/d低于對照組的（2.18±0.85）次/d，心絞痛持續時間（1.90±1.81）min短于對照組的（5.89±2.47）min，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，常規藥物聯合氯吡格雷治療方法對于心血管內科急性心絞痛患者的康復治療具有重要作用，有助于減少患者的疾病發作情況，縮短心絞痛持續時間，提高患者總體治療效率，值得在臨床醫學上進行深入的推廣。

參考文獻

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