尋常型銀屑病患者護理中心理護理干預的臨床應用分析

翟曉瑩 譚 瑩

（1 沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024；2 沈陽麗都美容醫院，遼寧 沈陽 110024）

銀屑病又稱牛皮蘚，為臨床中具有高發病率的皮膚疾病，其病因較為復雜，具有反復發作性，嚴重影響其日常生活[1]，隨著醫學模式的不斷轉變，人們對于護理的需求逐漸提高，以不滿足疾病的治愈方面[2]，本研究對于2016年11月至2018年1月收治的部分銀屑病患者行心理護理干預獲得了較為顯著的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院收治的100例尋常型銀屑病患者為本次的研究對象（2016年11月至2018年1月），將其依據信封式隨機分組為對照組（常規護理）、研究組（心理護理），各50例，具體如下：研究組—男性∶女性=28∶22，上限年齡值為64歲，下限年齡值為22歲，平均年齡值為（42.39±10.39）歲；依據文化程度對其進行劃分，其中高中以上文化程度者29例，高中以下文化程度者21例。對照組—男性∶女性=30∶20，上限年齡值為62歲，下限年齡值為20歲，平均年齡值為（42.05±10.25）歲；依據文化程度對其進行劃分，其中高中以上文化程度者31例，高中以下文化程度者19例。對比2組尋常型銀屑病患者的資料無顯著差異，P值在0.05以上。

1.2 方法。對照組方法：均予以窄譜中波紫外線治療，若未出現紅斑，則加大劑量20%，隔日進行1次照射，1個療程10次，并予以消銀顆粒治療。同時告知患者藥物的用法用量，叮囑其按藥物種類、劑量給藥的重要性[3]。研究組方法：在對照組的基礎上行心理護理干預：①心理干預：由于銀屑病病因尚不明確，且發病過程反復，患者難以治愈，故對于患者的身心健康造成嚴重影響，故醫護人員需對患者行心理干預，首先介紹專科的治療環境，予以全面的護理干預，建立與患者的信任，其次，介紹銀屑病等相關知識，提高其疾病認知度，緩解焦慮、自卑；耐心傾聽患者自訴，宣泄情緒，主動與其家屬保持聯系，可提高配合度[4]。②生活干預：叮囑患者少食海鮮、牛肉等，忌辛辣食物，強調生活習慣的重要性，維持適宜的鍛煉，可達到減壓的目的。

1.3 觀察指標：觀察2組尋常型銀屑病患者經相應方案干預的焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分、治療依從性評分。

1.4 統計學處理：用計量數據表示2組尋常型銀屑病患者經相應方案干預的SAS評分、SDS評分及治療依從性評分，在用SPSS20.0軟件核對后，當2組尋常型銀屑病患者經相應方案干預的SAS評分、SDS評分及治療依從性評分具有差別時，采取P＜0.05表示。

2 結 果

研究組尋常型銀屑病患者經心理護理的SAS評分為（35.64±7.31）分，SDS評分為（36.08±7.36）分，治療依從性評分為（90.64±7.30）分，均優于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 2組尋常型銀屑病患者經干預的SAS評分、SDS評分、治療依從性評分對比（分，s）

表1 2組尋常型銀屑病患者經干預的SAS評分、SDS評分、治療依從性評分對比（分，s）

注：△優于對照組，P值＜0.05

images/BZ_288_175_2512_1196_2554.png研究組 50 35.64±7.31△ 36.08±7.36△ 90.64±7.30△對照組 50 50.52±7.77 51.99±8.03 81.36±7.21 t 9.86 10.33 6.40 P 0.01 0.01 0.01

3 討 論

大量研究表明，銀屑病為臨床中經典的身心失調疾病，其緊張的情緒導致皮膚感覺組織將P物質釋放，以此對于角質形成細胞增值產生刺激，還可在免疫系統的作用下誘發或加重銀屑病。亦有研究表明，處于進行期或活動期尋常型銀屑病者的抑郁、焦慮癥狀較重，采取心理護理干預，消除其心理障礙，可提高治療的依從性，促進疾病康復。

本研究針對銀屑病患者出現負面心理的情況進行研究，其一，銀屑病的病情遷延不愈，挫傷其焦慮、抑郁的意志；其二，銀屑病發于表皮，影響其美觀性，出現自卑心理；其三，經濟負擔加重致使生活質量下降；其四，來自周邊人的歧視[5]。本文研究數據顯示，研究組尋常型銀屑病患者經心理護理的SAS評分為（35.64±7.31）分，SDS評分為（36.08±7.36）分，治療依從性評分為（90.64±7.30）分，均優于對照組，P＜0.05，表明對尋常型銀屑病患者行心理護理干預具有重大的臨床意義，本研究針對銀屑病患者的心理因素，在予以正確治療的基礎上進行疏導，以此緩解其負面情緒，消除負面心理，緩解了患者抗拒治療的心理，提高了治療依從性，對于促進疾病康復具有積極的意義。

綜上所述，對尋常型銀屑病患者行心理護理干預的效果顯著，可推廣、實施。