觀察中醫(yī)護(hù)理理念在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

董艷艷

[摘要] 目的 研究中醫(yī)護(hù)理理念對(duì)于糖尿病患者的作用與效果。方法 選出該院采用常規(guī)護(hù)理的51例糖尿病患者，將其作為A組，另選出在此基礎(chǔ)之上采用中醫(yī)護(hù)理理念的51例糖尿病患者，將其作為B組，觀察比較其結(jié)果。結(jié)果 B組患者在護(hù)理后其總體滿意率、低血糖的發(fā)生率、總依從率都優(yōu)于A組患者（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病患者在運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理念后，可以減少其低血糖的產(chǎn)生，增強(qiáng)其對(duì)于治療與護(hù)理的依從程度，可推廣。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病;護(hù)理;中醫(yī)護(hù)理理念;效果;依從性

[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）04（a）-0166-02

[Abstract] Objective To study the effect and effect of TCM nursing concept on diabetic patients. Methods 51 patients with diabetes mellitus who received routine nursing in our hospital were selected as group A. 51 patients with diabetes who adopted the concept of traditional Chinese medicine on this basis were selected as group B. The results were compared. Results The overall satisfaction rate， incidence of hypoglycemia， and total compliance rate of patients in group B were better than those in group A （P<0.05）. Conclusion Diabetes patients can reduce the production of hypoglycemia after using the concept of traditional Chinese medicine， and enhance their compliance with treatment and care.

[Key words] Diabetes; Nursing; Chinese medicine nursing concept; Effect; Compliance

糖尿病即為由于胰島素作用產(chǎn)生障礙或是分泌產(chǎn)生缺陷而引發(fā)的代謝性病癥，近幾年，這一病癥其患病率逐步升高，且較易產(chǎn)生在老年人群中，對(duì)患者其身心及生命等都帶來(lái)了相應(yīng)的影響。中醫(yī)在運(yùn)用到對(duì)糖尿病患者施予治療具備長(zhǎng)時(shí)間的歷史，且成效較優(yōu)，而中醫(yī)護(hù)理理念即為中醫(yī)治療系統(tǒng)中的關(guān)鍵構(gòu)成，其辨證方面的護(hù)理能夠?qū)μ悄虿』颊咂漕A(yù)后具備保障的作用[1]。該文主要就對(duì)比與分析了常規(guī)護(hù)理與中醫(yī)護(hù)理理念對(duì)于糖尿病患者的作用與效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 對(duì)象與方法

1.1? 研究對(duì)象

選出該院采用常規(guī)護(hù)理的51例糖尿病患者，將其作為A組，另選出在此基礎(chǔ)之上采用中醫(yī)護(hù)理理念的51例糖尿病患者，將其作為B組。A組中，男性患者42例、女性患者9例;其年齡在62～83歲之間，年齡均值（72±11.48）歲。B組中，男性患者43例、女性患者8例;其年齡在63～84歲之間，年齡均值（73±12.69）歲。對(duì)比兩組各項(xiàng)臨床資料，其結(jié)果顯示（P>0.05），可深入研究。

1.2? 方式

A組：對(duì)患者施予常規(guī)的護(hù)理：對(duì)理解能力較優(yōu)的患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)引導(dǎo)其把握血糖檢測(cè)相關(guān)的方式;對(duì)理解能力不夠理想的患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員要告訴其定期至醫(yī)院中實(shí)施復(fù)測(cè)。

B組：對(duì)患者施予中醫(yī)護(hù)理理念。

（1）情志方面的護(hù)理：中醫(yī)學(xué)指出了，驚、懼、悲、哀、喜等產(chǎn)生的轉(zhuǎn)變，會(huì)使得肝腎、心臟等部位其功能喪失調(diào)節(jié)，進(jìn)而彼此帶來(lái)影響，產(chǎn)生惡性循環(huán)。所以，醫(yī)護(hù)人員要引導(dǎo)患者調(diào)整自身情緒的方式，增強(qiáng)患者對(duì)于護(hù)理與治療的依從程度，如有必要，應(yīng)借助松弛法、心理開(kāi)導(dǎo)、交談等各類方法以清除患者不夠準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，輔助其產(chǎn)生優(yōu)良的習(xí)慣與行為。

（2）進(jìn)食方面的護(hù)理：告訴患者嚴(yán)禁煙酒，且應(yīng)多喝水，多吃飽含纖維素、蛋白質(zhì)等食品，切忌過(guò)油、過(guò)辣等。為了增強(qiáng)患者其依從程度，應(yīng)對(duì)其解釋進(jìn)食所需注重的事項(xiàng)，輔助患者把握每天熱量的攝取總量。對(duì)口干的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)把麥冬、葛根、天花粉等進(jìn)行磨粉，并在沖調(diào)后加以飲用;對(duì)排便困難的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)告訴其多吃各類瓜果蔬菜、麻仁丸等;對(duì)產(chǎn)生低血糖的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)馬上對(duì)其輸注50%的葡萄糖。

（3）運(yùn)動(dòng)方面的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要告訴患者增強(qiáng)開(kāi)展有氧運(yùn)動(dòng)，比如，打太極、跳操、走步、爬樓梯等，且應(yīng)依據(jù)患者其耐受程度、年紀(jì)等相關(guān)情況而設(shè)定適宜的運(yùn)動(dòng)總量，運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)少于30 min，并在進(jìn)食結(jié)束后的1～2 h中開(kāi)展。同時(shí)，告訴患者隨時(shí)攜帶糖類食品，防范產(chǎn)生低血糖。

（4）病情方面的護(hù)理：①針灸或是推拿：對(duì)患者就拇指點(diǎn)法、按法開(kāi)展按摩，在情況準(zhǔn)許的前提之下，3次/d，單次15 min;針灸：核心的穴位即為三陰交、足三里、中脘、地機(jī)、脾腧，1次/d，單次留針30 min。②氣功：對(duì)老年且身體較差的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)輔助其處于側(cè)臥位或是仰臥位，引導(dǎo)其開(kāi)展深呼吸，清除所有雜念，以緩緩地呼氣并慢慢地吸氣，在早間與晚間開(kāi)展，單次20 min。③服藥方面的引導(dǎo)：告訴患者堅(jiān)持服藥的關(guān)鍵性，并引導(dǎo)其防范與治療低血糖相關(guān)的方式，告訴其隨時(shí)攜帶糖類食品、糖尿病卡等，防范產(chǎn)生突發(fā)意外。

1.3? 指標(biāo)觀察

估計(jì)對(duì)比A、B兩組患者在護(hù)理后其總體滿意率：分?jǐn)?shù)總共30分，不滿意（總分少于15分），較為滿意（總分即為16～20分），滿意（總分即為21～25分），十分滿意（總分即為26～30分）。

估計(jì)對(duì)比A、B兩組患者在護(hù)理后其低血糖的發(fā)生率、總依從率。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

將研究所收集的數(shù)據(jù)錄入到SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用率（%）代表，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 比較兩組總體滿意率

B組在護(hù)理后其總體滿意率即為96.08%，高于A組即為82.35%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 比較兩組低血糖的發(fā)生率、總依從率

B組在護(hù)理后其低血糖的發(fā)生率、總依從率依次是1例（1.96%）、48例（94.12%），優(yōu)于A組依次是10例（19.61%）、40例（78.43%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.253 7，P=0.004 1;χ2=5.298 7，P=0.021 3）。

3? 討論

現(xiàn)階段，人們的生活方法逐步產(chǎn)生了轉(zhuǎn)變，加之其不夠健康的進(jìn)食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，使得糖尿病其患病率逐步升高[2]。在臨床中，糖尿病即為十分普遍的病癥，其還是終身性病癥，在對(duì)患者施予藥品方面的治療后，盡管可以把控其血糖，防范引發(fā)代謝紊亂，然而，依舊要長(zhǎng)期進(jìn)行用藥，而長(zhǎng)期進(jìn)行用藥就較易引發(fā)誤服、漏服等相關(guān)問(wèn)題[3]。對(duì)于這類問(wèn)題，常規(guī)的護(hù)理無(wú)法輔助增強(qiáng)患者對(duì)于治療與護(hù)理的依從程度，患者與醫(yī)護(hù)人員都十分被動(dòng)，而中醫(yī)護(hù)理理念可以在提升護(hù)患關(guān)系的前提之下，讓患者把握更多糖尿病相關(guān)的知識(shí)，進(jìn)而增強(qiáng)自己的自護(hù)能力，提升預(yù)后。

該研究的結(jié)果顯示出了，B組患者在運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理念后，其總體滿意率、總依從率、低血糖的發(fā)生率，都優(yōu)于運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的A組（P<0.05）。由此證實(shí)了，中醫(yī)護(hù)理理念能夠提升患者對(duì)于治療與護(hù)理的依從程度，減少并防范低血糖的產(chǎn)生，保障其預(yù)后。分析其原因，即：中醫(yī)學(xué)指出了，糖尿病即為“消渴”，臨床中對(duì)其治療要把滋陰固本、降燥治標(biāo)當(dāng)作根本的原則，而在實(shí)施治療的同時(shí)，對(duì)患者開(kāi)展高效且科學(xué)的護(hù)理十分關(guān)鍵，優(yōu)良的護(hù)理可以增強(qiáng)治療的成效，且對(duì)生活質(zhì)量具備提升的作用[4]。中醫(yī)護(hù)理理念即為鑒于各類中醫(yī)理論，依據(jù)病情情況以辯證地開(kāi)展施護(hù)，主要就有運(yùn)動(dòng)、按摩、進(jìn)食、心理等方面[5]。而為了增強(qiáng)治療的成效，在此次試驗(yàn)研究中，還運(yùn)用了各類中醫(yī)特色方法，比如，穴位按摩、針灸、熱敷、氣功等，以輔助患者產(chǎn)生優(yōu)良的進(jìn)食與生活方法、習(xí)慣等，對(duì)血糖的把控凸顯出較強(qiáng)的輔助作用。

綜上所述，糖尿病患者在運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理念后，可以減少其低血糖的產(chǎn)生，增強(qiáng)其對(duì)于治療與護(hù)理的依從程度，可推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[4]? 尉穎，劉海燕，劉虹，等.青年2型糖尿病病人糖尿病自我管理與糖尿病知識(shí)、糖尿病自我管理態(tài)度的相關(guān)性研究[J].護(hù)理研究，2018，32（22）：3625-3627.

[5]? 張明慧，王敏敏，李小菊，等.專項(xiàng)護(hù)理配合使用具有定位功能胰島素注射服對(duì)糖尿病患者血糖控制效果的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（24）：3079-3082.

（收稿日期：2019-01-27）

[作者簡(jiǎn)介] 董艷艷（1978-），女，山東臨沂人，本科，主管中醫(yī)護(hù)師，研究方向：呼吸疾病內(nèi)分泌疾病以及康復(fù)方面的中醫(yī)護(hù)理研究。