綜合護理措施對小兒泌尿系統感染治療依從性的影響分析

何繕君

【摘 要】目的：探討綜合護理方案應用于泌尿系統感染患兒中對患兒治療依從性的影響。方法：選擇我院于2018年1月至2019年3月期間收治的60例泌尿系統感染患兒為研究對象，參考隨機雙盲法的分組標準劃分為觀察組、對照組，各30例患兒;對照組行常規護理，觀察組行綜合護理，比對兩組患兒的治療依從性。結果：觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門診隨訪依從性為83.33%;對照組患兒的服藥依從性為50.00%，門診隨訪依從性為40.00%;對應數據組間差異符合統計學意義成立標準（P<0.05）。結論：對泌尿系統感染患兒行綜合護理干預，可以提高患兒的用藥依從性與門診隨訪依從性，可以為臨床治療效果與預后發展提供良性保障。

【關鍵詞】泌尿系統感染;綜合護理;患兒;用藥依從性;門診隨訪依從性

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

泌尿系統感染臨床發生率相對較高，主要發病機制為尿道受到病原體的侵襲導致尿路組織、黏膜出現損傷[1]。小兒泌尿系統感染屬于感染性疾病之一，患兒發病后普遍不存在典型性臨床表現，誤診、漏診的可能較大，極易給患兒的生命健康造成威脅。現階段臨床所采取的多為抗菌藥物療法，但因小兒特殊性的影響，為了保證臨床效果，探討有效的護理干預方案十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年1月至2019年3月期間收治的60例泌尿系統感染患兒為研究對象，納入標準：均經臨床確診，且患兒家長自愿簽署本次研究授權聲明;患兒不存在傳染性疾病、臟器官疾病;患兒家長不存在溝通障礙、精神疾病等;本研究通過醫學倫理委員會審核，參考隨機雙盲法的分組標準劃分為觀察組、對照組，各30例患兒;其中對照組有10例為男性患兒，20例為女性患兒，年齡區間為30d-12歲，均值為（6.25±1.18）歲;觀察組有13例為男性患兒，17例為女性患兒，年齡區間為30d-11歲，均值為（6.07±1.15）歲。對比分析兩組患兒在年齡、性別等方面的基礎資料數據，差異統計學意義不成立（P>0.05），研究有開展意義。

1.2 方法

對照組為常規護理：主要包括詳細了解患兒病情，分析患兒臨床表現，為患兒家長提供簡單的健康宣教，做好病房環境管理工作等。

觀察組為綜合護理：①對癥護理。若患兒存在高熱，年齡不足6個月的需要行酒精擦拭、溫水擦拭等物理降溫;若效果不理想，再遵醫囑行化學降溫;日常鼓勵患兒增加飲水量，促進排毒;同時為年齡較小的患兒提供消毒尿布，降低感染風險性。②病情記錄。密切觀察患兒機體狀況的改變情況，以消化道系統、神經系統為重[2]。③加強對患兒會陰部的管護。勤更換患兒的尿布、內褲，并在患兒二便之后對臀部進行清潔處理，值得注意的是，外陰清潔時需要以尿道為起點，逐漸向肛門靠攏，期間要保證皮膚褶皺處清潔妥善，禁止以洗滌劑清洗尿布，禁止使用深顏色尿布。④心理護理。因患兒年齡比較小，難以有效傳達自身的感受，所以臨床治療期間常見哭鬧等情況，對此，護理人員需要通過非語言溝通技巧為患兒提供心理護理，例如撫摸、給患兒提供符合其喜好的玩具等，或是患兒治療期間表現良好給予適當的獎勵等;除此之外，護理人員還要做好患兒家長的心理護理，提高家長對患兒的理解度與情感支持，避免因患兒哭鬧等對患兒進行打罵。⑤若患兒高熱癥狀反復發作，需要行尿常規檢查，判斷患兒尿路是否為先天畸形，若是，需要對患兒行矯正治療[3]。⑥強化抵抗力。由于患兒年齡較小，機體發育不完善，生病之后機體抵抗力更顯薄弱，對此護理人員需要通過增加飲食營養等方式幫助患兒強化機體免疫力。⑦出院治療。患兒出院前，護理人員需要叮囑患兒家長定期來院復診，并做好通訊方式記錄，定期為患兒提供電話隨訪等。

1.3 觀察指標

記錄并比對兩組患兒的治療依從性，主要涵蓋兩個指標，即用藥依從性、門診隨訪依從性。

1.4 統計學方法

以SPSS19.0軟件對兩組患兒研究期間產生的觀察指標進行統計分析，記錄形式以計數資料（%）為參考，組間差異經X2檢查，結果為P<0.05時，表示差異存在統計學意義。

2 結果

觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門診隨訪依從性為83.33%;對照組患兒的服藥依從性為50.00%，門診隨訪依從性為40.00%;對應數據組間差異符合統計學意義成立標準（P<0.05），如表1：

3 討論

本次研究結果顯示，觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門診隨訪依從性為83.33%;對照組患兒的服藥依從性為50.00%，門診隨訪依從性為40.00%;對應數據組間差異符合統計學意義成立標準（P<0.05），可見對泌尿系統感染患兒行綜合護理，可以提高其治療依從性。對于臨床治療工作而言，護理干預具有非常重要的影響意義，在泌尿系統感染患兒臨床治療期間，對患兒、患兒家屬采取綜合護理干預措施，不僅可以提高對患兒護理的全面性、有效性，同時還能提高患兒家長的護理有效性，有利于促進護患關系，同時還能為患兒的院外護理提供較好的保障，所以認為對泌尿系感染患兒行綜合護理，可以提高患兒的用藥依從性、門診隨訪依從性，為患兒的預后發展提供保障。

結束語：

綜上所述，對泌尿系統感染患兒行綜合護理干預，可以提高患兒的用藥依從性與門診隨訪依從性，可以為臨床治療效果與預后發展提供良性保障。

參考文獻

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崔曼華.整體護理用于留置尿管患者泌尿系統感染護理中的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，v.3（11）：129+135.