中藥退熱 方便安全

鄧曼靜

臨床上很多疾病都會表現為發熱，一旦出現發熱，先別忙著去醫院，可以先試試中藥退熱，既方便又安全。

1.辛溫解表退熱法——桂枝湯、麻黃湯

該法是指用辛溫解表的藥物來達到退熱的目的，適用于外感風寒表證患者。主要表現為惡寒發熱、頭身疼痛、有汗或無汗、鼻塞流涕、咳嗽等。如惡風發熱、汗出頭痛、鼻鳴干嘔、苔白不渴者，宜用桂枝湯（桂枝、芍藥、大棗、生姜各9克，炙甘草6克）;如惡寒發熱、頭身疼痛、無汗而喘者，宜用麻黃湯（麻黃9克，桂枝、杏仁各6克，炙甘草3克），但該方發汗作用較強，需在醫生指導下選用。

此外，還可用中藥擦浴法。取荊芥、羌活、防風各10～20克，加水100～200毫升，煎煮20分鐘左右，候溫后用藥棉蘸取藥液，反復擦雙足涌泉穴，或頸部兩側、腋窩、腹股溝、肘窩等處，直至皮膚發紅。此法尤適宜外感風寒伴有無汗頭痛、肢體酸痛、發熱怕冷者。

在日常生活中，還可以通過喝生姜水、蓋被子捂汗、熱水泡腳，以及刮痧等方法來退熱。

2.辛涼解表退熱法——桑菊飲、銀翹散

該法指用辛涼發散的藥物，可使熱外透，從而達到退熱的目的。適用于外感風熱表證患者，主要表現為發熱、微惡風寒、有汗、頭痛、口渴、咽痛、咳嗽、舌尖紅、苔薄黃等，可選用桑菊飲（桑葉、菊花、薄荷、蘆根等）或銀翹散（薄荷、牛蒡子、金銀花、連翹、淡豆豉等）。

此外，同樣可用中藥擦浴。取薄荷、柴胡、黃芩各10～20克，加水煎煮20分鐘左右，使用方法同“1.”。尤適宜外感風熱伴有咽喉腫痛、頭痛、口干、口渴者。

3.瀉下退熱法——大承氣湯

該法是指使用有瀉下作用的藥物將積滯由大便排出體外，從而達到退熱的目的，適用于實熱積滯在內者，除表現為發熱外，還有大便秘結、腹脹胃滿、腹痛、按之發硬等癥狀，宜選用大承氣湯（大黃、枳實各12克，厚樸24克，芒硝9克）治療。

此外，還可用中藥煎湯灌腸。取生石膏、連翹、荊芥、薄荷、蘆根、赤芍各適量，水煎取汁200毫升，保留灌腸30分鐘，每2～4小時灌1次，具體灌腸次數視體溫而定。由于該方法專業性較強，宜在醫院內進行。

4.寒涼藥退熱法——安宮牛黃丸、紫雪丹

該法適用于溫熱邪毒內陷心包的熱閉癥，主要表現為高熱煩躁、昏迷亂語、甚或驚厥等，舌紅或絳，苔黃燥，宜選用安宮牛黃丸、紫雪丹等。同時采用物理降溫，如冰塊冷敷額頭、腋下、腹股溝等部位;或用酒精（鹽水）擦浴頸部、胸部、腋下、四肢和手腳心。

5.和解退熱法——小柴胡湯

該法指使用調和的方法解除熱邪，謂之“和解退熱”。如患者表現為寒熱往來、胸脅苦滿、不欲飲食、心煩、嘔吐、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白等，宜選用小柴胡湯（柴胡30克，黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜各9克，大棗4枚）治療。