舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果分析

許素清

【摘要】 目的 探究舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果。方法 140例行剖宮產手術的產婦作為研究對象， 采用入院順序的奇偶性分為實驗組和對照組， 每組70例。實驗組產婦實施剖宮產術后舒適護理， 對照組產婦實施剖宮產術后常規護理。觀察比較兩組產婦舒適度評分、泌乳時間、排氣時間及護理滿意度。結果 實驗組產婦的舒適度評分為（85.69±5.67）分， 明顯高于對照組的（78.64±6.41）分， 泌乳時間及排氣時間分別為（28.64±3.12）、（15.67±3.64）h， 均明顯短于對照組的（34.25±4.11）、（18.64±1.22）h， 差異均有統計學意義（P<0.05）。實驗組產婦護理滿意度為97.14%（68/70）， 明顯高于對照組的84.29%（59/70）， 差異有統計學意義（χ2=6.8686， P=0.0088<0.05）。結論 剖宮產術后對產婦實施舒適護理能夠促進其術后盡快排氣， 縮短泌乳時間， 提升產婦舒適度及護理滿意度， 有利于產后盡快恢復， 值得臨床廣泛推廣。

【關鍵詞】 舒適護理;產婦;產后護理;滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.102

剖宮產是一種安全有效的分娩方式， 能夠解決難產以及妊娠合并癥等不適合自然分娩的產婦。剖宮產手術具有一定創傷性， 能夠使產婦機體產生應激反應， 增加其產后的不適感， 不利于產后恢復， 因此， 臨床中應采取有效的護理方式與之相互配合， 以促使產婦在分娩后快速康復[1]。本文主要探究舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果， 現將結果具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年3月～2018年2月本院產科接診的140例行剖宮產術的產婦作為研究對象， 按照入院順序的奇偶性分為實驗組和對照組， 每組70例。實驗組產婦年齡22～36歲， 平均年齡（29.68±3.64）歲;孕周37～40周， 平均孕周（38.69±1.36）周;初產婦46例， 經產婦24例。對照組產婦年齡22～37歲， 平均年齡（30.56±3.76）歲;孕周37～41周， 平均孕周（39.54±1.68）周;初產婦45例， 經產婦25例。兩組產婦的年齡、孕周及孕產史等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組產婦實施剖宮產術后常規護理。對產婦的切口進行定期消毒， 更換敷料， 講解新生兒喂養知識， 給予產婦輸液護理， 告知產婦剖宮產術后相關注意事項。實驗組產婦實施剖宮產術后舒適護理， 具體內容如下。

1. 2. 1 環境護理 護理人員應為產婦提供一個安靜、溫馨的病房環境， 若產婦病房光線較強， 可適當使用窗簾遮擋光線， 并將溫度、濕度控制在適宜的范圍內， 減少家屬陪護人員， 使病房保持安靜。

1. 2. 2 心理護理 產婦實施剖宮產術后， 升級為人母， 所以要格外注意產婦的心理變化， 并幫助產婦順利完成角色轉換， 告知其嬰兒的健康狀況， 使產婦能夠安心， 囑其家屬不y要將全部關愛給予新生兒， 應注意對產婦的呵護， 能夠有效避免產婦產后抑郁癥的發生。

1. 2. 3 健康教育 應將母乳喂養知識告知產婦， 并向產婦宣傳母乳喂養的重要性， 指導產婦采用正確的喂養知識， 產婦可取側臥位， 將嬰兒頭部向后稍仰， 使其身體部位與產婦腹部緊貼， 輕撫嬰兒下頜， 張開嘴含住乳頭， 進行哺乳即可。

1. 2. 4 體位護理 剖宮產術后產婦應取平臥位， 并保持該體位至少2 h， 由護士定期對產婦進行按摩， 并指導家屬對產婦下肢進行按摩， 以防止靜脈血栓的發生， 應定期為產婦進行翻身， 腹部傷口應使用腹帶進行包裹， 避免翻身牽扯傷口， 降低疼痛感， 提升產婦住院的舒適感。

1. 3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組產婦舒適度評分、泌乳時間、排氣時間及護理滿意度。產婦舒適度評分根據本院自制評分表進行判定， 總分為100分， 得分越高表示產婦的舒適度越高。采用本院自制的調查問卷對護理滿意度進行評價， 分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級， 護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組產婦舒適度評分、泌乳時間、排氣時間比較 實驗組產婦的舒適度評分高于對照組， 泌乳時間及排氣時間短于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組產婦護理滿意度比較 實驗組產婦護理滿意度為97.14%（68/70）， 明顯高于對照組的84.29%（59/70）， 差異有統計學意義（χ2=6.8686， P=0.0088<0.05）。見表2。

3 討論

剖宮產雖然能夠使產婦分娩的安全性得以提高， 但仍然具有一定創傷性， 剖宮產術后產婦不僅需要承受子宮收縮的疼痛， 同時還要忍受切口疼痛， 使其生理上遭受較大的痛苦。另外， 產婦剛剛分娩完成， 角色發生變化， 此時， 產婦心理壓力也相對較大， 保證其心情愉悅， 有助于產后恢復。因此采用一種有效的護理方式與剖宮產相互配合， 有利于促進產婦產后盡快恢復[2]。

舒適護理是一種新型的護理模式， 能夠根據產婦的表現情況實施針對性的護理計劃， 滿足產婦分娩完成后的相關需求， 并能夠以提高產婦舒適度為主要護理原則。舒適護理能夠從多個角度為產婦提供全方位的服務， 例如， 病房環境、體位、心理等多方面， 使產婦能夠感到放松[3， 4]。通過為產婦提供舒適的病房環境， 提升其住院舒適度;通過心理護理， 使產婦完成作為人母的角色轉換， 并能夠理解家人給新生兒更多關愛而降低自身的落差感， 使之始終保持心情愉悅， 能夠有效防止產婦發生產后抑郁;通過健康教育， 能夠使家屬給予產婦更多關愛， 并能夠指導產婦正確的哺乳知識， 提高母乳喂養率， 使新生兒的健康得以保障;通過體位護理， 能夠減少產婦下肢靜脈血栓等各種并發癥的發生， 有效縮短排氣時間， 有利于產后恢復[5-8]。

本研究結果顯示， 實驗組產婦的舒適度評分為（85.69±5.67）分， 明顯高于對照組的（78.64±6.41）分;泌乳時間及排氣時間分別為（28.64±3.12）、（15.67±3.64）h， 均明顯短于對照組的（34.25±4.11）、（18.64±1.22）h， 差異均有統計學意義（P<0.05）。實驗組產婦護理滿意度為97.14%（68/70）， 明顯高于對照組的84.29%（59/70）， 差異有統計學意義（χ2=6.8686， P=0.0088<0.05）。

綜上所述， 舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果顯著， 能夠促進產婦術后盡快排氣， 縮短泌乳時間， 提升其舒適度及護理滿意度， 有利于產后盡快恢復， 值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1] 黃鵬鵬. 舒適護理對剖宮產術圍手術期產婦應激反應的影響. 大家健康（中旬版）， 2018， 12（5）：184-185.

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[3] 陳慧. 剖宮產術后舒適護理80例分析. 河南外科學雜志， 2018，?24（4）：189-191.

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[5] 李成蘭. 觀察舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2018， 6（12）：89.

[6] 鄧鳳梅. 舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果分析. 中國保健營養， 2012， 22（18）：628-629.

[7] 賈靈云. 舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的臨床應用效果分析. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 2（19）：136-137.

[8] 劉華. 舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用研究. 大家健康（學術版）， 2015， 10（5）：249.

[收稿日期：2018-10-26]