人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

袁秀華

（四川省廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院 四川 廣元 628021）

手術(shù)室作為治療外科疾病患者的關(guān)鍵場(chǎng)所，雖然患者在手術(shù)室停留的時(shí)間較短，但是多數(shù)患者普遍內(nèi)心會(huì)生出不同程度負(fù)面情緒，加之其對(duì)手術(shù)治療的恐懼，最終患者會(huì)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的不安感。而積極在手術(shù)室護(hù)理期間的護(hù)理干預(yù)措施，除了能夠確保手術(shù)的質(zhì)量，還可以提高患者的生命質(zhì)量[1]。本次研究，通過選取我院行手術(shù)治療的140例患者，將其均分為兩組后分別予以不同的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施，旨在進(jìn)一步分析人性化護(hù)理干預(yù)用于手術(shù)室護(hù)理中的臨床效果，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年5月—2018年5月間行手術(shù)治療的140例患者作為研究對(duì)象，并將其均分為常規(guī)組（n=70）與研究組（n=70）。其中常規(guī)組男42例，女28例；年齡18～67歲，平均（42.33±6.10）歲；包括：普外科患者50例，婦產(chǎn)科患者12例，骨科8例。研究組男40例，女30例；年齡17～68歲，平均（42.89±5.51）歲；包括：普外科患者49例，婦產(chǎn)科患者14例，骨科7例。經(jīng)核實(shí)，兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)組患者應(yīng)用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體包括：針對(duì)患者可能出現(xiàn)的恐懼及焦慮情緒進(jìn)行心理干預(yù)，同時(shí)手術(shù)前向其講解術(shù)中導(dǎo)尿管及引流管等附加器械的作用，以減少患者的不安感。另外，營(yíng)造良好舒適的手術(shù)室環(huán)境，使患者術(shù)中保持舒適狀態(tài)。

對(duì)研究組患者則應(yīng)用手術(shù)室人性化護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容：

（1）術(shù)前護(hù)理：由于手術(shù)前患者出于對(duì)手術(shù)治療的排斥心理，會(huì)對(duì)手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)帶來一定的不良影響。因此在術(shù)前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)和患者的交流溝通，可通過耐心傾聽患者的主訴，向其講解手術(shù)的必要性、作用，以減少患者的恐懼及焦慮情緒。另外，囑咐患者需要做好的術(shù)前準(zhǔn)備、積極配合相關(guān)檢查，有利于手術(shù)的順利開展。

（2）術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)當(dāng)天，護(hù)理人員應(yīng)熱情的與患者保持良好溝通，可通過交流輕松的話題來轉(zhuǎn)移患者的注意力。交流過程中，護(hù)理人員可同時(shí)將穿刺靜脈留置針的操作的完成。手術(shù)視野在充分暴露的前提要減少不必要暴露，應(yīng)給予患者尊重。針對(duì)手術(shù)過程中患者可能會(huì)出現(xiàn)的恐懼感，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予鼓勵(lì)的眼神并握住患者的手，取得患者信任的同時(shí)使其傳達(dá)支持，同時(shí)護(hù)理人員要準(zhǔn)備好相關(guān)搶救物品，加強(qiáng)注意術(shù)中患者的生命體征變化，間隔20分鐘對(duì)患者束縛部位有無缺血、不適情況進(jìn)行觀察，必要時(shí)按摩其局部受壓部位。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員在完成手術(shù)器械、棉球清點(diǎn)的同時(shí)，擦拭患者切口部位血跡，注意患者的保暖措施，直至患者清醒后，陪同麻醉醫(yī)師將患者送回病房，告知患者家屬需要注意的相關(guān)事項(xiàng)。

（3）術(shù)后護(hù)理：對(duì)全麻患者應(yīng)待其生命體征平穩(wěn)且意識(shí)清醒后拔除氣管導(dǎo)管送回病房。術(shù)后進(jìn)行病房隨訪，及時(shí)告知患者與其家屬手術(shù)成功的消失，促使其情緒盡快為穩(wěn)定。另外，觀察患者的固定體位，以防止循環(huán)障礙及神經(jīng)壓迫等情況的發(fā)生。積極切口的感染預(yù)防措施，詢?cè)儐柌⒂涗浕颊叩膰中g(shù)期感受，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，問卷滿分為100分，其中得分90～100分為非常滿意；得分70～80分為一般滿意；得分低于70分為不滿意。護(hù)理總滿意率=非常滿意率+一般滿意率；對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高則代表護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，P＜0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意率比較

經(jīng)不同手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，研究組患者護(hù)理總滿意率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表。

表 兩組患者護(hù)理滿意率比較[n（%）]

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

經(jīng)調(diào)查評(píng)價(jià)，研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（96.43±4.72）分，常規(guī)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（82.40±4.53）分。組間比較，研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

外科手術(shù)患者在術(shù)前普遍都存在焦慮、緊張情緒，主要表現(xiàn)包括食欲下降及睡眠質(zhì)量不佳等。加之患者對(duì)手術(shù)治療的陌生感與對(duì)成功的疑慮，沉重的心理負(fù)擔(dān)會(huì)對(duì)手術(shù)效果帶來不良影響[2]。在臨床上，手術(shù)室的常規(guī)護(hù)理僅是手術(shù)期的短暫護(hù)理措施，甚至只是配合外科手術(shù)操作中的一個(gè)被人們普遍忽視的環(huán)節(jié)。但隨著近些年來醫(yī)學(xué)模式的改變，手術(shù)室護(hù)理范圍在不斷更新同時(shí)，針對(duì)不同患者予以適當(dāng)?shù)娜诵曰o(hù)理模式已逐漸成為手術(shù)室護(hù)理工作發(fā)展中的重要方向。

人性化護(hù)理是一種現(xiàn)代化護(hù)理模式，它充分做到了以“患者”為中心，通過為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)[3]，體現(xiàn)尊重人、理解人、關(guān)心人及幫助人等四人精神。同時(shí)，經(jīng)過一系列術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的人性化護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效消除患者因手術(shù)生出的負(fù)面情緒，調(diào)動(dòng)患者治療積極性與信心，實(shí)現(xiàn)了雙向互動(dòng)，既讓患者樹立正確良好的治療心態(tài)，又可促使手術(shù)室護(hù)士保持熱情并不斷提高自身護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量[4]。本次研究中，通過對(duì)兩組外科手術(shù)患者分別實(shí)施不同手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施，經(jīng)對(duì)研究結(jié)果分析，其中采取手術(shù)室人性化護(hù)理干預(yù)的研究組不僅護(hù)理總滿意率顯著高于對(duì)照組，且前者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更佳，組間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分表明在外科患者手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式，具有提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度的效果。

綜上所述，人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理中具有積極作用，可在提高患者護(hù)理滿意度的同時(shí)改善護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值顯著，值得在臨床推廣。