李衛(wèi)芹
(山東省菏澤市牡丹區(qū)高莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,菏澤,274000)
腦外傷會(huì)導(dǎo)致許多并發(fā)癥,其中睡眠障礙就是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。尤其是一些患有中輕度腦外傷的患者很容易在住院期間出現(xiàn)入睡困難,早醒,晝夜顛倒,易醒和睡眠效率下降的臨床表現(xiàn)[1],而且對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)睡眠障礙出現(xiàn)的頻率更高,不僅會(huì)影響疾病的治療,而且還會(huì)影響患者的生命質(zhì)量。因此需要對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)[2],本文主要針對(duì)舒適性護(hù)理干預(yù)改善老年腦外傷睡眠障礙效果進(jìn)行分析,具體報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年2月期間山東省菏澤市牡丹區(qū)高莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院收治的老年腦外傷睡眠障礙患者70例作為研究對(duì)象,按照不同的護(hù)理方式將其隨機(jī)分為了觀察組和對(duì)照組2組,每組35例。患者以及家屬已經(jīng)簽署了相關(guān)同意書(shū)。觀察組中男19例,女16例,年齡61~78歲,平均年齡(65.31±2.48)歲,對(duì)照組中男18例,女17例,年齡62~78歲,平均年齡為(65.34±2.47)歲,2組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法 將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對(duì)照組,將舒適性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于觀察組,1)要給予患者生理舒適干預(yù),保持患者所居住的病房環(huán)境干凈舒適,病房?jī)?nèi)的溫度濕度適宜,而且要確保夜晚病房安靜,同時(shí)還要給予患者一些背部和肢體的按摩,以減少長(zhǎng)期臥床所帶來(lái)的不適感。2)要給予患者心理素質(zhì)干預(yù),護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間進(jìn)行溝通和交流,針對(duì)患者提出的問(wèn)題要耐心積極的回答。3)給予患者社會(huì)舒適性干預(yù),保證患者能夠感受到來(lái)自家庭和社會(huì)的溫暖和幫助,進(jìn)一步滿足患者的社會(huì)需求。

表1 2組患者護(hù)理效果比較[例(%)]

表2 護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間比較分)
1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組患者在護(hù)理效果以及護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間的情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本次涉及的數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS 17.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn),臨床總有效率與不良反應(yīng)率用率的形式表示,數(shù)據(jù)用卡方檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 護(hù)理效果比較 經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)理效果要遠(yuǎn)高于對(duì)照組,而且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。
2.2 護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間比較 觀察組的護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間數(shù)據(jù)均要優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表2。
腦外傷疾病發(fā)生之后,會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生一些灰質(zhì)和白質(zhì)變化[3],直接導(dǎo)致患者病灶區(qū)域產(chǎn)生循環(huán)紊亂,血腫壓迫和局部腫脹的問(wèn)題,很容易引起缺氧缺血癥狀,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些入睡困難,早醒易醒和睡眠效率下降的問(wèn)題[4]。相比之下中輕度腦外傷患者出現(xiàn)睡眠問(wèn)題的幾率更大[5]。經(jīng)過(guò)研究結(jié)果表明,腦外傷之后產(chǎn)生睡眠障礙的患者有27.2%至65.1%的發(fā)病率[6],而且有一部分患者長(zhǎng)期存在睡眠障礙,嚴(yán)重影響著患者的睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量[7]。針對(duì)這種情況必須要加強(qiáng)對(duì)老年腦外傷患者的護(hù)理工作,這樣才能夠提高患者的臨床治療效果和生命質(zhì)量[8]。
在本次研究中,觀察組患者的護(hù)理效果要明顯高于對(duì)照組,而且在護(hù)理后的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間數(shù)據(jù)均要優(yōu)于對(duì)照組,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
總的來(lái)說(shuō),舒適型護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年腦外傷睡眠障礙患者當(dāng)中的臨床效果顯著,值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。