高職護理專業基礎護理學教學改革研究

賈曉彤 周會艷

摘 要：基礎護理學是護理專業的主干課程，專業性強、實踐性強，為培養出高素質的實用型護理人才，本文對目前基礎護理學教學存在的問題進行了分析，并提出相應的改革措施，以提高教學效果，促進護理人才的培養。

關鍵詞：高職護理；基礎護理學；改革

隨著醫學的迅猛發展和大眾對健康需求的日益強烈，當今社會對護士的職業要求也越來越高。學校作為護理人才的培養基地，如何順利實現院校的無縫對接已成為重點關注的話題。基礎護理學是護理專業的核心課程，融理論和實踐為一體，提供了學生從事臨床護理工作所需的基本知識和基本技能[1]。對該課程的掌握情況直接影響今后能否勝任臨床工作。既往的教學模式只重視學生的專業知識與操作技能的培養，忽視其職業素養和綜合能力的養成。因此，總結以往教學中的不足，對該課程的教學方法、評價方式等方面的改革迫在眉睫。

一、基礎護理學教學現狀

（一）教學內容陳舊

教學內容是培養學生的關鍵模塊之一，但是很多教師使用的教材較陳舊，沒有讓教學內容與時俱進，沒有將近幾年新的研究成果以課件的形式展示給學生，讓學生在學習課本內容的基礎上，掌握最新的基礎護理學知識。

（二）教學模式單一

目前大部分教師仍然采用傳統的教學方式：課前制作課件、課上不停地向學生講授課件上的內容、課下布置作業等，沒有將新媒體技術合理地應用到教學中來[2]。這就必然造成學生課堂上學習熱情不高、課堂氣氛不活躍、學生學習效率低等后果。并且任課教師在講授相關知識時，很少按照教、學、做一體化的教學模式開展教學工作，教師充當了課堂主體的角色，弱化了學生在課堂上的作用，不能進行很好的師生互動，限制了課堂教學效果的發揮。

（三）教學與臨床脫節

醫學發展日新月異，傳統護理操作相對滯后，特別是實訓教學多為重復使用的實訓用物，與臨床上的一次性用物有差距。教學過程中教學方法還是以傳統教師示教-學生分組練習為主，教學設計沒有貼近臨床。在實訓過程中學生機械地重復練習流程，而臨床必須具備的護患溝通能力、應變能力、評判性思維能力等均不能得到有效鍛煉和提高。

（四）臨床學習體驗缺失

高職院校存在護生多、教學醫院少的情況，因此很難滿足理論學習與醫院見習同步，導致學生臨床體驗缺失，對疾病缺乏感性認知，無法同實際操作相結合，到臨床實習后容易理論脫離實際，一定程度上影響學生實習質量[3]。

（五）評價體系不完善

實訓教學多采用操作考核評分法，此法機械、不靈活，有時甚至與臨床工作脫節。評價過程更多地強調操作程序的正確性，對護生的綜合素養考核不到位。

二、教學改革措施

（一）建立“雙師型”教師隊伍

任課教師定期到臨床進修，了解護理新動向，提高臨床業務水平。從教學醫院中選拔優秀的護士擔任代課教師，學校教師和臨床教師共同備課，修訂教學內容，使課堂緊跟臨床的步伐，理論與實際相結合，為學生進入臨床實習做好準備[4]。

（二）改革教學方法

根據教學內容選擇合適的教學方法，可以采用翻轉課堂+問題式學習（PBL教學法）+情景模擬教學法。如以體溫過高病人的護理為例，針對發熱案例提出問題：病人經歷了幾個發熱階段？每個階段護理工作的重點？病人可能的護理診斷？病人可能的醫療診斷？學生課下自由結組，通過閱讀課本、查閱文獻、網上檢索等途徑逐一解決這些問題。課堂上每組的代表分別匯報，并由其他同學重新提出問題，最后教師集中點評。這樣的設計融合了翻轉課堂+PBL教學法，把課堂的自主權完全交給學生，問題中涉及的知識點恰好是學生掌握的重點，既需要學生自己去歸納總結，又需要其發散思維，挖掘新知，無形中學生會收獲很多課本上沒有的知識。

（三）改善實訓環境

實訓室建設是實現教學改革的載體， 是培養高素質實用型人才的物質基礎。學校應加大投入力度，擴建實訓室，更新實訓設備和耗材，力求與臨床接軌，加強學生訓練效果，提高教學質量。

（四）改革評價方式

技能評價可以采用客觀結構化臨床考試（OSCE）+標準化病人（SP）的方式。OSCE是根據教學大綱，通過一系列事先設計的考站對考生進行實踐測試的考核模式，是評價醫護學生臨床能力的重要手段。與此同時，按照標準化病人培訓方法，培訓出一批學生標準化病人，在實訓課上講授臨床操作時用SP代替模型人，增加學生給真人操作的機會，讓學生學會如何與患者交流溝通，如何滿足患者的心理需求，如何安慰、鼓勵患者配合操作等。將OSCE+SP結合使用，讓學生在情景模擬中完成對病人的整體護理，同時也鍛煉其交流溝通能力和評判性思維能力。

綜上所述，只有教師在教學中不斷發現問題、解決問題，不斷思考、學習和創新，才能真正實現教學相長，只有真正做到教學與臨床相結合，才能培養出滿足社會需要的高素質實用型護理專業人才。

參考文獻：

[1]董萍華.《護理學基礎》考核方法改革的探討[J].中國民族民間醫藥，2010，19（7）：75.

[2]張藝蓉.新媒體技術在基礎護理學課程改革中的應用研究[J].教育現代化.2018，32（14）：111-112.

[3]李妍.中職護理專業臨床實訓課教學現狀調查和對策[J].課程教育研究，2016（10）：138.

[4]程琳.高職院校護理專業“雙師型”教師隊伍建設研究[J].社區醫學雜志，2017，15（5）85-86.