護理風險管理在內科護理中的應用及效果觀察

李 雪

（遼寧省精神衛生中心，遼寧 開原 112300）

內科是醫院的一個重要科室，收治的患者數量極其龐大，且疾病種類也較為繁多，加之內科患者的病情復雜，導致臨床在對內科患者實施護理的過程中，存在較大的護理風險，從而易引發護理風險事件[1]。一旦在內科護理過程中引發護理風險事件，一方面會對患者的生命健康造成不利影響，另一方面會引起醫療糾紛，破壞護患關系[2]。因此，在內科護理管理中引入風險管理機制，嚴格控制護理風險，降低護理風險事件的發生率，是一項非常重要的工作[3]。筆者為了提高內科護理質量，就對護理風險管理在內科護理中的應用效果進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院內科2017年～2018年實施護理風險管理的60例患者作為觀察組，并將2016年～2017年未實施護理風險管理的60例患者作為對照組。觀察組60例患者，其中男32例，女28例；年齡33～74歲，平均年齡（55.3±8.3）歲；包括呼吸系統疾病患者16例、腦血管疾病患者22例、心血管疾病患者22例。對照組60例患者，其中男32例，女28例；年齡33～74歲，平均年齡（55.3±8.3）歲；包括呼吸系統疾病患者16例、腦血管疾病患者22例、心血管疾病患者22例。

1.2 方法：2016年～2017年的對照組患者僅給予常規內科護理，2017年～2018年的觀察組患者在常規內科護理基礎上給予護理風險管理，具體如下：①以醫院為主體對內科的全體護士進行培訓，培訓的內容主要包括內科臨床護理理論知識和實踐操作技能，據此來提升內科護士的護理實踐操作水平和護理安全責任意識。通過以上培訓學習，能夠使內科護士掌握內科疾病特征，掌握護理期間需注意的各項操作適宜，促使其能夠運用正確的操作方式對患者實施護理干預，避免錯誤操作、不規范操作引發的護理風險。②醫院需針對內科科室特點制定并實施科學化的護理管理制度對護士的各項日常護理工作進行規范和監督。詳細地制定出每一項臨床護理的操作標準，用以規范護士的臨床操作。同時對護士的臨床護理操作實施進行監督，并鼓勵護士及時反饋臨床護理中遇到的問題，或一些改進的建議和措施。③以科室為單位定期組織病例分析大會，對患者的臨床資料、存在的護理風險因素、易出現的護理風險事件、有效的防范措施和應對方案進行分析和總結，并將其落實到實際的臨床護理當中[4]。

1.3 統計學方法：本次研究所使用的數據分析軟件是SPSS17.0，在數據分析過程中，首先以（s）和（%）的形式分別錄入計量資料和計數資料，兩種數據資料的比較分別采取t檢驗和卡方檢驗進行，數據比較結果的檢驗水平α為0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理風險事件發生率比較：護理風險事件發生率和護理事件投訴率的組間比較，觀察組分別為1.67%和1.67%，均明顯低于對照組的15.00%和16.67%，比較差異有統計學意義P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的護理風險事件發生率比較[n（%）]

2.2 兩組患者的護理滿意度比較：護理滿意度的組間比較，觀察組60例患者，完全滿意32例，基本滿意24例，不滿意4例，總滿意度為93.33%，對照組60例患者，完全滿意22例，基本滿意26例，不滿意12例，總滿意度80.00%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，比較差異有統計學意義P＜0.05。

3 討 論

護理風險管理是一種堅持以預防為主，分析誘發護理風險因素、并有針對性的制定相應的風險防范措施，提高醫護人員風險管理水平、自身操作水平，最大程度上規避護理風險因素的一種護理管理模式[5]。在內科護理中實施護理風險管理，是提升內科護理質量，降低內科護理安全事件的一項重要手段[6]。從研究結果來看，護理風險管理在內科護理中的應用，能夠顯著降低護理風險事件的發生率，對于降低患者投訴率，和諧護患關系，提高護理滿意度均具有顯著的意義。