奧曲肽聯合奧美拉唑治療急性上消化道出血患者的臨床效果觀察

劉貴

【摘 要】目的：觀察分析奧曲肽聯合奧美拉唑治療急性上消化道出血患者的臨床效果。方法：選取本院（在2017年1月-2019年2月）收治的90例急性上消化道出血患者，按照不同藥物治療方法分為實驗組和對照組，每組均為45例，其中實驗組應用奧曲肽聯合奧美拉唑治療方法，對照組應用奧美拉唑治療方法。結果：實驗組急性上消化道出血患者的臨床效果優于對照組（P<0.05），實驗組急性上消化道出血患者的平均止血時間和平均住院時間短于對照組（P<0.05）。結論：對急性上消化道出血患者實施奧曲肽聯合奧美拉唑治療能夠取得較為理想的臨床治療效果。

【關鍵詞】急性上消化道出血患者;奧曲肽;奧美拉唑;效果

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

急性上消化道出血的發病因素比較多，主要包括以下幾種：其一，血管性疾病;其二，胃癌;其三，消化道潰瘍等。急性上消化道出血患者的主要臨床癥狀表現為：（1）嘔血;（2）黑便[1].急性上消化道出血好發于各個年齡階段之中，一旦未及時治療會導致極為嚴重的后果。此時，對急性上消化道出血患者進行有效止血工作顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的90例急性上消化道出血患者，按照不同藥物治療方法分為實驗組和對照組，每組均為45例。納入標準：（1）入組患者均經過臨床癥狀分析確診為急性上消化道出血患者;（2）均在知情下參與本次研究。排除標準：（1）合并嚴重心肝腎功能不全者;（2）合并消化道周邊器官組織出血患者。實驗組中有35例男性患者、10例女性患者;平均年齡為（42.25±10.87）歲;疾病類型：1例胃癌、28例急性胃黏膜損傷、15例胃潰瘍出血、1例其他。對照組中有34例男性患者、11例女性患者;平均年齡為（42.37±10.72）歲;疾病類型：1例胃癌、25例急性胃黏膜損傷、17例胃潰瘍出血、2例其他。

1.2 方法

兩組急性上消化道出血患者均在入院后抬高下肢，持續低流量吸氧，進行針對性抗感染治療，嚴密觀察急性上消化道出血患者的基礎生命體征和尿量。

對照組應用奧美拉唑（石藥集團歐意藥業有限公司，國藥準字H20046430）治療方法，1d1次，每次20mg，連續治療7d。

實驗組應用奧曲肽（生產企業：NovartisPharmaSchweizAG;批準文號：H20090948）聯合奧美拉唑（同對照組）治療方法，將100 μg奧曲肽溶于20ml生理鹽水中，每隔12小時靜脈滴注一次，連續治療7d。兩組急性上消化道出血患者在治療期間均需保持清淡飲食，戒煙戒酒。

1.3 觀察指標

采用統計學分析兩組急性上消化道出血患者的臨床療效[2]（顯效為急性上消化道出血患者的臨床癥狀完全消失且血壓水平恢復在正常范圍之內并在一天內完全止血、有效為急性上消化道出血患者的臨床癥狀基本消失且血壓水平恢復在正常范圍之內并在兩天內完全止血、無效為為急性上消化道出血患者的臨床癥狀未消失且血壓水平未恢復在正常范圍之內并在三天后仍然出血）、平均止血時間和平均住院時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析[以P<0.05表示具有統計學意義]。

2 結果

實驗組急性上消化道出血患者的臨床效果優于對照組（P<0.05），實驗組急性上消化道出血患者的平均止血時間和平均住院時間短于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

急性上消化道出血患者的病情較為兇險，在短時間內難以準確判斷急性上消化道出血患者的病情，一旦未及時止血勢必會威脅到患者的生命健康安全。據資料顯示，有效控制急性上消化道出血患者的出血狀況是搶救患者的關鍵所在[3]。內鏡治療急性上消化道出血患者雖然能夠取得一定效果，但是失敗率不夠高，所以藥物治療成為首選[4]。本文研究結果顯示實驗組急性上消化道出血患者的臨床效果優于對照組（P<0.05），實驗組急性上消化道出血患者的平均止血時間和平均住院時間短于對照組（P<0.05）。上述研究結果顯示奧美拉唑聯合奧曲肽用藥能夠顯著提高臨床治療效果，縮短平均止血時間和平均住院時間。奧美拉唑是質子泵抑制劑，能夠被有效應用在消化道潰瘍患者中。奧美拉唑還能夠在很大程度上抑制胃酸分泌水平，保護上消化道黏膜，避免血小板發揮出凝血效果而形成血痂，繼而被胃液所消化。奧曲肽是一種內源性生長抑素，一方面能夠抑制消化液的分泌，另外一方面能夠降低胃黏膜損傷。奧曲肽還能夠抑制膽囊排空速度，達到快速止血效果。奧曲肽聯合奧美拉唑能夠在很大程度上縮短急性上消化道出血患者的平均出血時間和平均住院時間，最終提高急性上消化道出血患者的止血效果，避免再次出血情況出現。

綜上所述，對急性上消化道出血患者實施奧曲肽聯合奧美拉唑治療能夠取得較為理想的臨床治療效果。

參考文獻

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