尿糖、尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值

黃云春 張薈香 鄭阿蝶

【摘 要】：目的：探究分析尿糖、尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值。方法：選取本院2018年1月-2018年6月收治的糖尿病早期腎損傷患者60例，將其作為觀察組;隨機選取同期健康體檢的人員60例作為對照組，對比兩組人員的尿糖、尿微量白蛋白水平。結果：觀察組患者的尿糖、尿微量白蛋白水平均高于對照組，尿糖、尿微量白蛋白陽性檢出率均高于對照組（P<0.05）。結論：在糖尿病早期腎損傷患者臨床中，可根據尿糖、尿微量白蛋白聯合檢驗的結果進行診斷患者的腎損傷情況，可對糖尿病患者的臨床診斷提供參考價值。

【關鍵詞】：尿糖;尿微量白蛋白;糖尿病;早期腎損傷;診斷價值

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

在近些年，糖尿病疾病的發病率越來越高，糖尿病患者的死亡率比較高，且容易引發多種并發癥，其中最常見的并發癥為糖尿病腎病，容易對患者的腎臟產生較大的損傷，對患者的生活質量造成嚴重的影響[1]。為了提高糖尿病患者的臨床治療效果，降低患者病情進一步惡化，需要對患者的病情進行全面診斷，進而有效控制患者腎損傷現象的發生[2]。以下是我院具體的分析報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月-2018年6月收治的糖尿病早期腎損傷患者60例參與本次研究，作為觀察組;選擇同期健康體檢人員60名作為對照組，對照組男34例，女26例，年齡43-76歲，平均（57.1±3.1）歲;觀察組男37例，女23例，年齡42-79歲，平均（58.3±2.2）歲。兩組患者上述各項資料情況相比，無顯著差異，P>0.05，表明本研究資料可比。

1.2 方法

上述患者均在空腹狀態下，采集早晨新鮮的尿液10ml作為檢測樣本，主要檢測尿液中的尿糖、尿微量白蛋白水平，采用尿液干化學分析法進行檢測尿糖，其結果分為陰性和陽性;而尿微量白蛋白檢測用免疫散射比濁法，尿微量白蛋白的正常值為0-11mg/L，如果檢測結果值超出正常范圍值，則結果為陽性。

1.3 觀察指標

根據臨床檢驗結果對比分析兩組研究對象的尿糖、尿微量白蛋白水平，以及尿糖、尿微量白蛋白陽性檢出率。

1.4 統計學方法

此次研究使用SPSS18.0統計軟件進行分析，用率（%）表示尿糖、尿微量白蛋白陽性檢出率，行卡方檢驗采取（）表示尿糖、尿微量白蛋白水平，行t檢驗。P<0.05表示統計結果差異明顯，具統計學意義。

2 結果

2.1 尿糖、尿微量白蛋白陽性檢出率

觀察組患者中，尿糖、尿微量白蛋白陽性檢出率分別為20.00%、25.00%，對照組尿糖、尿微量白蛋白陽性檢出率均為0%，兩組檢驗結果比較差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 尿糖、尿微量白蛋白水平比較

觀察組患者的尿糖、尿微量白蛋白水平均高于對照組，臨床可通過尿糖、尿微量白蛋白的水平對患者進行診斷檢查（P<0.05）。見表2。

3 討論

我國是個人口大國，人口基數比較大，近些年，隨著我國老齡化進程加快，老年群體的占比量越來越高，同時各種老年性疾病的發病率越來越高，主要源于老年患者隨著年齡的增加，身體機能出現退化，對身體器官產生較大的影響。其中糖尿病在老年群體中的發病率較高，并容易引發各種并發癥，對患者腎功能損傷較為嚴重[3]。一般情況下，糖尿病患者發生早期腎損傷后，將導致患者身體中的尿糖、尿微量白蛋白水平升高，嚴重影響患者的腎臟功能。為了有效控制患者糖尿病病癥進一步惡化，以及對患者腎臟功能的損傷，目前臨床加強了對糖尿病患者的檢查診斷，對患者病情進行評估，進而為患者病情控制提供有價值的參考。

在本次臨床診斷研究中，我院對60例糖尿病早期腎損傷患者和60例健康體檢人員的尿液進行檢測，通過檢查結果顯示，糖尿病早期腎損傷患者的尿糖、尿微量白蛋白的水平均高于健康人群，并且臨床陽性檢出率均比較高，兩組檢測結果對比差異顯著（P<0.05），說明在糖尿病早期腎損傷患者臨床中通過檢查尿糖、尿微量白蛋白水平可對患者的病情進行判斷。在糖尿病患者臨床中，患者的腎功能出現損傷時，主要表現為尿糖、尿微量白蛋白水平升高的現象，主要源于糖尿病患者的腎小球的濾過膜對電荷具有一定的選擇性屏蔽現象，由于患者腎小球濾過膜出現靜電同性相斥的現象，導致腎小球的毛細血管逐漸加厚。而尿微量白蛋白無法穿過毛細血管加厚的濾過膜，進而導致尿微量白蛋白水平提高。尿糖水平異常則由于患者身體機能代謝出現異常而導致的，尿糖水平提高將導致患者身體出現炎癥反應，影響患者的免疫力，并且導致濾過膜的負荷量增加，進一步加重靜電同性相斥現象，最終形成惡性循環，對患者的腎臟產生較為嚴重的損傷[4]。

而臨床中針對糖尿病早期腎損傷患者實施尿糖和尿微量白蛋白水平檢測，可通過對指標檢測的情況進行判斷患者腎臟功能，并針對患者的病情給予及時的預防治療，有助于提高患者的臨床治療效果。

綜上所述，在糖尿病早期腎損傷患者臨床中采用尿糖、尿微量白蛋白聯合檢驗的方法，可通過尿糖和尿微量白蛋白水平的變化判斷患者的腎臟功能，從而為患者病情的防治提供有價值的參考，值得在臨床中推廣運用。

參考文獻

韋慶民.尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值分析[J].中國農村衛生，2019，11（04）：17.

徐楚燕，潘旭東，田峰.尿糖、尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值分析[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（01）：40-41.

蔡玉荷.尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗診斷糖尿病早期腎損傷的應用研究[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（01）：166.

秦加好.尿糖聯合尿微量白蛋白含量檢測診斷糖尿病早期腎損傷的價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（98）：6-7.