老年胃鏡檢查患者進行心理護理的效果觀察

萬芳

【摘 要】：目的 分析觀察老年胃鏡檢查患者進行心理護理的臨床效果。方法 2017年2月～2018年10月是本次研究的時間段，我院消化內科接收的老年胃鏡檢查者78例作為研究對象，因護理方式不同而分組，常規護理為對照組護理方法，而研究組在常規護理基礎上加強心理護理干預，對比兩組患者的胃鏡檢查時間。結果 相較對照組，研究組患者胃鏡檢查時間要更短，差異明顯，說明有統計學意義（P<0.05）。結論 接受胃鏡檢查的老年患者易產生緊張不安情緒，通過心理護理的實施可幫助其心態改善，提高檢查配合度。

【關鍵詞】：胃鏡檢查;老年患者;心理護理;臨床效果

【中圖分類號】R573【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

前言：胃鏡檢查是臨床常用的上消化道病變檢查診斷技術，具有較高的疾病診斷準確性，但由于多數患者對胃鏡檢查相關知識、操作過程的了解，再加上操作時給身體上帶來的不適感，很容易產生緊張不安、恐懼焦慮等的負面情緒，尤其是老年患者，相比年輕人其心理承受能力更差，更容易出現焦慮、不安、孤獨感，致其檢查耐受性更差、檢查配合度更低[1-3]，所以對老年胃鏡檢查患者實施心理護理干預十分有必要。本文選了在我院接受胃鏡檢查的老年患者，對其加強心理護理，探究此護理方式對心態改善的應用價值。

1 臨床資料與護理方法

1.1 臨床資料

選出于2017年2月～2018年10月這段期間，我院消化內科給予胃鏡檢查的78例老年患者，通過隨機數字表法分成兩組，每組均39例，對照組男性、女性例數分別為21例、18例，年齡60～77歲，平均（68.58±2.85）歲，疾病類型：慢性胃炎16例、息肉8例、消化性潰瘍11例、胃癌4例;研究組中，男性患者22例、女性17例，年齡61～77歲，平均（69.04±2.73）歲，疾病類型：慢性胃炎15例、息肉9例、消化性潰瘍10例、胃癌5例。將兩組的基本資料對比，結果并沒有統計學上的差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組：對接受胃鏡檢查的老年患者進行臨床常規護理，檢查前向患者進行大致的檢查操作過程介紹，做好檢查前準備工作，告知患者檢查中配合的重要性，詳細告知檢查過程中應注意的相關事項。

研究組：①護患間良好溝通：入院后護理人員要積極熱情接待，主動上前扶住老人，第一時間自我介紹，并對患者的具體病情、身體狀況表示關心，聊天互動，既能夠緩解患者初入醫院的不安緊張感，同時又可對家庭經濟情況、文化程度、是否有子女等信息加以了解和掌握，讓患者感受到溫暖，逐漸建立起對護理人員的信任感;②耐心傾聽、認真交流：護理人員應將胃鏡檢查的目的與操作過程向患者、患者家屬進行詳細講解，用十分肯定的口吻告知患者胃鏡檢查的有效性、安全性，若患者及家屬有任何疑問，鼓勵其提出，耐心傾聽、認真解答，若發現患者有認知上的誤解，使用通俗易懂的語言加以解釋，最后，囑咐患者積極配合檢查，告知無需緊張，不會對身體造成損害，并予以檢查前訓練指導。③情緒安撫：在整個檢查過程中，護理人員以檢查步驟為根據，對患者進行要領配合提示，期間注意對其情緒變化進行觀察，若患者有情緒波動、身體不適時，可能會發出呻吟聲，這時護理人員可輕輕握住患者的手，緩慢拍背，以表示鼓勵、安慰，也可通過語言交流方式轉移注意力，穩定患者情緒。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組胃鏡檢查患者的檢查時間，將所需資料收集后，詳細臨床記錄。

1.4 統計學方法

用SPSS24.0專業軟件在統計后對相關數據進行整理，計量資料（）表示，t檢驗。當P值<0.05時，便能夠說明，本組間數據對比，存在著顯著差異。

2 結果

研究組胃鏡檢查患者的檢查時間與對照組比，顯著更短，組間數據作對比后發現存在統計學上的差異性（P<0.05），如表1中所示。

3 討論

胃鏡檢查，既是一種有效的疾病診斷技術，同時又是一種較強的應激源，患者在接受檢查時可能會產生一種較強烈的心理應激反應，一旦這種心理應激反應超出了機體所能夠適應的范圍內，便可能引起應激性傷害，從而使患者生理、心理、行為上發生一些不良變化。相比年輕患者，老年人的認知能管理、適應能力均較弱，在胃鏡檢查實施前后很容易出現恐懼、不安、精神緊張等的負面消極情緒，有重重顧慮[4-5]，既擔憂檢查出不好的結果，又害怕檢查時疼痛，在此情況下患者會表現出對醫護人員的依賴，希望醫護人員能夠更加重視自己，從而會很敏感于對方的言行舉止。若在檢查過程中患者并未感受到來自醫護人員的關懷，其心理、生理上的負面感受便會有所增加，甚至有可能拒絕到醫院復查，或者是因為感到恐懼而不斷推遲、拒絕接受胃鏡檢查，所有這些心理、行為通常同時由扭曲、不正確的認識而造成的，必須要予以糾正，實施更加合理、科學的護理干預，幫助患者減輕心理壓力，改善不良心態，并可在一定程度上控制、調節老年患者的應激反應強度。根據本研究結果顯示，在對胃鏡檢查的老年患者行心理護理干預后，患者的胃鏡檢查時間相比常規護理者更短，說明此護理方法能夠有效心理狀態調節，讓其積極檢查檢查配合，避免了不必要時間的浪費。應用效果顯著、臨床價值更高。

綜上所述，對老年胃鏡檢查患者實施心理護理干預，能夠幫助患者情緒調整，提高其檢查配合度，縮短了總體上的檢查時間，因此值得別廣泛應用于胃鏡檢查護理工作中。

參考文獻

宋方芳. 老年胃鏡檢查患者進行心理護理的效果觀察[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S1）：306-307.

江鳳清. 對接受胃鏡診療的患者實施心理護理的臨床效果觀察[J]. 中外醫學研究， 2017， 15（28）：83-84.

李玉霄. 心理護理干預在改善胃鏡檢查患者心理狀態及滿意度中的應用效果分析[J]. 系統醫學， 2018， 3（21）：178-180.

錢立華. 80歲以上高齡老年患者235例胃鏡配合的心理護理體會[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：610.

萬旭. 心理護理在老年患者肺功能檢查中的應用效果[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2017，25（05）：167-169.