體檢人群脂肪肝患者生活方式治療及護理干預的效果觀察

邊東麗

（沈陽市第六人民醫院感染門診，遼寧 沈陽 110006）

隨著人們飲食結構與生活習慣的變化，脂肪肝發病率呈逐漸增高趨勢，并朝低齡化發展[1]。脂肪肝發病機制較為復雜，其由多種因素共同影響而成，由此造成患者肝臟間中性脂肪堆積過多，進而引發病理變化。由于脂肪肝發病早期無明顯臨床癥狀，極易被忽略，然而隨著其病情發展，可增大患者并發肝硬化、肝功能衰竭、肝癌的概率，嚴重影響人們生命健康，本文將體檢人群脂肪肝患者生活方式治療及護理干預的效果調查分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2016年2月至2017年5月于我院進行健康體檢的人員中隨機選取2680份B超報告單展開回顧性分析。2680例人員中，男性1570例，女性1110例，男女比例為1.4∶1。年齡21～82歲，平均年齡（62.3±7.1）歲。根據體檢人員年齡將其分成以下幾組：20～29歲214例，占比8.0%；30～39歲509例，占比19.0%；40～49歲455例，占比17.0%；50～59歲563例，占比21.0%；60～69歲375例，占比14.0%；70～79歲506例，占比18.9%；80歲以上58例，占比2.2%。

1.2 方法

1.2.1 診斷方法：從2016年2月至2017年5月于我院進行健康體檢的人員中隨機選取2680份B超報告單展開回顧性分析。診斷標準：肝區近場回聲近場彌漫性增強、增密，遠場回聲衰減，可見肝區致密點狀高回聲，肝腎回聲對比顯著增強。超聲顯示檢查者肝臟伴有不同程度的腫大，其肝內管道結構顯示模糊，且其肝邊緣角呈圓鈍狀。

1.2.2 護理干預：指導人們養成良好生活習慣，加強對肥胖群體的健康教育，告知其肥胖的危險性，增強其憂患意識，制定科學飲食和運動計劃，進行低糖、低脂飲食，保持合理運動。對于工作節奏快、壓力大的中年群體，應通過專家咨詢、健康講座、交流專欄等方式，使其認識到不規律生活、嗜酒等對脂肪肝的影響，從而做到飲食有節、起居有常。對于老年群體，應指導其在控制飲食和病因治療的基礎上，適當進行慢跑、太極拳、散步等有氧運動，促進熱量消耗。認識到情志變化在疾病發展過程中的作用，保持良好心態，注重精神調養。嚴格遵循辯證論治原則，及早發現患者發病征兆，并及時采取有效措施進行防治，防止疾病進展。

1.4 統計學方法：運用SPSS20.0進行數據資料統計分析，用例數（n），百分比（%）表示計量資料，用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 脂肪肝檢出率：2680份超聲報告單中，脂肪肝檢出例數為756例，28.2%；1570例男性中檢出脂肪肝518例，占比33.0%；1110例女性患者檢出脂肪肝122例，占比11.0%。其中，男性脂肪肝檢出率顯著多于女性，其差異明顯，具有統計學意義（χ2=173.18，P＜0.05）。

2.2 各年齡組人員脂肪肝檢出率分布情況：經調查后發現，于所有年齡段中，40～59歲區間內人群病發脂肪肝的概率相對最高，見表1。

表1 各年齡組人員脂肪肝檢出率分布情況

3 討 論

當前，隨著人們生活水平的提高及生活習慣的變化，脂肪肝發病規模與發病區域呈現逐年增大趨勢，嚴重影響人們身體健康。針對脂肪肝患者，如不進行及時治療，不僅延誤其病情，提高治療難度，而且還可引發肝腹水、肝硬化等疾病。經研究發現，不同區域脂肪肝患病情況也有所不同[2]。在本次調查中，通過對我院2016年～2017年健康體查人群體查資料展開回顧性分析，發現，2680份B超報告單中，總計有756例檢出伴有脂肪肝癥狀，其檢出率為28.2%。與此同時，經學者研究表明，脂肪肝患病率與患者年齡呈正相關關系，其可隨年齡增長而增多[3]。在本次實驗中發現，于59歲前，健康人群中病發脂肪肝例數隨年齡增多而增長，其中于50～59歲達到峰值，而后逐漸降低；而30～39歲年齡段人群病發脂肪肝例數較20～29歲年齡段人群顯著增多，其可能由于步入而立之年人員其工作壓力、生活壓力等明顯增大，且其生活習慣有所改變，主要為飲食結構變化和生活缺乏運動等。實踐顯示，誘發脂肪肝因素較多，主要包括抽煙、飲酒、好肥食、缺少運動等，從而致使肥胖、糖代謝異常、高血壓、高尿酸血癥等，而肥胖、糖代謝異常等因素又可增加脂肪肝的風險。對不同年齡群體實施有針對性的健康教育，能夠有效防止脂肪肝進一步進展降低其脂肪性肝炎、肝硬化等發生風險。此外，在脂肪肝癥狀減輕后，還可降低患者病發糖尿病和心血管疾病的概率，從而可有效提高患者生活質量。因此，于日常生活中，定期進行健康體檢尤為重要，同時，B超檢測作為脂肪肝排查的重要途徑之一，于臨床實踐中發揮著不可忽視的作用。

本次調查實驗中，顯示，40～59歲年齡段患者中病發脂肪肝的比率相對最高。因此于臨床實踐中，應加強對此年齡段人群排查，從而可提高脂肪肝的檢出率，改善本區人群健康狀況。

綜上所述，于健康體查中，脂肪肝檢出率相對較高，其比率達28.2%，其中，40～59歲年齡段人群病發脂肪肝概率相對最高，表明，此年齡段為脂肪肝的高發階段，應做好脂肪肝的早期預防工作。因此，于臨床實踐中，應加強對體檢人群的健康宣教，提倡科學飲食習慣，減少吸煙、喝酒等不良嗜好，同時增加體育運動，定期進行健康體檢，從而有效預防與監測脂肪肝。