鳥巢式護(hù)理應(yīng)用于新生兒驚厥中的試驗(yàn)研究

張 艷

（蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

驚厥代表一種表現(xiàn)在新生兒期的神經(jīng)系統(tǒng)疾病[1]。驚厥發(fā)作往往伴有呼吸障礙，導(dǎo)致青紫、缺氧、呼吸暫停及誤吸窒息等[2]。對驚厥的患兒細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)作的重要一環(huán)。近年來隨著護(hù)理學(xué)的創(chuàng)新和發(fā)展，給予驚厥疾病的新生兒采取鳥巢式護(hù)理，研究如下：

1 對象和方法

1.1 選取對象

以我院新生兒科2018年1月～2019年2月收治的42名新生兒驚厥的患者作為研究對象，并按照隨機(jī)分配的原則將其分為2組（試驗(yàn)組、對照組）。試驗(yàn)組21例，男嬰12例，女嬰9例，平均病程（4.28±2.74）；對照組21例，男嬰11例，女嬰10例，平均病程（4.16±2.43）。對比兩組患兒的資料結(jié)果，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予照組常規(guī)護(hù)理，項(xiàng)目包含對患兒體溫、血壓、顱內(nèi)壓等相關(guān)體征進(jìn)行檢測，以保證患兒呼吸道通暢，同時(shí)對酸中毒等癥狀采取對證處理等[3]。試驗(yàn)組給予鳥巢式護(hù)理干預(yù)，方法是：將絨面布制作成大小合理、柔軟適中的橢圓形鳥巢，并放在暖箱預(yù)熱后進(jìn)行使用，對新生兒的體位姿勢進(jìn)行調(diào)節(jié)，讓其成側(cè)臥狀態(tài)，并將新生兒的四肢稍彎曲，確保新生兒背、臀部呈現(xiàn)緊貼狀態(tài)，然后將鳥巢布卷進(jìn)行調(diào)整，確保新生兒在鳥巢中的占據(jù)空間具有舒適性。此外還要對鳥巢內(nèi)的光線 進(jìn)行調(diào)節(jié)，確保光線柔和不會對心生兒鞏膜造成損傷，以新生兒的日齡、體溫、體重變化為根據(jù)，調(diào)整暖箱的溫度，暖箱應(yīng)定期消毒護(hù)理[4-5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對所有患兒進(jìn)行觀察，比較兩組患兒的治愈率、并發(fā)癥率及死亡率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，并使用t檢驗(yàn)，若P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組的治愈率大于對照組，并發(fā)癥率和死亡率小于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如下表1所示：

3 討 論

新生兒驚厥是由多種疾病引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，病因復(fù)雜。新生兒驚厥的臨床表現(xiàn)不典型，常見各種形式的微小發(fā)作[6-7]。為使新生兒的健康快速恢復(fù)，健康成長，對其實(shí)施科學(xué)的護(hù)理干預(yù)是有必要的。鳥巢式護(hù)理以新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完全，適應(yīng)環(huán)境能力差的特點(diǎn)為基礎(chǔ)，通過在新生兒恒溫箱中設(shè)置橢圓形護(hù)圍，營造“鳥巢”的人造子宮環(huán)境，維持適宜的溫度和生理體位，為其提供 一個對穩(wěn)定的一個外環(huán)境，以減少新生兒易驚反應(yīng)，使其盡快適應(yīng)母體外部環(huán)境。從而實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病，促進(jìn)生長發(fā)育的護(hù)理目的[8]。本研究中，對驚厥的患兒增加鳥巢式護(hù)理干預(yù)的措施。與常規(guī)護(hù)理相比，鳥巢式護(hù)理有利于提高患兒治愈率，降低并發(fā)癥率和死亡率，對患兒的健康恢復(fù)有非常大的幫助。

兩組患兒治愈率、并發(fā)癥率、死亡率對比（n，%）

本研究的結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的治愈率大于對照組，并發(fā)癥率及死亡率小于對照組，且P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。把鳥巢式護(hù)理干預(yù)用于新生兒驚厥的護(hù)理中，可以提高患兒疾病的治愈率，降低死亡率及并發(fā)癥的發(fā)生的情況，對新生兒的健康快速的恢復(fù)及成長發(fā)育都具有臨床意義。