重癥監護病房醫院感染的因素分析及措施

沈 潔

（遼寧省大連市金州區第一人民醫院，遼寧 大連 116100）

重癥監護病房即ICU（Intensive Care Unit），主要是各種危重患者所提供的收治場所[1-2]。基于重癥監護病房的患者都處于病情危重期，機體的免疫力較低，且受化療性藥物及相關侵入性操作較為頻繁，導致重癥監護病房的患者發生醫院感染的概率較高，是普通病房的10倍以上。一旦重癥監護病房患者發生了醫院感染，很可能會危及到患者的生命。本文擇取2016年3月至2017年4月我院重癥監護病房收治的150例患者為研究對象，對重癥監護病房感染因素及相關措施進行了研究，得出心得，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取2016年3月至2017年4月我院重癥監護病房收治的150例患者為研究對象，所有患者均為重癥患者：其中發生醫院感染的患者為30例，發生率在20%。其中，女患者為10例，男患者為20例。患者的年齡為15～70歲，平均年齡為（40.23±12.67）歲。重癥監護病房患者的住院時間在5～15 d，平均時間為（7.2±4.5）d。排除與選擇標準：所有參加研究的重癥監護病房患者，均通過了我國衛生部所頒布的《醫院感染診斷標準》，并已經得到確診?；颊呋A資料無統計學差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：運用回顧性的調查法，依據醫院實際的感染病例相關記錄，統計分析不同年齡段、不同感染部位等情況。

1.3 觀察指標：①對比分析不同年齡段重癥監護病房患者的醫院感染發生率。②分析重癥監護病房醫院感染的主要部位。

1.4 統計學方法：本實驗使用SPSS20.0專業統計學軟件，計量資料使用t值檢驗計算，當P＜0.05時，組間數據存在統計學差異。

2 結 果

2.1 對比分析不同年齡段重癥監護病房患者的醫院感染發生率：通過對比分析重癥監護病房患者醫院感染發生的年齡段，可以得出在參加本次研究的150例重癥監護病房患者中，共有57例醫院病毒感染者，感染發生率為58.09%。而＞38歲的重癥監護病房患者醫院感染發生率較高，感染例數為55例，醫院感染發生率為53.92%，P＜0.05，見表1。

2.2 分析重癥監護病房醫院感染部位：通過依據重癥監護病房患者的基本資料，分析患者主要的感染部位得出重癥監護病房患者感染的主要部位在于呼吸道，在57例醫院感染者中共有32例患者為呼吸道感染，占比例的56.00%；其次是泌尿道感染部位，在57例醫院感染者中共有15例患者為呼吸道感染，占比例的26.00%；再者就是胃腸道感染部位，在57例醫院感染者中共有10例患者為胃腸道感染，占比例的18.00%。

3 討 論

重癥監護病房作為重癥患者的搶救中心，患者的免疫力與抵抗力都較弱，身體狀況不佳[3]。通過本次臨床研究發現，年齡越高的患者發生感染的概率就越高。在一定程度上，重癥監護病房患者的年齡與醫院感染發生率之間有著必然的聯系。為了能夠有效的控制重癥監護病房醫院感染的發生率，就需要依據重癥監護病房患者感染的年齡段與主要部位，實施相應的干預措施，以切實的降低重癥監護病房醫院感染的發生率。首先，要利用空氣凈化儀器進行持續性的空氣凈化，在操作前后都必須做好手部的清洗與消毒；其次，增加對所有醫護人員的相關培訓，提升他們對醫院感染的重視程度，在針對重癥監護病房患者開展治療及護理的過程中，要做好嚴格的感染預防干預措施，勤洗手、勤消毒；然后，還要適當對重癥監護病房患者予以心理指導，減輕重癥監護病房患者的心理壓力，讓重癥監護病房患者能夠保持樂觀向上的態度。從而極大的提升重癥監護病房患者的免疫力與抵抗力，縮短重癥監護病房患者的住院時間，降低重癥監護病房醫院感染的發生率。

表1 對比分析不同年齡段重癥監護病房患者的醫院感染發生率