氯胺酮聯合鎮靜藥物對小兒麻醉效果的臨床比較

段煉

【摘 要】目的：研究氯胺酮聯合鎮靜藥物對小兒麻醉效果的臨床效果。方法：選擇我院2012年4月至2018年12月收治的102例患兒作為本次的研究對象，采用擲硬幣的方式將分為觀察組，對照組，每組51例患兒。觀察組采用氯胺酮聯合咪達唑侖對患兒進行麻醉;對照組采用氯胺酮進行麻醉，對比2組患兒的麻醉效果。結果：觀察組的心率、血氧飽和度以及平均動脈壓明顯優于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論：對小兒手術患者采用氯胺酮聯合鎮靜劑能夠抑制患者的呼吸效果，對于患者的呼吸道非常有利，并能夠控制患者心率以及血壓，手術將更加順利，值得應用與推廣[2]。

【關鍵詞】小兒麻醉;鎮靜藥物;氯胺酮

【中圖分類號】R614【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

將氯胺酮與其他麻醉藥物一起使用，麻醉效果更好，能夠有效減少患者術后的不良反應情況[1]。本次研究主要以氯胺酮聯合鎮靜藥物對小兒麻醉要過的臨床效果為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2012年4月至2018年12月收治的102例患兒作為本次的研究對象，采用擲硬幣的方式將分為觀察組，對照組以及對比組，每組34例患兒。觀察組共34例患兒，其中男24例，女10例，年齡為2～8歲，平均年齡為（4.82±3.36）歲，平均體重為（18.36±3.21）kg;對照組共34例患兒，其中男23例，女11例，年齡為2～7歲，平均年齡為（4.32±3.15）歲，平均體重為（18.25±3.27）kg;對比組共34例患兒，其中男24例，女10例，年齡為2～8歲，平均年齡為（4.84±3.25）歲，平均體重為（18.25±3.17）kg。三組患兒的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

所有患兒均給予1.0～2mg/kg的氯胺酮以及0.01mg/kg阿托品進行靜脈注射。觀察組給予咪達唑倉靜脈注射0.1～0.2mg/kg，接著將2mg/（kg·h）氯胺酮采用輸液泵的方式為患者進行靜脈滴注。對照組則給予氯胺酮進行靜脈注射1～2mg/kg，接著對其進行氯胺酮靜脈滴注3mg/（kg·h）。

1.3 觀察指標

觀察患者的心率以及血氧飽和度、平均動脈壓。

1.4 統計學分析

本次的數據錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實現，計數資料則采用（%）來表示，計量數據則采用（）表示，以t與χ2檢驗，如果P<0.05，則差異具有統計學意義。

2 結果

3 討論

在小兒手術麻醉中最廣泛使用的一種麻醉藥物便是氯胺酮[2]，但由于此類麻醉藥的缺點比較多，對患兒使用氯胺酮進行麻醉將會使得患兒的肌肉張力以及心率提高，延長患兒的蘇醒時間，且患兒術后將會會出現躁動不安以及惡心嘔吐等不良反應[3]。對患兒采用氯胺酮聯合麻醉藥，鎮痛效果良好，對于患兒的刺激以交感神經都更加明顯。加之采用此種聯合方式對患者呼吸道更加有利，患兒的心率更低，手術成功率以及安全性更高，能夠有效減輕患兒的手術痛苦[4]。

本次研究結果顯示，觀察組心率、血氧飽和度以及平均動脈壓明顯優于對照組，這一結果說明，采用氯胺酮聯合鎮靜劑對小兒患者進行麻醉，效果更好，能夠有效降低患者的心率，安全性更高[5]。這一結果與黃健香， 郭敏， 唐志航在氯胺酮聯合鎮靜藥物對小兒麻醉效果的臨床比較一文中的數據一致[6]。

綜上所述，對小兒手術患者采用氯胺酮聯合鎮靜劑能夠抑制患者的呼吸效果，對于患者的呼吸道非常有利，并能夠控制患者心率以及血壓，手術將更加順利，值得應用與推廣。

參考文獻

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謝夢蘭，魏娜，楊素真，蔡墅曼，耿瑞月.氯胺酮-丙泊酚組合與氯胺酮-右美托咪定組合在牙科焦慮癥兒童拔牙期間的鎮靜鎮痛效果比較[J].分子影像學雜志，2019，42（01）：104-107.

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黃健香， 郭敏， 唐志航， et al. 氯胺酮聯合鎮靜藥物對小兒麻醉效果的臨床比較[J]. 右江民族醫學院學報， 2017， 36（3）：415-416.