舒適護理理念在腦膜瘤手術患者圍術期護理中的應用體會

朱曉萌

（山東大學齊魯醫院，山東 濟南 250012）

舒適護理理念是新型的護理理念之一，該護理理念旨在強調常規護理操作的基礎上加大對舒適護理的應用力度，以此來提高患者的舒適程度。為此，本文選擇在2015-2017年到我院接受治療的80例腦膜瘤患者，分析舒適護理理念在腦膜瘤手術患者圍術期護理中的應用效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本文選擇在2015-2017年到我院接受治療的80例腦膜瘤患者，分為分析組和對照組兩組，每組40例患者。分析組中，有20例男性患者和20例女性患者，患者年齡在46-70歲之間；對照組中，有19例男性患者和21例女性患者，患者年齡在45-71歲之間。本次實驗均被確診為腦膜瘤，并且排除了不能與護理人員進行溝通的患者。

1.2 實驗方法

針對對照組患者應用腦膜瘤手術患者圍術期護理，在此基礎上對分析組患者應用舒適護理理念，具體如下。

1.2.1 術前護理

在手術前，護理人員需要按照要求為患者進行各項身體檢查，并了解患者的過敏史和患病史，同時在與患者的溝通過程中了解患者的情緒狀態和心理狀況，并結合患者的心理素質選擇相應的術前護理方式。

1.2.2 術中護理

在手術過程中，護理人員需要確保手術室的干凈和整潔，并檢查手術用品是否完好和手術儀器是否正常，以此來確保手術的順利進行[1]。此外，護理人員需要在手術前就手術整體流程和各項操作對患者進行簡單介紹，另患者做好接受手術的準備，以此來消除患者對手術的未知感和恐懼感。

1.2.3 術后護理

在手術結束后，護理人員需要幫助患者整理衣物，并且要確保術后護理動作的輕柔，避免另患者的術后傷口出現疼痛。同時結合患者的術后傷口恢復情況和手術效果，為患者提供相應的心理護理、飲食護理、康復護理。

1.2.4 并發癥護理

第一，針對顱內血腫術后并發癥的護理。顱內血腫術后并發癥形成的主要原因是手術止血工作不到位，為此，護理人員需要協助主治醫師做好術中止血工作。此外，在術后，護理人員需要密切關注患者的生命特征，如果患者出現了顱內壓升高和肢體偏癱等現象，代表患者可能出現了顱內血腫術后并發癥，需要將其匯報給主治醫師進行處理[2]。

第二，針對腦脊液漏術后并發癥的護理。在手術結束后，護理人員需要關注患者后鼻孔填塞物，如果其中滲透出了透明液體，則可以初步判定患者出現了腦脊液漏術后并發癥，此時，需要給予患者降低顱內壓治療，同時叮囑患者多休息，并避免打噴嚏和咳嗽。

第三，針對術后出血術后并發癥的護理。在手術結束后，護理人員可以用冷毛巾對患者的頸動脈部位進行濕敷，另患者的血管在收縮作用影響下避免出血癥狀。此外，護理人員需要關注患者后鼻孔填塞物的滲血現象和固定情況，發現異常需要將其匯報給主治醫師進行處理[3]。

第四，針對顱內感染術后并發癥的護理。術后5-7小時為顱內感染術后并發癥的高發期，為此，護理人員在此階段需要加強對患者體溫變化的觀察，如果患者的體溫出現升高現象，需要及時進行降溫治療。

1.3 觀察指標

本次實驗選擇兩組患者的術后并發癥發病率為觀察指標。

1.4 數據處理

本次統計學處理使用SPSS19.2.0軟件，計數資料以率（%）表示，采取卡方檢驗法。P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

分析組患者的術后并發癥發病率為2.5%，對照組患者的術后并發癥發病率為12.5%，分析組患者的術后并發癥發病率要低于對照組患者。詳見表1。

表1 術后并發癥發病率調查表[n（%）]

3 討 論

腦膜瘤疾病的致病因素較多，常見的有基因變異、腦部外傷、病毒感染、放射性照射等，該腫瘤屬于良性腫瘤，具有患病周期較長和發病緩慢的特點，初期的臨床癥狀是頭痛和癲癇，不同位置上的腫瘤會對患者的聽力、視力、嗅覺產生不同程度上的影響。目前治療腦膜瘤疾病的最好方式是進行切除手術，而如何提高腦膜瘤患者圍術期護理質量也開始成為腦膜瘤治療的關鍵問題之一[4]。

分析組患者的術后并發癥發病率為2.5%，對照組患者的術后并發癥發病率為12.5%，說明舒適護理理念在腦膜瘤手術患者圍術期護理中的應用，能夠減少患者的術后并發癥，適合被進一步應用和推廣。為此，針對腦膜瘤手術患者，護理人員可以應用舒適護理理念，以此來提高護理質量，實現對患者的優質護理。

綜上所述，醫院可以組織腦膜瘤所屬科室護理人員進行系統培訓，使其掌握舒適護理理念的核心內容和實際操作方式，同時增加對腦膜瘤的了解程度，減低護理風險事件的發生概率，同時緩解患者的焦慮緊張情緒。此外，舒適護理理念在腦膜瘤手術患者護理做中的應用，還能提高患者的護理滿意度，進而緩和護患關系。