優質護理服務在重癥醫學科的實施與體會

鄭媛媛，曹淑紅

（1.廣東省東莞光華醫院ICU，廣東 東莞 523000；2.廣東省東莞光華醫院急診科，廣東 東莞 523000）

重癥醫學科是對重癥患者治療和搶救的主要場所，其護理質量不僅會對患者的感受造成影響，且會在一定程度上影響患者的治療效果。因此，在為重癥醫學科患者實施護理服務的過程中，不僅應對患者的生命安全挽救，且應將患者的護理相關感受提高[1]。本研究主要對重癥醫學科實施優質護理服務的價值作觀察分析，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以重癥醫學科患者100例為此次研究對象，所選時間為2017年5月-2018年10月，中心隨機化法分組。

實驗組（n=50）中，其年齡范圍為20歲-75歲，年齡均值為（43.01±5.02）歲，其中37例為急性腦血管意外，5例為呼吸系統疾病，5例為外傷，3例為大手術后患者，男25例，女25例。

對照組（n=50）中，其年齡范圍為21歲-74歲，年齡均值為（42.96±4.87）歲，其中35例為急性腦血管意外，6例為呼吸系統疾病，5例為外傷，4例為大手術后患者，男26例，女24例。

對比2組重癥醫學科患者的資料，無統計學意義（P＞0.05），表明2組間的可比性較好。

1.2 方法

實驗組行優質護理服務，具體為：

1.2.1 強化患者的溝通

初次接觸患者時，護理人員即以熱情的態度、親切的語言進行自我介紹，盡量獲得患者的信任感，消除其恐懼感。在患者治療和康復的過程中，護理人員強化患者的交流，為其進行醫院環境、醫生團隊的介紹，促進其治療自信心的增強。為患者講解疾病有關的知識，包括不良反應、臨床癥狀、防治措施、注意事項等，增加其對疾病的認知程度，消除其疾病知識缺乏所致的恐懼感，充分安慰和鼓勵患者，使其能夠積極配合臨床干預[2]。

1.2.2 不適與疼痛的緩解

重癥醫學科患者多數疼痛感較為明顯，這樣不僅會增加患者機體上的不適感，且會加重其心理壓力。護理人員應耐心對患者的主訴傾聽，合理實施鎮痛干預。在實施各項護理服務的過程中，盡量保持動作的熟練和輕柔，對不當操作所致的疼痛感控制，如有必要，可在醫囑下實施鎮痛藥物干預，以此緩解患者的不適感，提高其依從性。

1.2.3 強化患者家屬的溝通

患者家屬會對護理效果造成一定的影響，護理人員積極與患者家屬溝通交流，為其講解疾病知識，做好家屬的安撫工作，使其意識到自身不良情緒可對患者造成影響，盡量保持良好的情緒。同時，護理人員充分對患者家屬的心理狀態評估，實施針對性的疏導干預，盡量與其建立優質的護患關系，以此對醫療糾紛的發生進行控制[3]。

對照組行常規護理服務。

1.3 觀察指標

對2組重癥醫學科患者的護理滿意度、醫療糾紛發生率作觀察分析。

護理滿意度：問卷表（0分-60分）評價，0分-36分為不滿意，37分-48分為基本滿意、49分-60分為特別滿意，以基本滿意率+特別滿意率為總滿意率。

1.4 數據處理

SPSS21.0軟件，作統計學處理，計數資料卡方檢驗，計量資料t檢驗。P＜0.05，統計學有意義。

2 結 果

實驗組重癥醫學科患者的護理總滿意率明顯較對照組高，其醫療糾紛發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1：

表1 2組護理滿意度、醫療糾紛發生率分析[n（%）]

3 討 論

常規情況下，重癥醫學科患者的病情較為嚴重，且疾病變化較快，治療或護理操作不當，均可能威脅患者的生命安全。因此，在為患者重癥醫學科患者實施治療的過程中，應同時實施系統化、優質的護理服務，盡量對患者的病情控制，促進其正常生活的恢復。

本研究顯示，接受優質護理服務干預的實驗組重癥醫學科患者，其護理總滿意率明顯較常規護理干預的對照組高，且其醫療糾紛發生率低于對照組。表明優質護理服務的實施，可增加患者對護理服務的滿意度，對醫療糾紛的發生進行控制。優質護理是新型護理模式之一，其是以患者作為服務的中心，在全面深化護理人員專業內涵、提高其護理責任感的基礎上，為患者實施相關的護理服務，從而對重癥醫學科患者的護理質量保證。在為重癥醫學科患者實施護理服務的過程中，不僅應為患者提供疼痛護理以及心理護理，且應加強患者家屬的溝通交流干預，盡量對優質的護患關系建立，盡量增加其對護理服務的滿意度，對醫療糾紛的發生進行控制。

綜上所述，優質護理服務應用于重癥醫學科患者中，有著較高的價值，可保證患者護理的質量，增加其對護理服務的滿意度，更加積極配合臨床干預，減少醫療糾紛的發生率，意義重大，值得推廣應用。