長春西汀治療急性腦梗死療效觀察

邱飛

【摘 要】：目的：探討長春西汀用于急性腦梗死的療效。方法：回顧分析本院2017年9月～2018年9月收治的80例急性腦梗死患者臨床資料，隨機均分為兩組，對照組選用血栓通，觀察組選用長春西汀。結果：觀察組治療總有效率高于對照組，P<0.05;觀察組血漿黏度、全血黏度、血細胞壓積均優于對照組，P<0.05。結論：選用長春西汀治療急性腦梗死可以顯著地提升療效并改善血液流動學指標。

【關鍵詞】：急性腦梗死;長春西汀;療效

【中圖分類號】R969【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

急性腦梗死屬于一種常見的神經外科疾病，具有病情嚴重、高致殘率以及高致死率等特點，從而對患者的生命安全造成了嚴重的威脅。因此，為急性腦梗死患者選擇更好的藥物對維護其生命安全具有重要意義。為了探討長春西汀用于急性腦梗死的療效，我院對2017年9月～2018年9月收治的80例此病患者選擇了兩種不同的藥物?，F報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文以2017年9月～2018年9月收治的80例急性腦梗死患者為對象隨機均分為兩組。對照組中，男24例、女16例，年齡為43～76歲，平均年齡為（63.49±3.28）歲。觀察組中，男23例、女17例，年齡為44～77歲，平均年齡為（63.52±3.34）歲。兩組一般資料無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組選用血栓通注射液（廠家：廣西梧州制藥;國藥準字號：Z45021770）進行治療，其用法用量為：取500mg血栓通溶于250ml 氯化鈉注射液（0.9%） 中于靜脈滴注，1次/d，持續用藥14d。

觀察組選用長春西汀注射液（廠家：湖南五洲通藥業;國藥準字號：H20143090）進行治療，其用法用量為：取30mg長春西汀溶于250ml氯化鈉注射液（0.9%）中于靜脈滴注，1次/d，持續用藥14d。

1.3 觀察指標 ①治療總有效率;②血液流動學指標，包括：血漿黏度、全血黏度、血細胞壓積等。

1.4 判定標準 根據腦卒中神經功能缺損評分（NIHSS）以及日常生活能力對其療效予以評估，顯效：NIHSS評分減少>90%，日常生活能力趨于正常;有效：NIHSS評分減少46%～90%，NIHSS評分減少有所好轉;無效：未達到有效標準。

1.5 統計學分析 采用統計學軟件SPSS22.0比較數據，計數資料以X2檢驗和率（%）表示、計量資料以均數±標準差（）表示，P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效比較 觀察組治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。如表1所示：

2.2 血液流動學指標比較 觀察組血漿黏度、全血黏度、血細胞壓積均明顯優于對照組，P<0.05。如表2所示：

3 討論

急性腦梗死指的是腦部血流供應突然中斷而引起的腦組織壞死，其致病原因為血管、血液以及血液動力學的異常狀態導致大腦血脈狹窄進而造成堵塞，常伴有耳鳴、眩暈以及頭痛等癥狀。此類疾病發病突然、病情嚴重且極易致殘致死，使得患者承受著極大的精神壓力，從而對患者的身心健康與生命安全均造成了極大的威脅[1]。因此，必須為急性腦梗死患者選擇更好的治療藥物。

血栓通屬于一種凍干粉劑，其主要成分為三七總皂苷，可以有效地抑制血栓形成，對腦神經以及心腦血管均具有一定的保護效果，從而能夠對急性腦梗塞進行治療[2]。然而，有研究指出，血栓通用于急性腦梗塞的療效并不十分明顯，且對患者生存質量的改善有限。長春西汀屬于一種阿樸長春胺酸乙酯制劑，能夠有效地改善腦部血液循環與腦代謝以保護神經元，因此對腦神經元具有顯著的保護作用。現代藥理學指出，長春西汀用于急性腦梗死的治療機制為通過有效地擴張腦血管以改善腦部缺血區域的血流供應狀態，進而提升腦部組織對血氧的利用率，使得腦組織代謝水平得以改善，同時還可以有效地抑制血小板凝集，從而可以有效地改善急性腦梗死所引起的各種臨床表現。此外，由于長春西汀具有較好的脂溶性，極易透過血腦屏障，有利于促進腦部組織對葡萄糖的攝取量與利用率，可以促進病灶部位生產三磷腺苷以改善神經功能，從而能夠促使機體清除自由基以及動脈粥樣硬化斑塊[3]。文中觀察組治療總有效率明顯高于對照組，說明選用長春西汀治療急性腦梗死可以顯著地提升療效;觀察組血漿黏度、全血黏度、血細胞壓積均明顯優于對照組，說明選用長春西汀可以改善血液流動學指標。

綜上所述，為急性腦梗死患者選用長春西汀進行治療不僅可以顯著地提升療效，而且還可以有效地改善血液流動學指標，因此有必要將長春西汀推廣應用于急性腦梗死的治療當中。

參考文獻

邊步菊. 長春西汀聯合丹紅注射液治療急性腦梗死效果觀察[J]. 內蒙古醫學雜志， 2017， 49（06）：82-83.

王素潔， 李培， 劉江，等. 長春西汀聯合血栓通治療急性腦梗死的臨床觀察[J]. 中國藥房， 2017， 14（36）：5079-5082.

范紅娟. 長春西汀聯合依達拉奉治療急性腦梗死療效及對血漿炎性因子的影響[J]. 現代中西醫結合雜志， 2017， 26（19）：2126-2128.