婦產科實施護理風險管理對患者滿意度及護理風險事件的效果觀察

李映華

（臨滄市鎮康縣人民醫院 云南 臨滄 677704）

婦產科的護理任務繁重、日常工作瑣碎，加上住院患者所患疾病及生理特征具有特殊性，故該科室的護理風險較高，容易出現護理糾紛。從以往的護理實踐經驗來看，建立合理、完善的風險管理機制，有助于提升護士抗風險能力，進而減少護理差錯，避免出現護患糾紛。為了持續減少本院婦產科護理風險隱患，降低風險事件出現率，此文將收治的150例婦產科患者作為對象，分組開展常規護理管理和護理風險管理，對比兩種護理方式的實踐效果，匯報詳細內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017年8月—2018年12月本院收治的150例婦產科患者作為對象，排除意識障礙、無自主行為能力者；全部患者對該項研究的目的、方法知情同意；當中52例孕產婦，37例生殖系統感染，28例妊娠綜合征，18例子宮內膜異位癥，15例婦科腫瘤；年齡21～57歲，中位年齡（36.7±9.53）歲；依據護理方法的不同將這些患者納入實驗組、參照組，各組75例，兩組病例的各項基線資料經對照無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組施行常規護理管理，即協助患者完善入院檢查及辦理相關手續，定時檢測體溫、血壓等體征指標，保持病區環境衛生，及時記錄異常問題，常規巡視，遵醫囑用藥，向患者開展簡單的健康知識宣教等。

實驗組在常規方法的基礎之上開展護理風險管理，具體方法:①持續完善風險管理制度。按照本科室的工作需求和患者情況制定相應的風險管理制度，將各環節的護理操作和工作內容均納入其中，制定相關標準、條例進行規范管理，積極預防風險事件出現。同時，對護理人員的具體職責進行詳細劃分，對日常工作中的風險因素進行提前預估，規范自身護理行為，以最大限度減少風險事件。②強化護理文書管理。注重加強病例文書記錄的規范管理，及時發現并糾正日常記錄中的相關問題，客觀反饋每位患者的疾病治療情況，形成真實、有效的文書憑證，定期組織全體護士交流護理經驗，防止護患糾紛及投訴事件出現。③強化護理知識培訓力度。定期對婦產科護士進行業務知識、護理風險知識、法律法規知識培訓，對護理流程、側重點、技術方法等進行專業化學習，同時加強《護理工作中法律問題》、《護士條例》等相關法律知識的學習，增強婦產科護士的法律意識，并將法律規定作為基本的工作規范。另外，確定相應的風險事件應急處理方案，提升護士對緊急問題的應對能力，降低風險事件對患者的負面影響。④注重加強護患溝通。護士積極端正自己的工作態度，尊重并體諒每位患者，日常交流中講究語言藝術，做到用語規范嚴謹，耐心解答患者的相關疑問，切記不可惡語傷人，謹防產生不必要的護患矛盾。注重開展健康宣教，依據患者的實際病情，提供具有個性化的健康知識，讓患者及家屬切實掌握必需的護理知識與相關信息，建立和諧的護患溝通關系。⑤進一步規范護理操作。要求護理人員依據相應的風險管理條例和標準開展日常工作，認真做好護理文書整理工作；定期對各階段的護理質量進行準確評估，歸納工作經驗，有效糾正不足之處，積極推廣正確的解決方法。

1.3 評價指標

記錄兩組護理風險事件的出現情況，具體包括護理投訴、護理缺陷、護理意外事件（摔倒、墜床、褥瘡、輸液反應、違規操作等）；護理后，對兩組患者開展護理滿意度的問卷調查，評定結果分為很滿意、較滿意、不滿意三個等級。

1.4 數據處理

使用SPSS22.0軟件對各項數據予以計學分析，計數資料用(n/%)表示，行χ2檢驗。以P＜0.05表明對比差異具統計學意義。

2.結果

2.1 患者滿意度情況

實驗組患者總滿意度顯著高于參照組（P＜0.05），詳細數據見表1。

表1 兩組患者滿意度情況 （例）

2.2 風險事件出現率情況

實驗組患者護理投訴率、護理缺陷率、意外事件出現率都顯著低于參照組（P＜0.05），詳細數據見表2。

表2 兩組風險事件出現率情況 [n（%）]

3.討論

婦產科臨床上的護理風險是指科室搶救處理、護理操作等各環節中可能潛在的傷害患者或護理人員的相關風險。這些風險不但對患者康復形成不利影響，而且還會對護理工作產生負面作用[1]。鑒于此，將護理風險管理引入婦產科的日常管理中，具有較重要的現實意義。該研究將本院收治的150例婦產科患者作為對象，分組開展常規護理管理與護理風險管理，其中，護理風險管理通過制定完善的風險管理機制，不斷加強婦產科護士的風險意識，規范文書記錄管理，加強專業知識培訓，改善護士服務態度，以不斷優化護理質量，有效減少護理風險、護患糾紛的出現概率，使廣大患者獲得優質、舒適、可靠的護理體驗[2]。研究結果指出:實驗組患者總滿意度顯著高于參照組；而護理投訴率、護理缺陷率、意外事件出現率顯著低于參照組（P＜0.05）。這提示，和常規護理管理相較，護理風險管理實行于婦產科工作中的效果更好，能顯著減少護理過程中的風險事件，進而增強患者對護理服務的滿意程度。

綜上，在常規護理的前提下聯合開展護理風險管理，可有效降低婦產科患者的風險事件出現率，有助于提升其服務滿意度，值得推廣應用。