彩超診斷乳腺腫塊良惡性的應用與臨床意義探析

胡 科

（遼寧省本溪市鐵路醫院 彩超室，遼寧 本溪 117000）

乳腺腫塊是發生在乳腺的一種非正常組織的現象，是對女性患者危害較大的情況之一[1]。近年來，由于個人體質、生活習慣、工作壓力、發現腫塊不及時等綜合因素的影響的作用，使乳腺腫塊良惡性的發生呈上升的趨勢[2]，導致發生乳腺癌的情況逐漸增多，嚴重損害女性的身體素質，降低女性的生活水平，威脅其生命。所以，及時診斷乳腺腫塊的良惡性，對乳腺癌的預防起著重要的作用[3]。對乳腺腫塊良惡性的診斷有很多種方法，其中病理檢查和彩超檢查為臨床上較為常用的方法，但病理檢查為有創檢查，檢查時間也長，不便于初步診斷。為了研究探討彩超檢查在此種疾病的診斷中所起到的價值，本文就于我院接受治療的乳腺腫塊良惡性患者作為研究對象進行相關分析、探討。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年6月在我院接受治療的乳腺腫塊患者90例作為研究對象，均由病理活組織檢查確診，檢查出腫塊共101個，其中腫塊為良性的有38例患者（42個腫塊），腫塊直徑在3.01～99.89 mm，平均直徑在（14.87±3.12）mm，腫塊為惡性的有52例患者（59個腫塊），腫塊直徑在3.67～101.75 mm，平均直徑在（30.12±3.07）mm；患者的年齡在23～65歲，平均（42.2±1.8）歲；兩組資料無差異，具有可比性（P＞0.05）。

表1 彩超檢查組患者檢查結果的符合程度[n（%）]

1.2 方法：對所有患者均用彩超的檢查方法進行相關檢查。均使用彩超儀，對雙側乳腺進行超聲檢查，設定5～8.5 MHz頻率的探頭。在檢查前囑咐患者要保持放松狀態，并取仰臥位，充分暴露雙側乳腺和雙側的腋窩，用耦合劑均勻涂于探頭對乳腺進行詳細多切面的相關檢查（腫塊的大小、厚度、內部和后方的回聲、邊界和形態、血運情況等），并以側臥位檢查雙側腋窩的淋巴腺。

1.3 觀察指標：①將檢查的患者最終的檢查結果與實際進行比較，分析、計算其診斷符合率。②整理、分析患者經彩超檢查的結果（確診情況）。

1.4 統計學方法：本次實驗數據采用SPSS19.0軟件進行統計學分析，其中所有計數資料用卡方檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者診斷符合率比較：病理檢查組是由病理檢查確診90例患者均存在乳腺腫塊（101塊），將經彩超進行相關檢查的患者的診斷結果整理、分析，與病理檢查組進行比較，可見用彩超進行相關檢查的觀察組患者的最終診斷結果與病理檢查組的診斷的符合率為97.03%；可見在乳腺腫塊良惡性的診斷、確診中，彩超的方法的診斷結果與實際較為一致，診斷效果相差不大，比較無顯著差異（P＞0.05）。見表1。

2.2 經彩超檢查的結果（確診情況）：所有患者的乳腺腫塊（101塊）經彩超檢查后，其中59塊惡性腫塊中：3塊邊界規則，56塊邊界不規則；5塊內部回聲均勻，54塊內部回聲不均勻；10塊后方回聲加強，27塊后方回聲不變，22塊后方回聲減弱。其中42塊良性腫塊中：41塊邊界規則，1塊邊界不規則；39塊內部回聲均勻，3塊內部回聲不均勻；40塊后方回聲加強，1塊后方回聲不變，0塊后方回聲減弱。

3 討 論

近年來，由于各種原因的作用，導致乳腺腫塊情況逐漸增多，在乳腺腫塊得不到及時的確診和治療會增加發生乳腺癌的危險，這是一種非常危險情況，是危害較大的疾病之一[4]，嚴重損害女性的身體素質，降低女性的生活水平，威脅其生命。所以在早期對乳腺腫塊進行準確的良惡性的診斷是十分重要的[5]。目前臨床上對此種診斷采用的方法也逐漸在增多，其中包括病理組織活檢和彩超的相關檢查，都對此種情況的診斷意義重大，可以很大程度地診斷出腫塊的良惡性，以便早期采取預防性治療[6]。但所有的檢查手段都存在弊端，病理活組織檢查的方法為有創檢查，而且檢查時間長，彩超為無創檢查且檢查時間相對較短，但在診斷的過程中，臨床大夫還是要詳細地詢問患者的基本狀況，并及時為超聲技術醫師提供依據，防止漏診；超聲科醫師應在發生疑似情況時，及時采用多普勒超聲等手段檢查產婦的血運情況，以便為確診提供可靠依據。

本文運用彩超對乳腺腫塊良惡性的患者進行相關檢查，結果顯示經此種方法檢查后的最終結果的診斷符合率比較高，達到90%以上，且差異不是很大，檢查速度也比較快，對患者無創損傷、獲得最終檢查報告的時間也相對較快，大大優于一般常規病理檢查，值得臨床推廣應用。