核磁共振診斷膝骨關節炎的應用與影像學表現探討

張娟 楊文濤

【摘 要】目的：分析核磁共振診斷膝骨關節炎的應用，對影像學表現分析。方法：選擇2017年6月-2018年7月我院接受的60例經過病理診斷為膝骨關節炎案例作為報道對象，對左右案例實施關節鏡和核磁共振技術診斷，診斷后對結果分析。結果：對比兩組患者的診斷效果分析，核磁共振的確診率是96.7%，關節鏡的確診率是83.3%，對比后，核磁共振技術的優勢明顯。結論：對于膝骨關節炎案例實施核磁共振診斷技術，相對診斷率高，能提升診斷優勢，值得實施和推廣。

【關鍵詞】：核磁共振;膝骨關節炎;影像學表現

【中圖分類號】R445【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

膝骨關節炎是當前臨床研究中常見的一種慢性關節性疾病，軟骨關節沒有明顯的癥狀，主要是以繼發性的骨質增生和關節退行性疾病為主，患者存在運動障礙以及關節腫脹的現象，直接對日常生活產生不良影響。在當前老齡化的背景下，膝骨關節炎的發生幾率呈現上升的趨勢，如何盡快進行判斷是重點。為了分析核磁共振診斷膝骨關節炎的應用，對影像學表現分析，選擇60例經過病理診斷為膝骨關節炎案例作為報道對象，對左右案例實施關節鏡和核磁共振技術診斷，診斷后對結果分析。詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇60例經過病理診斷為膝骨關節炎案例作為報道對象，對左右案例實施關節鏡和核磁共振技術診斷，診斷后對結果分析。其中男女分別是35例和25例，年齡區間在50-78歲，平均年齡（68.5±0.50）歲。病程在2個月-5年，平均病程3.2±0.2年。

1.2 方法

在本次研究中對所有案例實施組不同的診斷方式，關節鏡檢查方式如下：檢查對象進行連續硬膜外麻醉，進入到麻醉狀態后，在硬膜髕上囊部位進行穿刺，抽取溢出液體作為標準，清除體液后關節內則將生理鹽水注入膝骨關節炎病變部位，以腫脹作為標準，在具體操作過程中結合影像學的具體表現進行記錄。

核磁共振檢查也是重點，診斷儀器采用開放式永磁0.35T核磁共振診斷儀器，采用配套的膝關節線圈，在工作參數基礎上合理進行層厚和層距設定，分別是3.5mm和層距1.0mm，常規SE縱向切面平掃，受檢對象取仰臥體位，擺放于檢查臺上，指導其保持膝關節屈曲狀態，外旋 15°對患側區域進行常規掃描，記錄下影像學表現[1]。

1.3 觀察指標

在本次研究中對診斷結果分析。

1.4 統計學方法

錄入統計學軟件，采用軟件對數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行 x2檢驗，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行 t檢驗，p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的診斷效果分析，核磁共振的確診率是96.7%，關節鏡的確診率是83.3%，對比后，核磁共振技術的優勢明顯，如表一：

3 討論

膝骨關節炎的主要表現時膝關節內部軟組織出現實質性的損傷、硬化和退變等，通過關節鏡檢查方式后可以比較直觀的對關節病現象檢查，一般情況下，可以直接診斷病變具體情況。但是診斷有效率不高，近些年來隨著科學技術的不斷發展，膝骨關節炎的案例以老年人為主，無創治療方式，容易獲得認可，實施關節鏡檢查方式，對患者的身心健康有一定的影響。近些年來隨著核磁共振技術的不斷推廣，診斷技術直接應用到膝骨關節炎的診斷中，整體上取得理想的優勢[2]。在本次研究中結合臨床病理學結果可知，將其作為金標準，可以用來臨床診斷和分析。核磁共振的準確率和漏診率比較低，在整個診斷過程中，可能存在韌帶損傷的現象，通過對臨床資料分析后得知，需要確保患者韌帶組織結構的穩定，通過關節鏡檢查后，整體準確率，甚至存在誤診和漏診的情況。針對當前報道的具體情況，核磁共振技術形式屬于的是無創方式，在操作中合理使用后降低了感染幾率，整體舒適度高。在檢查指導中，通過圖像掃描的方式后可以明確病變的具體位置。在掃描分析中生成的三維圖像比較清楚，在檢查過程中準確率高，通過防輻射診斷設備的合理應用后，能減少刺激[3]。

膝骨關節炎患者病程比較長，針對具體特點和變化等，在整個階段需要了解具體治療情況，對影像學資料分析。考慮到纖維層變化以及軟組織的解剖情況等，多方位和多角度的檢查和指導后，符合具體診斷趨勢。只有合理判斷，才能促進恢復。在臨床報道中，合理選擇無危險的診斷方式是關鍵，在輔助檢查中，需要準確做出判斷，輔助檢查指導模式比較穩定，符合影像學的檢查要求。采用核磁共振診斷膝骨關節炎具有很高的

準確率，另其無創、迅速、圖像清晰等優點，要求對應的檢測和管理人員等引起重視，合理采用，確保患者提升依從性，盡快恢復[4]。

對比兩組患者的診斷效果分析，核磁共振的確診率是96.7%，關節鏡的確診率是83.3%，對比后，核磁共振技術的優勢明顯。說明對于膝骨關節炎案例實施核磁共振技術進行診斷，效果明顯。

綜上所述，核磁共振技術形式本身有一定的作用，符合當前診斷要求，準確率高，值得實施推廣。

參考文獻

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