纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床療效分析

陸娟

【摘要】 目的 探討纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床療效。方法 80例原發性高血壓患者， 采用電腦隨機法分為常規組與研究組， 各40例。常規組給予纈沙坦治療， 研究組在常規組基礎上聯合硝苯地平控釋片治療， 比較兩組患者收縮壓、舒張壓及臨床療效。結果 治療前， 兩組患者收縮壓、舒張壓比較， 差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 研究組患者收縮壓、舒張壓低于常規組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者總有效率為95.00%， 顯著高于常規組的77.50%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床效果顯著， 其可改善患者的血壓指標， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 纈沙坦;硝苯地平控釋片;原發性高血壓

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.053

原發性高血壓在臨床醫學上屬于一種較為常見的心血管疾病， 隨著我國國民生活質量的逐漸提高， 無規律的生活習慣與飲食習慣已變為人們的常態， 不良的生活習慣極容易引發原發性高血壓疾病， 患者一旦患該病后， 將極易對其心臟功能與腎臟功能造成一定的損壞[1]。據一項國民疾病死亡因素的調查顯示， 心腦血管疾病的死亡率顯著高于其他疾病， 而高血壓是引發患者各種心腦管疾病的重要因素之一， 所以， 提高原發性高血壓疾病的治療效果有十分深遠的意義。對此， 本文探討纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床療效， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年2月～2018年2月本院收治的80例原發性高血壓患者作為研究對象， 采用電腦隨機法分為常規組與研究組， 各40例。常規組患者中， 男20例， 女20例;年齡41～73歲， 平均年齡（57.0±6.3）歲。研究組患者中， 男17例， 女23例， 年齡40～76歲， 平均年齡（58.0±6.4）歲。本次研究兩組患者及其家屬皆知情。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 常規組給予纈沙坦膠囊（北京諾華制藥有限公司， 國藥準字H20040217）治療， 餐后服用， 1次/d， 1粒（80 mg）/次， 連續服用6周。研究組在常規組基礎上聯合硝苯地平控釋片（上海現代制藥股份有限公司， 國藥準字H20000079）治療， 餐后服用， 1次/d， 1片（30 mg）/次， 連續服用6周。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者收縮壓、舒張壓及臨床療效。療效判定標準參照參考文獻[2]分為顯效、有效與無效， 總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓比較 治療前， 兩組患者收縮壓、舒張壓比較， 差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 研究組患者收縮壓、舒張壓低于常規組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者臨床療效比較 研究組患者總有效率為95.00%， 顯著高于常規組的77.50%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

高血壓在心內科是一種常見疾病， 該病具有治療周期長、發病率高、并發癥多等特點， 對于原發性高血壓疾病判斷， 臨床醫學表述為：能夠得到準確血壓升高原因的屬于繼發性高血壓疾病， 不能準確得到血壓升高原因的屬于原發性高血壓[3]。隨著我國國民生活質量的不斷提高， 我國原發性高血壓疾病的發病率逐漸呈現不斷增加的趨勢， 據不完全統計， 我國患有原發性高血壓疾病患者占所有高血壓患者的90%～95%， 其中每年約25～30萬左右患者死于高血壓疾病， 因此， 提高原發性高血壓疾病的治療效果對保障我國國民的身體健康有極其重要的影響[4]。引發原發性高血壓疾病的因素主要有以下幾點：①遺傳因素：據有關研究顯示， 若父母雙方均有高血壓， 其子女患有高血壓的幾率高達50%， 若父母雙方都未患有高血壓的話， 其子女患有高血壓的幾率僅有3%;②飲食結構不合理：飲食結構不合理是引發高血壓疾病的主要因素， 膳食不均衡極易致使人體發胖或超重， 而人體的脂肪含量與其血壓水平有一定的關聯， 若脂肪含量超標， 則人體的血壓極易上升， 同時， 若不注重飲食的均衡除了導致人體體重的超標， 還有可能致使人體鉀元素的減少， 該元素的減少也極易引發高血壓;③嗜酒：嗜酒是引發高血壓疾病的又一重大因素， 少許飲酒在短時間內能降低人體的血壓指標， 但是過量的飲酒， 將會致使人體血壓指標的升高[5]。原發性高血壓疾病的臨床表現主要有以下幾個方面：在患病前期， 患者容易出現頭暈、食欲不振、乏力、失眠等不良癥狀， 直至該病發展到后期階段， 該病會引起患者心臟及腎臟功能的損壞， 例如高血壓合并心律失常、高血壓合并慢性腎衰竭、高血壓合并腦梗塞等[6]。因此， 應提高原發性高血壓疾病的治療效果， 緩解患者的病情， 以免其出現各種并發癥， 加重其病情。本研究中， 常規組給予纈沙坦治療， 研究組在常規組基礎上聯合硝苯地平控釋片治療。結果顯示， 治療前， 兩組患者收縮壓、舒張壓比較， 差異無統計學意義（P>0.05）;治療后， 研究組患者收縮壓、舒張壓低于常規組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者總有效率為95.00%， 顯著高于常規組的77.50%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。上述結果說明纈沙坦聯合硝苯地平控釋片相對于單獨服用纈沙坦， 有良好的治療效果。纈沙坦屬于一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑抗高血壓類藥物， 該藥物可有效的預防患者血管緊張素Ⅱ水平的提高， 抵抗AT1受體進行作用， 刺激AT2受體， 以此達到降低患者血壓的功效。硝苯地平控釋片屬于一種鈣拮抗藥物， 該藥物中的鈣離子拮抗劑可有效減少鈣離子進入細胞組織， 從而有效預防患者心腦血管疾病的發生， 患者服用該藥物后可以增加患者體內鈉元素與水的排出量， 可起到良好的降壓功效， 患者在服用該藥物過程中， 應嚴格地按照醫囑要求進行服藥， 以免藥量過量， 致使患者出現低氧血癥、中毒以及高血糖等不良癥狀， 醫院為提高原發性高血壓疾病的治療效果， 應大力普及聯合服用纈沙坦與硝苯地平控釋片治療原發性高血壓這一治療方案[7-10]。綜上所述， 纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床效果顯著， 其可改善患者的血壓指標， 值得臨床推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2018-07-24]