醫學檢驗教學模式改革與創新

王佳 宋黃戎 錢進軍

摘 要：為適應21世紀我國醫學檢驗和臨床醫學發展的需要，促使學生從知識型向能力型，從模仿型向創新型，從單一型向復合型轉變，醫學檢驗教學模式改革與創新迫在眉睫。我院以檢驗專業的幾門重要主干課程為依托，通過醫學檢驗教學系統的改革與創新，強調對學生創新能力的培養，整體提高了學生的綜合素質，為我校醫學檢驗專業特色發展奠定了基礎。

關鍵詞：醫學檢驗;教學;改革;創新

醫學檢驗是運用現代化物理、化學方法進行醫學診斷的一門學科，主要研究如何通過實驗室技術、醫療儀器設備為臨床診斷、治療提供依據。是一門發展迅速，多技術、多學科交叉實踐性很強的學科。然醫學檢驗教學模式，教學內容尚需更系統的改革與創新，進而形成一套先進適用的教學體系。

一、 傳統教學模式存在的問題

（一） 方法陳舊

縱使多媒體課件已經被引入課堂，但課件內容也只是書本內容的縮寫，“灌輸式”講解難以調動學生的聽課積極性和學習興趣，勢必會影響教學效果。

（二） 內容落后

隨著醫學檢驗學科的迅速發展，新的檢驗技術和分析方法不斷出現，部分多媒體課件及書本內容與臨床方法脫節，實驗內容方法陳舊、臨床踐習時間不足等易造成學生學習的熱情和主動性降低。

（三） 授課時長減少

因醫學檢驗學制時長由五年改為四年，授課內容刪減嚴重，課程時間安排緊密，授課老師在講解時既要注重內容的系統性，還要考慮內容的深度和寬度，易造成老師教學質量下降、學生理解困難等一系列矛盾。

基于以上醫學檢驗在教學中的種種問題，須全面深化醫學檢驗教學模式的改革與創新。

二、 教學模式改革與創新的內容

（一） 教學方法多元化

1. 立體化教學

在多元化教學思想指導下，教師利用現代教育技術手段如互聯網技術、圖片、動畫等向學生傳授知識，幫助學生充分理解教學的重點和難點，信息量大，縮短教學時間，既能發揮教師的主導作用，又能充分體現學生的認知主體作用。教師可以分析、提取、重組、綜合有關因素，把重要的信息多方位、多層次、多角度地展示給學生。教師啟發式地傳授知識，學生積極、主動地學習和掌握知識。

2. 問題式教學

即在教學中采用“以學生為主體，以問題為主線”，多種教學途徑相結合的教學策略?？梢杂行П苊饨處熞晃豆噍斒浇虒W，促進學生積極思考，主動提問，共同提高學習能力與熱情。

3. 科研興趣分組

采用“導師制”指導科研興趣小組，幫助學生角色轉換，進行多種選題的創新性實驗研究，每組設計一個科研課題，在帶教老師的指導下，完成選題、檢索、實驗、總結、撰文和答辯過程，并將答辯成績作為學生實驗成績的一部分。

4. 開放式和半開放式實驗教學

學生親自參與大部分實驗準備，自己主動完成實驗內容，避免了以前實驗課教師準備實驗，學生被動應付，不注意調動思維進行積極思考的弊端。另外利用課余時間開放實驗室，可增加學生的操作時間及選擇部分小課題對學生進行科研基本訓練。

（二） 教學內容豐富化

1. 優化重組教學內容

因醫學檢驗專業學制時長縮短一年，專業前沿知識更新迅速，所以必須要進行教學內容優化重組，打破原有的課程界限，按照功能相近，學科相關的原則，及時淘汰舊的內容，刪除重復的內容。實現多學科間相互滲透，教師教學更加系統化，學生知識面更加廣泛。

2. 創新實驗教學內容

隨著檢驗醫學的發展，在許多項目的檢驗程序中，逐步形成全自動化或半自動化代替人工操作的趨勢，這就與目前傳統醫學檢驗實驗教學內容形成一定的矛盾，專業課實驗教學滯后于臨床實際運用，廣大學生失去學習實驗方法和鍛煉基本操作方法的興趣。所以要創新實驗教學內容，首先，加強檢驗儀器學的資金投入，隨著自動化的發展，單純的傳統的實驗儀器設備已經不能滿足學生的學習需要，也無法跟上如今的自動化設備步伐，新的實驗設備可以提高學生學習的熱情，豐富學生的知識面，拓寬學生的見識和就業渠道。其次是相應的專業知識上課時間和對應的實驗課程時間間隔不能相隔太久，要實現專業課和實驗課穿插進行，方便學生理解記憶，達到知識的融匯和整合，可以有效地避免遺忘，理論基礎結合操作技巧，提高學習效率，縮短復習時間，增強學生的學習自信心，進一步激發學習熱情。學院可以相應地延長實驗課程時間或增加實驗課程次數，爭取每個學生都有充沛的實際操作時間。實驗分小組進行，每個人規定相應的實驗任務，可以有效避免個別學生濫竽充數，爭取每個學生學到真本領、真技術。最后，增加臨床見習的次數?！凹埳系脕斫K覺淺，絕知此事要躬行。”讓學生親臨臨床，和病人、病情、實驗標本打交道，可以幫助學生迅速熟悉臨床工作內容和流程，發現知識漏洞，主動解決，完善個人知識體系，為未來的學業和職業發展奠定良好的基礎。

（三） 強化師資力量和規范化教學

上課是學生獲取知識的主要途徑，所以老師的作用十分重要，教師教學的方法和內容很大程度上決定了人才培養質量的高低。學院要經常組織不同學科的老師相互交流，一方面實現教師知識互通，另一方面共同探討，組織教師定期外出學習，學習國內外各大高校先進的教學模式和理念，取其教學精華，創新課程模式和內容，開創更多有趣的內容，促進學生的學習。

實現ISO15189醫學實驗室認可指導下的醫學檢驗專業實驗操作和實習生能力的培養。實驗教師規范化教學和實驗室標準化管理，積極引導學生規范化鍛煉實驗技能，養成良好的實驗習慣，為以后走上臨床，走近科研打下堅實的基礎。臨床實習時，在ISO15189質量管理體系中，人員培訓是人員要素中最為重要的內容，規范完善的培訓制度內容對實驗室人員能力的提升非常關鍵，檢驗科每年要根據員工、進修生、實習學生數量定期安排人員培訓。同樣定期舉行培訓考核，將成績算入實習生總成績中?？梢杂行岣邔W生學習動力，掌握更多的專業知識和技能。

綜上，醫學檢驗作為一門理論性和實踐性極強的學科，其發展速度非常之快，只有不斷改革創新檢驗教學模式，才能順應醫學發展的潮流，培養出高素質人才。改革醫學檢驗專業教學方法和內容是一項長期的、復雜的、不斷變換的系統工程，既要創新教學理念，改革教學方法，又需注重教師培養，提高教師隊伍素質，還要調動學生學習的積極性。參考借鑒其他院校的改革方案，根據我校實際情況做出了以上教學模式的改革與創新，希望通過系統的教學模式革新，培養出緊跟時代步伐，具有創新能力，適應現代醫學檢驗發展潮流的高素質檢驗人才。

（通訊作者：錢進軍）

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作者簡介：

王佳，宋黃戎，錢進軍，江蘇省鎮江市，江蘇大學醫學院。