定君生在復發性念珠菌性陰道炎治療中的臨床價值研究

索士平

【摘 要】目的 探究定君生治療復發性念珠菌性陰道炎的臨床療效。方法 將本院2017年2月——2018年2月期間收診的106例復發性念珠菌性陰道炎患者進行研究，并隨機將所有患者分為觀察組53例和對照組53例。觀察組患者采用定君生治療，對照組患者采用硝酸咪康唑栓劑治療。觀察兩組患者的治療效果及復發率。結果 治療后，觀察組患者的總有效率（88.68%）更高于對照組（73.58%）;且在療程結束后進行3個月的隨訪發現，觀察組患者的復發率（9.43%）明顯低于對照組（26.42%）（P<0.05）。結論 針對復發性念珠菌性陰道炎疾病，采用定君生治療可有效提高臨床療效，并促進陰道菌群平衡及降低復發率，具有一定的臨床價值。

【關鍵詞】定君生;硝酸咪康唑栓劑;念珠菌性陰道炎

【中圖分類號】R711.31【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

前言

復發性念珠菌性陰道炎是常見的一種婦科病，是指由于假絲酵母菌引起的外陰陰道炎癥[1]。該疾病多發于育齡婦女群體，患者臨床癥狀主要表現為外陰瘙癢、白帶增多、豆腐渣樣白帶等，炎癥較重時，可會出現陰道黏膜紅腫、糜爛等，對女性健康造成嚴重危害。目前，硝酸咪康唑栓劑等藥物是臨床治療復發性念珠菌性陰道炎的主要方式，但采用此治療方式后期復發率較高，療效并不確切。因此，為尋求更加有效可靠的治療方式，以指導臨床合理用藥，本文通過對我院2017年2月——2018年2月期間收診的106例復發性念珠菌性陰道炎患者進行研究，旨在探討將定君生應用于該疾病中的有效性，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年2月——2018年2月期間收診的106例復發性念珠菌性陰道炎患者進行研究，并隨機將所有患者分為觀察組53例和對照組53例。對照組患者年齡25～45歲，平均年齡（34.75±2.54）歲，發病時長5～15d，平均時長（7.85±3.41）d。觀察組患者年齡24～43歲，平均年齡（35.14±2.72）歲;發病時長3～14d，平均時長（6.44±4.15）d。兩組患者以上的基礎信息比較，差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比。患者及家屬對其方法、目的、風險均知情并簽署同意書。納入標準[2]：參照第9版《婦產科學》的相關診斷標準：在陰道分泌物中找到假絲酵母菌或假絲菌可確診。排除標準：妊娠期婦女;大量應用免疫抑制劑及廣譜抗生素;對本研究藥物過敏者。

1.2 方法

所有患者在治療期間均禁用其他藥物及避免性生活，且每晚用藥前均需清洗干凈外陰，對照組患者采用硝酸咪康唑栓劑（廣西康華藥業有限責任公司;國藥準字：H20065928）治療，通過陰道給藥方式，在清洗外陰后，將栓劑置入陰道深處，每晚1次，每次1枚。觀察患者則采用定君生（內蒙古雙奇藥業股份有限公司;國藥準字：S20030005）治療，采用陰道給藥方式，在清潔外陰過后，戴上指套，將藥劑置入陰道深處，每次1粒，每晚1次，兩組患者均持續治療14d。

1.3 觀察指標與療效評估

觀察兩組患者的臨床療效及復發率。療效判定標準[3]：顯效：療程結束后，患者的白帶增多、外陰瘙癢等癥狀完全消失，且3個月后隨訪未見復發現象;有效：療程結束后，患者的白帶增多、外陰瘙癢等癥狀有所改善，且2個月后隨訪未見復發跡象;無效：療程結束后，患者的臨床癥狀與治療前無任何差別，甚至病情加重。總有效率=顯效+有效。

1.4 統計學處理方法

采用SPSS18.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以率（%）表示，采用X2檢驗;以P<0.05表示兩組差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 組間臨床療效比較? 觀察組患者的治療總有效率（88.68%）更高于對照組（73.58%），兩組比較差異（P<0.05），見表1。

2.2 組間復發情況比較? 療程結束后進行3個月的隨訪，觀察組患者的復發率（9.43%）明顯低于（26.42%）對照組，兩組比較差異（P<0.05），見表2。

3 討論

復發性念珠菌性陰道炎是一種發病率較高的婦科病，嚴重影響著女性身體健康，其臨床表現多為外陰瘙癢和白帶增多等。該疾病發生的原因主要有：過度陰道灌洗，會導致陰道菌群失調;其次，由于長期穿緊身內褲的原因，間接導致了復發性念珠菌性陰道炎的發生。若不及時治療，極易產生其他婦科合并癥[4]。此外，該疾病復發率較高，患者在初步治療時，可暫時緩解一段時間，但停藥后極有可能再次復發。

目前，臨床針對該疾病的治療主要使用硝酸咪康唑栓劑等藥物治療。硝酸咪康唑栓劑是臨床廣泛用于治療復發性念珠菌性陰道炎的藥物，可適應于念珠菌性外陰陰道病及革蘭陽性細菌引發的雙重感染，副作用較小，療效肯定。但也存在不足，用藥后起效慢，且長期使用可增加耐藥性，從而造成疾病再次復發。本文通過研究發現，給予觀察組患者采用定君生治療復發性念珠菌性陰道炎的總有效率（88.68%）更高于（73.58%）對照組采用的硝酸咪康唑栓劑（P<0.05），由此可見，定君生應用于復發性念珠菌性陰道炎疾病中可有效提高臨床療效。其原因如下：定君生內含有乳桿菌活菌，是女性陰道內的正常菌群，乳桿菌活菌在陰道內繁殖后，可穩定陰道環境，從而抑制病菌的生長[5]。并且可有效防止硝酸咪康唑栓劑存在的問題。由本研究中可見，療程結束后進行3個月的隨訪，觀察組患者的復發率（9.43%）明顯低于（26.42%）對照組（P<0.05），該結果表明，使用定君生治療復發性念珠菌性陰道炎可有效降低復發率，較利于患者預后。

綜上所述，針對復發性念珠菌性陰道炎疾病，采用定君生治療可有效提高臨床療效，并促進陰道菌群平衡及降低復發率，具有一定的臨床價值。

參考文獻

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李青昱，周紅梅.復方甲硝唑栓聯合定君生治療細菌性陰道病的臨床分析[J].智慧健康，2018，4（28）：109-110.

周淼.定君生用于治療婦女細菌性陰道疾病的療效分析[J].中國醫藥指南，2017，15（31）：54.

羅純，周勤仙，楊嵐.定君生在復發性念珠菌性陰道炎治療中的臨床應用探討[J].基層醫學論壇，2017，21（17）：2196-2197.

梁旭.達克寧栓聯合定君生治療白色念珠菌陰道炎療效觀察[J].中國實用醫藥，2016，11（33）：141-143.