厄貝沙坦與氨氯地平治療2型糖尿病合并高血壓患者的效果分析

張洪奎

【摘 要】目的：分析厄貝沙坦與氨氯地平治療2型糖尿病合并高血壓患者的效果。方法：選取我院收治的2型糖尿病合并高血壓患者90例，隨機分為3組，各30例。單用氨氯地平治療A組，單用厄貝沙坦治療B組，聯合用藥治療C組。比較三組治療后FBG、DBP、SBP等指標水平及療效。結果：在FBG、DBP、SBP等指標上，C組較A、B組均明顯改善，P<0.05。在治療有效率上，A組為76.67%，B組為83.33%，C組為96.67%，C組較A、B組均明顯較高，且P<0.05。結論：厄貝沙坦與氨氯地平聯合治療2型糖尿病合并高血壓患者的效果顯著，可有效改善患者血糖、血壓水平，值得應用推廣。

【關鍵詞】2型糖尿病;高血壓;厄貝沙坦;氨氯地平;治療效果

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

在臨床代謝性疾病中，2型糖尿病較為常見，其屬于高血糖綜合征，由胰島素分泌相對不足所致。與非糖尿病患者相比，2型糖尿病合并高血壓的概率高出3倍，且一旦合并發生，則會加速腎、心、腦等功能器官惡化，從而對患者生命安全產生威脅【1-2】。本文選取我院收治的2型糖尿病合并高血壓患者90例，隨機分為3組，各30例，即對厄貝沙坦與氨氯地平治療2型糖尿病合并高血壓患者的效果做了分析，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的2型糖尿病合并高血壓患者90例，隨機分為3組，各30例。其中，A組男17例，女13例，年齡為40-75歲，平均為（57.5±3.2）歲。B組男16例，女14例，年齡為40-74歲，平均為（56.8±3.7）歲。C組男13例，女17例，年齡為40-76歲，平均為（58.5±2.7）歲。三組基礎資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

入院后，三組均實施基礎治療，包括降糖、適量運動、合理飲食等。單用氨氯地平（批號1005005，產自上海海尼藥業有限公司）治療A組，口服，5mg/次，其次/d。單用厄貝沙坦（批號10051351，產自江蘇恒瑞制藥廠）治療B組，口服，150mg/次，1次/d。聯合用藥治療C組，方法同A、B組。三組共治療8w。

1.3 觀察指標

比較三組治療后FBG（空腹血糖）、DBP（舒張壓）、SBP（收縮壓）等指標水平及療效（評定標準【3】：顯效：HbAlc（糖化血紅蛋白）為6%-7%，DBP降低>10mmH或SBP降低>20mmHg;有效：HbAlc為7%-8%，DBP降低<10mmH或SBP降低<10mmHg;無效：不滿足上述指標。）。

1.4 統計學分析

采用spss22.0處理數據，t值用于文中檢驗計量資料，卡方用于文中計數資料檢驗，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組相關指標對比

在FBG、DBP、SBP等指標上，C組較A、B組均明顯改善，P<0.05。見表1。

2.2 兩組治療效果對比

在治療有效率上，A組為76.67%（其中顯效17例、有效6例、無效7例），B組為83.33%（其中顯效15例、有效10例、無效5例），C組為96.67%（其中顯效20例、有效9例、無效1例），C組較A、B組均明顯較高，且P<0.05

3 討論

近幾年，由于人口老齡化的加劇，臨床上發生2型糖尿病合并高血壓的患者逐漸增多，這就對患者的生命健康和生活質量產生了嚴重影響。對于此類患者，臨床治療的方法主要為藥物治療，常用的即為厄貝沙坦和氨氯地平，前者屬于血管緊張素受體拮抗劑，其具有較強的降壓效果，可對交感神經造成刺激，以緩解胰島素信號通路損傷。同時其可保護腎臟，是首選治療合并腎病糖尿病患者的藥物【4】。而后者屬于二氫吡啶類藥物，其可有效的舒張血管平滑肌，且屬于常用降壓藥，進入人體后，氨氯地平可對外周小動脈產生作用，可對血管進一步擴張，從而維持患者穩定的血壓水平。但其起效相對緩慢，且僅有較低的清除率，原因而作用時間較長。上述兩種藥物聯合使用，即可發揮顯著的療效，從而改善患者的血壓、血糖水平【5】。本文的研究中，在FBG、DBP、SBP等指標上，C組較A、B組均明顯改善，P<0.05。在治療有效率上，A組為76.67%，B組為83.33%，C組為96.67%，C組較A、B組均明顯較高，且P<0.05。因此可見，厄貝沙坦與氨氯地平聯合治療2型糖尿病合并高血壓患者具有積極作用和價值。

綜上所述，厄貝沙坦與氨氯地平聯合治療2型糖尿病合并高血壓患者的效果顯著，可有效改善患者血糖、血壓水平，值得應用推廣。

參考文獻

邵姚君，姚應水，鄭童，等.厄貝沙坦聯合氨氯地平治療老年高血壓伴2型糖尿病的療效及安全性的Meta分析[J].湘南學院學報（醫學版），2018，20（04）：12-16.

張西瑩.厄貝沙坦聯合氨氯地平治療老年高血壓伴2型糖尿病的療效[J].現代診斷與治療，2018，29（18）：2876-2878.

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