手術室護理工作中實施舒適護理的臨床療效分析

徐 玲

（沈陽市第五人民醫院，遼寧 沈陽 110023）

手術室是指手術或搶救治療的區域，屬于醫院主要技術部門，并且大部分醫院內手術室與手術科室相連，與麻醉科室、血庫及重癥監護室相近[1-2]。按無菌程度，手術室可分為Ⅰ類手術間、Ⅱ類手術間、Ⅲ類手術間、Ⅳ類手術間及Ⅴ類手術間，而Ⅰ類手術間主要負責臟器移植、心臟及顱腦手術，Ⅱ類手術間主要負責甲狀腺切除、眼內手術、閉合性骨折切開復位術及脾切除術，Ⅲ類手術間主要負責肺部、腎臟、闌尾、肝臟、膽囊及胃部等臟器手術，Ⅳ類手術間主要負責膿腫切開引流、結核性膿腫及闌尾穿孔腹膜炎等手術，Ⅴ類手術間主要負責破傷風桿菌、氣性壞疽桿菌及綠膿桿菌等手術。鑒于此，本文重點探究手術室護理工作中實施舒適護理的臨床療效，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將收治于我院外科96例實行手術治療患者作為研究對象，入選時間為2015年2月至2017年2月，按隨機數字表法分為2組，各48例。其中，對照組43例患者中男性23例、女性20例，最小年齡為23歲、最大年齡為72歲，中位數年齡（32.5±1.8）歲，中位數體質量（62.6±1.8）kg；觀察組43例患者中男性22例、女性21例，最小年齡為22歲、最大年齡為72歲，中位數年齡（32.1±1.3）歲，中位數體質量（62.9±1.7）kg。2組患者在一般資料方面對比無明顯差異（P＞0.05），具有納入對比研究價值。2組患者及其家屬均知悉此次實驗內容，并簽署實驗同意書。

1.2 護理方法：對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予舒適護理，即：①醫院積極轉變傳統工作理念交由工作經驗豐富護理人員及手術室護士長共同牽頭組建舒適護理小組，向各小組成員介紹護理注意事項，利用多媒體技術查閱資料尋找影響手術護理效果的風險因素，結合手術類型及患者實際情況制定具有針對性的護理方案，合理分配各護理小組成員確保手術順利開展；②手術前24 h醫護人員統一前往患者病房進行術前探訪向患者及其家屬講解手術原理評估患者病情實際情況及心理狀態，結合實際評估結果采取預見性護理干預措施，尤其是術前過于焦慮緊張的患者，積極與其溝通交流以達到消除治療緊張感增強治療依從性的目標；③手術前護理人員協助患者快速通過寒冷過道盡量縮短停留時間及經過時間，待手術開始后使用恒溫水毯控制其溫度不得低于40 ℃，為患者手術過程提供溫暖舒適的手術環境，直到手術完成后關閉恒溫水毯，做好患者外露位置保暖工作，確保其輸液液體溫度不得超過37 ℃及輸血血液溫度不得低于30 ℃；④護理人員以患者手術后實際情況為出發點備好溫度適宜生理鹽水及消毒液擦洗其血漬，幫助患者換上干凈衣物推入病房取去枕平臥位將患者頭部向床側邊擺放，實時觀察患者各項生命體征便于及時發現異常情況采取相應的處理措施，并且待患者麻醉醒后協助患者取半坐位避免發生粘連并發癥，制定相應的膳食方案及鍛煉計劃，確保患者每日營養攝入加快其機體康復速度。

1.3 判定標準：面向2組患者發放我院自行研發的護理調查問卷對比其護理滿意度，統計2組患者手術時間、住院時間及術中出血量[3-4]。

1.4 統計學分析：本次使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行處理，（±s）為計量資料，2組對比采取t檢驗；計數資料采取百分率（%）表示，2組對比使用χ2檢驗；P＜0.05表示差異明顯，具備統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比：從護理滿意度指標來看，對照組與觀察組分別為72.92%及93.75%二者相比差異明顯，兩組數據比較具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組患者手術時間、住院時間及術中出血量對比：從手術時間、住院時間及術中出血量指標來看，對照組指標變化幅度與觀察組相比差異明顯，兩組數據比較具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者手術時間、住院時間及術中出血量對比（）

表2 兩組患者手術時間、住院時間及術中出血量對比（）

images/BZ_259_1279_2524_2300_2570.png對照組 48 75.31±10.51 8.31±2.15 125.81±53.13觀察組 48 62.17±10.23 5.16±1.39 65.12±31.21 t - 9.582 9.841 12.493 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

伴隨醫療技術不斷提高，個人思想觀念不斷轉變，社會對于手術護理提出全新的要求及標準。從患者角度來看，外科手術具有心理層面及生理層面雙重痛苦，部分患者傾向于思考手術是否能順利進行及術后是否能良好恢復等問題，存在造成患者產生焦慮緊張等負性情緒的可能性，甚至無法取得患者及其家屬的信任直接影響手術治療效果，不利于患者術后機體康復[5-6]。同時，患者經手術治療后較長時間內無法正常活動且伴隨性存在劇烈疼痛，加劇患者生活自理難度，而常規手術室護理模式以自身護理經驗為出發點難以徹底解決手術過程中所面臨的問題。舒適護理以患者實際情況及個人經驗為出發點著重強調以患者為中心，是結合實際情況不斷調整的護理模式，具有整體性、針對性及差異性等鮮明特點，以達到提高護理滿意度的目標。

綜上所述，手術室護理實行舒適護理效果顯著，能大大提高護理滿意度縮短手術時間及住院時間降低術中出血量，有利于患者術后機體康復。因此值得在臨床護理中推廣及使用。