ENA抗體與體液免疫檢驗在SLE診斷中的應用價值分析

彭緒坤 姚斌（通訊作者）

（1湖北省恩施州中心醫院 武漢大學恩施臨床學院 湖北 恩施 445000）

（2湖北省恩施州中心醫院 武漢大學恩施臨床學院健康管理中心 湖北 恩施 445000）

系統性紅斑狼瘡（SLE）屬于免疫性疾病，會累及多系統多器官，主要癥狀為發熱、皮損、腹脹和關節腫痛等。SLE患者血清中含有抗核抗體（ANA）等多種自身抗體，免疫球蛋白和補體水平一般會出現異常[1]。因此，本文選取SLE患者和健康體檢者各50例為研究對象，對ENA抗體和體液免疫檢驗的結果進行分析探討，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取的受檢者均是我院2015年1月—2017年12月期間收治的50例SLE患者以及50例健康體檢者，且均自愿參加本次研究。50例SLE患者為觀察組，男女比例為29:21，年齡在19～72歲之間，平均年齡為（46.18±3.28）歲；50例健康體檢者為對照組，男女比例為27:23年齡在20～73歲之間，平均年齡為（46.42±3.17）歲，兩組基本資料的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采取所有受檢者清晨空腹4.0mL靜脈血，分離血清后放置零下20攝氏度的環境貯存，抗SSB、抗Sm、抗nRNP等抗ENA指標通過設備為亞輝龍TenflyAuto的免疫印記法進行檢測，各血清免疫指標在生化分析儀AU5811釆用免疫比濁法測定，各檢驗均嚴格按照說明書進行操作，開展質量控制，準確記錄測驗結果[2]。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組受檢者的IgG、IgA等血清中的體液免疫指標，并記錄ENA抗體和體液免疫指標的陽性例數。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0進行分析，以t、χ2檢驗所得計量、計數數據，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組體液免疫水平比較

觀察組和對照組的IgG等體液免疫水平差異顯著，均具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組體液免疫水平比較（±s，g/L）

表1 兩組體液免疫水平比較（±s，g/L）

組別 IgG IgA C3 C4觀察組 20.92±2.30 2.85±0.74 0.62±0.27 0.19±0.03對照組 10.79±2.63 1.89±0.40 1.37±0.31 0.30±0.06 t 15.208 5.726 9.316 7.146 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組相關指標陽性檢出率對比

觀察組患者IgG等陽性檢出率顯著高于對照組，除nPNP外，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組相關指標陽性檢出率對比 [n（%）]

3.討論

系統性紅斑狼瘡（SLE）發病后，會累及患者全身多個系統功能，發生關節疼痛、發熱和皮膚紅斑等。為了給予SLE患者有效治療，需對其進行有效檢測，從而有效改善患者的臨床癥狀，促進患者有效恢復，提高患者的生存質量[3]。相關報道顯示，SLE患者體內生成的抗體會和抗原結合，繼而生成免疫復合物和激活補體，同時，可消耗一些抗體成分，使患者機體呈現免疫激活狀態，從而使得SLE患者的C3、C4水平比健康人群低[4]。另外，SLE患者機體的免疫被激活后，會使得B淋巴細胞增多，以致患者體內的IgG、IgA等抗體水平被刺激和增加[5]。在本次研究中，和對照組相比，觀察組的C3、IgA等各項ENA抗體和體液免疫指標的陽性率均要高，且組間差異顯著具有統計學意義（P＜0.05），這說明通過ENA抗體和體液免疫檢驗能夠有效鑒別SLE患者和健康人群的相關ENA抗體、體液免疫指標差異。

因此，對于系統性紅斑狼瘡患者，應進行ENA抗體和體液免疫檢驗，以便為臨床診斷和治療提供有效依據，從而提高治療效果，促進患者有效恢復。